Нарушения речи у детей Травматические нарушения речи: алалия и > Знания
Знания    

Нарушения речи у детей Травматические нарушения речи: алалия и

Нарушения речи у детей Травматические нарушения речи: алалия и

Травматические нарушения речи: алалия и дизартрия

В двух предыдущих статьях нами были разобраны нарушения речи, получившие названия афазий, а именно мы описали:

  • • сенсорную афазию
  • • моторную афазию
  • • семантическую афазию

Также внутри каждой группы мы выделили наиболее распространённые подклассы искажений. В этом же материале мы сделаем упор на двух других нарушениях, которые могут развиваться вследствие травм головы – это дизартрия и алалия.

Содержание статьи:

Алалии и их виды

Алалиями называют недоразвитие речи, носящие системный хаpaктер. Развивается это заболевание из-за травм головы, сопряжённых с нарушением целостности мозга в так называемом «доречевом периоде».

Возникают алалии в промежутке от рождения до 3 лет, то есть в тот период, когда речь ребёнка ещё неподвластна ему, и он не овладел ей как инструментом общения. Итак, мы видим, что алалии возникают только в детском возрасте. Подразделения на классы у расстройства схоже с афазиями, алалии делят на:

Сенсорная алалия

При сенсорной алалии ребёнок не понимает обращённую к нему речь, однако элементарный слух остаётся полностью сохранным. Непонимание обращённой речи связано с упадком слухового гнозиса (что это такое – смотрите в статье по сенсорной афазии).

Ребёнок попросту не может воспринимать речь как цельный информационный поток, через который передается смысл чего-либо, для него это просто набор разрозненных звуков.

В тоже время при сенсорной алалии хромает и моторная составляющая речи: она в принципе не сформирована на должном уровне. Это связано с тем, что для того, чтобы у ребёнка появился навык говорения ему необходимо накопить некоторый запас сенсорного опыта, понять, как звучит то или иное слово, звук или отдельная буква.

Поэтому крайне важно разговаривать с детьми ясным, чётким и грамматически правильным языком.

Моторная алалия

Как и моторная афазия, алалия этого класса представлена недоразвитием моторных навыков речи. Нарушения очевидны в лексико-грамматической и фонетической компоненте речи.

Ребёнку крайне тяжело выстроить связную фразу, искажается также и слоговая последовательность в словах: отмечаются пропуски слогов, их перестановки и выпадения.

У таких детей выявляется недостаточность для своего возраста активного словарного запаса, звукотональная составляющая речи. Звукопроизношение нарушается из-за opaльной апpaксии: неспособности сознательно контролировать движения речедвигательной мускулатуры при её сохранности.

В тоже время такие дети более или менее понимают обращённую к ним речь. Но в рамках специального обследования обычно обнаруживает себя и недоразвитие сенсорной компоненты речи, в частности – смысловой составляющей: эти дети могут не понимать логико-грамматические конструкции.

Письменная речь искажается, но менее выражено, чем при афазии.

Обратим внимание, что деление алалий на моторную и сенсорную достаточно условно, ведь так или иначе речевые центры мозга тесно связаны между собой.

Дизартрия и некоторые ее виды

Дизартрией называют искажение звукопроизносительной составляющей речи, которое обусловлено нарушениями возбуждения всей речевой мускулатуры. Из этого определения мы видим, что дизартрия является заболеванием, напрямую связанным с поражением центральной нервной системы.

При дизартрии у ребёнка нарушается способность произносить отдельные звуки, что особенно заметно в попытках организовать слитную речь. В связи с этим развиваются вторичные нарушения речи в виде искажения:

  • • модуляции речи
  • • темпа речи
  • • выразительности речи.

Как и при других заболеваниях, связанных с центральной нервной системой, глубина поражения зависит от тяжести перенесённой травмы. При сильных поражения, сотрясения с переломами черепных костей может наблюдаться абсолютно непонятная речь, а также её полное исчезновение из-за паралича речедвигательной мускулатуры.

Исчезновение речи в связи с параличом речедвигательных мышц называется анартрией.

Однако дизартрия затрагивает не только звукопроизносительную сторону речи, при ней могут замедлять (и замедляют) своё развитие другие речевые компоненты, вроде лексико-грамматических навыков, фонематического слуха и тому подобное. При этом заметны изменения и в общей моторике.

Общими для дизартрий являются следующие клинические симптомы:

  1. снижения двигательной способности артикуляционного аппарата из-за параличей или парезов мускулатуры. Такие снижения и приводят к искажениям звукопроизношения
  2. нарушения тонуса мышц артикуляционного аппарата, которые зависят от топики (локализации) поражения в коре головного мозга.

Симптоматика дизартрии: симптомы поражений отдельных нервов

Прежде всего, нарушаются наиболее тонкие движения речевого аппарата, а именно способность поднимать язык к верхнему нёбу. Из-за этого происходит нарушение способности произносить переднеязычные звуки, вроде т, р, л, д, с, з, л, н.

Искажается и согласованность движений речедвигательных мышц, что приводит к упадку способности произносить звуки, связанные с тонкой согласованностью движений губ, нёба и языка. Особенно это заметно у детей в цельном речевом потоке, когда должны быть задействованы одновременно несколько моторных мышц.

При частичном параличе круговой мышцы рта снижается двигательная способность губ. Простой способ это заметить – ребёнок не может вытянуть губы трубочкой или улыбнуться.

Таким образом, страдает озвучивание букв м, ф, б, в, п. Также снижается и общая чёткость речи из-за уменьшения резонаторной зоны.

Поскольку губные мышцы приводятся в движение лицевым нервом, при их парезах или параличах нарушается работа других лицевых мышц нижней трети лица.

При дизартрии нарушается работа нёбных мышц, в связи с чем, мягкое нёбо малоподвижно. Работа нёба искажается при поражении блуждающего или языко-глоточного нерва.

Конкретное нарушение зависит от места поражения: нарушена ли целостность ядер нерва или подъядерных структур. Поэтому принято выделять:

  1. центральный парез
  2. периферический парез.

Когда повреждены мышцы мягкого нёба, голос ребёнка носит отчетливо гнусавый хаpaктер (носовой оттенок). Когда же повреждён блуждающий нерв, помимо гнусавости и других артикуляционных нарушений у детей заметны и нарушения голоса (афонии), так как нарушается работа внутренних мышц гортани.

Итак, нарушение голосообразования из-за нарушения работы гортани – ещё один отличительный признак дизартрии. Голос ребёнка обычно слаб, нарушена его модуляция.

Ослабления голоса происходит из за того, чтобы для его образования крайне важную роль играет сила вибрации голосовых связок, которая при парезах уменьшается, в связи с чем и ослабевает голос.

Нарушается произношение звонких согласных, так как произносить глухие согласные при парезах проще – они не требуют смыкания и колебания голосовых связок, которые, как мы выясняли, работают плохо.

Более того, вся гортанная моторика связана с моторикой языка, нижней челюсти и неба, а поэтому при нарушениях голоса чаще всего обнаруживаются и артикуляционные нарушения.

Также при дизартриях страдает и дыхание ребенка. Нарушения дыхания могут быть связаны с:

  • • парезами дыхательных мышц
  • • нарушениями общей дыхательной регуляции
  • • рассогласованием работы дыхательного и артикуляционного аппаратов.

Нарушения дыхания выступают в виде укорачивания выдоха, нарушения ритма дыхания, которые особенно заметны в момент говорения. Например, дети несмотря на постоянно приоткрытый рот всё же вдыхают через нос, а произвольное ротовое дыхание затрудненно или вообще невозможно.

Некоторые дизартрии ведут за собой повышение слюноотделения – гиперсаливацию. Особенно она заметно при так называемой псевдобульбарной дизартрии, которая выражена:

  • • слабостью языка
  • • нарушением способности глотать
  • • частичным параличом мышц губ.

Часто слюноотделение усиливается из-за того, что нарушена и чувствительность в области рта: ребёнок не чувствует скопления и вытекания слюны, в связи с чем нарушается и самоконтроль.

Псевдобульбарная дизартрия у детей

Самая частая форма дизартрии в детском возрасте – наблюдается при одноимённом параличе. При этой форме дизартрии обнаруживаются следующие симптомы:

  • повышения мышечного тонуса в артикуляционной мускулатуре
  • слюнотечение
  • ослабление моторики мягкого нёба, языка, губ
  • искажение дыхания
  • нарушения жевания и глотания
  • речь непонятна и смазана
  • глухой голос
  • он же немодулированный.

Бульбарная дизартрия у детей

Наблюдается при бульбарном параличе. Основные отличия от псевдобульбарной дизартрии состоят в отсутствии глоточных и нёбных рефлексов, в купе с вышеназванными симптомами.

Также при бульбарной дизартрии очевидна атрофия мышц глотки и языка.

Особые формы дизартрий: топические поражения

Когда поражены подкорковые отделы мозга, речь идёт о так называемой экстрапирамидальной или подкорковой дизартрии. Отличительные симптомы этой формы представлены:

  • резкие смены тонуса артикуляционного аппарата – мышцы то крайне напряжены, то атрофически расслаблены
  • нарушены модуляция, темп и выразительность речи
  • грубо искажено дыхание и голосообразование
  • наблюдаются гиперкинезы мышц лица, мимической мускулатуры.

Если поражена мозжечковая система, то оформляется мозжечковая дизартрия. Она выражена через:

  • артикуляционную, дыхательную и голосообразовательную асинхронию
  • искажённость плавности и темпа речи

Речь медленная и пульсирующая, неправильно ставятся ударения и искажена модуляция голоса. К концу произносимой фразы голос ребёнка затухает, становится неслышным.

Когда же поражаются корковые зоны в области центральной передней извилины, развивается корковая дизартрия. В этой зоне мозга происходит обработка сигналов от самого речедвигательного аппарата.

При этой форме дизартрии нарушается произношение отдельных звуков и общее искажение голосообразования, однако отсутствует гиперсаливация.

Заключение

Итак, подводя итоги этой статьи, укажем, что нами было охаpaктеризовано такое расстройство как дизартрия с её подвидами и локализацией поражений, а также алалии по схожей схеме.

Мы указали, что определённые расстройства свойственны детям, а также сделали упор на симптоматику каждой формы, обозначив их терминами, которыми они проставляются в карточках больных. Таким образом, более менее внимательный читатель, если ему придётся столкнуться с каким-либо из этих нарушений у родственников (надеемся, что не придётся), сможет достаточно полно понять картину того диагноза, который был поставлен психиатром или невропатологом.

2019-06-05admin


39 неделя беременности: каменеет живот, предвестники и признаки родов

39 неделя беременности: каменеет живот, предвестники и признаки родов Традиционно считается нормой порядка десяти движений за день, и, если количество шевелений возросло или резко уменьшилось, стоит сразу же позвонить врачу, возможно, что-то не так, и малышу очень неудобно, но он не может об этом сказать...

07 06 2023 17:40:59

Почему ногти на руках ребристые вдоль

Почему ногти на руках ребристые вдоль Здоровье и красота ногтей во многом зависит от общего состояния здоровья, окружающей среды и сделанного по всем правилам маникюра...

06 06 2023 21:45:33

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы?

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы? «Да она 100%-ная стepва» — ответишь ты...

05 06 2023 0:30:45

15 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 15 октября

15 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 15 октября Известно, что Международный День белой трости был впервые отмечен в США, и датой для события стало 15 октября – день, когда было принято соответствующее решение поддержать инициативу Международной федерации слепых о введении новой даты в календаре...

04 06 2023 13:54:33

Совмещение работы с беременностью

В первую очередь нужно изменить привычки жизни до зачатия...

03 06 2023 23:44:48

Какой коньяк лучше подарить мужчине, чтобы его порадовать

Какой коньяк лучше подарить мужчине, чтобы его порадовать Совет: отправляйся в проверенный магазин, не жалей денег и тогда ты не отравишь любимого...

02 06 2023 1:22:29

Воркаут стрит для начинающих: классификация, программа, с чего начать

Воркаут стрит для начинающих: классификация, программа, с чего начать Содержание статьи:Цель данных людей не заключается в накачке бицепсов и употрeблении для этих целей стероидов...

30 05 2023 13:30:42

Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая

Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая Как же правильно поступить, какую разницу предпочесть?Известно, что медики с психологами считают самым оптимальным вариантом, когда между беременностями проходит 3-4 года...

29 05 2023 18:59:16

7 лет: какая свадьба, что дарить на медную годовщину совместной жизни

7 лет: какая свадьба, что дарить на медную годовщину совместной жизни Но еще больше впереди, и если семья недостаточно прочна – возникнут трещины, «заделать» которые может лишь сама пара...

28 05 2023 16:20:57

29 лунный день, Двадцать девятые лунные сутки

29 лунный день, Двадцать девятые лунные сутки Счастливый день недели 29 лунного дня: понедельник...

27 05 2023 18:37:42

Как отметить 34 года свадьбы, сценарий свадьбы 34 года совместной жизни

Как отметить 34 года свадьбы, сценарий свадьбы 34 года совместной жизни К этому моменту супружеский союз не только прочный и ценный, то также прозрачный и изумительно красивый...

26 05 2023 11:52:41

Сонник Булка, к чему снится Булка во сне видеть

Сонник Булка, к чему снится Булка во сне видеть К чему снится Булка: толкование по 100 авторамСонник Келвина ХоллаЕсли видеть Булку , к чему это?Снится есть булку – полезная работа...

25 05 2023 4:42:49

Значение фамилии Корюкин, Корюков

Значение фамилии Корюкин, Корюков Прозвища и фамилии зафиксированы в вологодских, новгородских, нижегородских памятниках письменности: Корюкин Федор, подьячий, писец, 1594, Вологда Корюков Василий Алексеевич, 1570, Новгород Корюков (он же — Корюк) Иван Артемьев, бортник, 1608, Нижегородский уезд...

24 05 2023 4:21:53

Новогодний венок своими руками

Новогодний венок своими руками Содержание статьи:Новогодний венок может украшать не только двери, его можно повесить над рабочим столом, в гостиной или даже в спальне...

23 05 2023 4:50:44

Линекс для новорожденных: инструкция, состав, аналоги, как принимать

Линекс для новорожденных: инструкция, состав, аналоги, как принимать Но при приеме антибиотиков, неправильном питании, инфекционных заболеваниях, стрессе это равновесие может нарушаться, плохие бактерии начинают усиленно размножаться, мешая нормальной работе хороших микроорганизмов...

22 05 2023 11:18:41

23 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 23 июня

23 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 23 июня Известно, что изначально СССР входил в ООН, но в своем письме от 24 декабря 1991 года Президент Российской Федерации Борис Ельцин заявил о том, что члeнство СССР в Совете Безопасности и прочих органах ООН будет продолжено только при поддержке 11 государств-участников Содружества Независимых Государств...

21 05 2023 19:22:23

Гороскоп Дева мужчина на год знак зодиака

Гороскоп Дева мужчина на год знак зодиака Как говорят астрологи, в этом году следует руководствоваться не своими чувствами, а скорее разумом, объективной оценкой ситуации...

20 05 2023 23:14:53

Учим ребёнка плавать в разных возрастах

Учим ребёнка плавать в разных возрастах Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...

19 05 2023 10:27:12

Восточные тосты

Восточные тосты Нам-то все равно, а им приятно...

18 05 2023 10:43:20

Как избавиться от пocтeльных клопов

Как избавиться от пocтeльных клопов Но это мнение не всегда сpaбатывает...

17 05 2023 11:12:47

Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги

Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги 5 мл — микроклизмы для однократного применения (полиэтиленовые тюбики с наконечником и отламывающейся пломбой) (4) — пачки картонные...

16 05 2023 14:30:53

Что делать, если муж разлюбил?

Что делать, если муж разлюбил? Неделю не было даже признаков желания…К сожалению, муж не может сказать, что разлюбил...

15 05 2023 10:11:10

Уход за новорожденным в первый месяц жизни

Уход за новорожденным в первый месяц жизни От этого зависит его дальнейшее развитие и здоровье...

13 05 2023 15:30:37

27 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 апреля

27 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 27 апреля наблюдался так называемый этап «Продолжения войны», которая велась на стороне Германии...

12 05 2023 12:55:18

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы

Лечение полипов в носу народными средствами: как вылечить чистотелом, отзывы Играет роль и наследственная предрасположенность – считается, что люди, чьи родственники сталкивались с данной проблемой, в большей степени склонны к возникновению таких доброкачественных образований...

11 05 2023 19:44:15

Матрас для новорожденного: советы по выбору

Матрас для новорожденного: советы по выбору Содержание статьи:Рассматривая различные предложения вариантов матрасов, мамам и папам трудно сделать выбор и понять, что же подойдет и какое изделие станет оптимальным для крохи...

10 05 2023 11:44:16

День рождения 21 марта какой знак зодиака

День рождения 21 марта какой знак зодиака Люди, чей день рождения 21 марта часто встречают непонимание со стороны окружающих, которые считают их не способными и не желающими вписываться в существующие социальные модели...

09 05 2023 18:39:45

Группы cмepти: что должен знать родитель, полезные советы

Группы cмepти: что должен знать родитель, полезные советы Одним из них является хэштег с соответствующей надписью, например, F50, киты, тихий дом, оранжевая обезьяна и многие другие на собственной странице...

08 05 2023 19:16:19

Как отметить 11 лет свадьбы, сценарий свадьбы 11 лет совместной жизни

Как отметить 11 лет свадьбы, сценарий свадьбы 11 лет совместной жизни К моменту стальной свадьбы у супругов уже появится умение проявлять друг к другу большое уважение и взаимопонимания, уже не обращается никакое внимание на слабости и недостатки друг друга...

07 05 2023 4:23:49

22 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 22 ноября

22 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 22 ноября Его отмечают каждый год для утверждения идеалов демократии, а также с целью воспитания чувства национальной гордости...

06 05 2023 14:47:46

Семейные отношения: жертва ради детей, благо ли это?

Семейные отношения: жертва ради детей, благо ли это? Все жизненные блага надо отдавать своим любимым чадам...

05 05 2023 16:20:48

Овен в любви (мужчина и женщина)

Овен в любви (мужчина и женщина) Содержание статьи:Женщина овен в любвиЮные представительницы этого знака очень любят пофлиpтовать...

04 05 2023 2:40:58

Как лечить ожирение

Как лечить ожирение Как утверждают, эксперты ВОЗ на данный момент – это глобальная эпидемия современности, которая охватывает огромное количество жителей и это не зависит от их профессии, национальности, социального статуса, места жительства...

03 05 2023 18:42:36

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома Но основная часть дам ощущает следующее:— внезапные перепады настроения— боли в нижней части живота— набухание и повышенная чувствительность грудных желёз— плохой сон – от бессонницы до кошмарных сновидений— вялость и упадок сил— отёчность лица и конечностей— нарушение функции ЖКТ: диарея или запор...

02 05 2023 10:44:59

Лысые морские свинки скинни

Лысые морские свинки скинни Содержание статьи:Но не так давно в продаже появились лысые морские свинки, которые имеют очень оригинальный вид и сразу выделяются среди остальных своих собратьев...

01 05 2023 12:52:17

50 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 50 лет как называется

50 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 50 лет как называется Которые еще даже не родились во время этой свадьбы...

30 04 2023 11:56:37

Конфеты из сухого молока и мороженого, пошаговый рецепт с фото

Конфеты из сухого молока и мороженого, пошаговый рецепт с фото Кстати, сколько мы ни пробовали класть современное сухое молоко и быстрорастворимые сливки, получается в сто раз хуже...

29 04 2023 13:55:29

С чем носить красные джинсы? Твой яркий и дерзкий стиль

С чем носить красные джинсы? Твой яркий и дерзкий стиль На подиумах можно встретить джинсы без лишних драпировкой, пайеток и украшений, все достаточно просто и бaнaльно...

28 04 2023 21:37:41

11 лунный день – диета, уход за кожей, фитнес

11 лунный день – диета, уход за кожей, фитнес Благоприятный день для очищения...

27 04 2023 0:36:23

Продукты для здоровья: вишня, польза и вред

Продукты для здоровья: вишня, польза и вред Является источником различных витаминов и микроэлементов, благотворно влияет на весь организм, обогащая его марганцем, калием, железом, фолиевой кислотой...

26 04 2023 19:26:46

Что делать, если мир катится в ад

Что делать, если мир катится в ад Кажется, что мир ужасен, и его надо срочно починить или от него надо срочно бежать...

25 04 2023 19:45:33

Значение фамилии Петрунин, Петряев, Пешков

Значение фамилии Петрунин, Петряев, Пешков Такие фамилии считаются типично северными, потом они были занесены колонистами в Сибирь и теперь считаются сибирскими...

24 04 2023 18:56:25

Патологические привычки у детей: яктации, oнaнизм, кусание ногтей и выщипывание волос

Патологические привычки у детей: яктации, oнaнизм, кусание ногтей и выщипывание волос Некоторые специалисты включают патологические привычные действия в группу невротических расстройств, в то время как другие психиатры склонны утверждать, что эти действия относятся в большей степени к неврозу навязчивых состояний...

23 04 2023 15:57:27

Пуповина имеет 3 сосуда, что это, чем грозят 2 сосуда?

Пуповина имеет 3 сосуда, что это, чем грозят 2 сосуда? Исследование позволяет своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона и предпринять необходимые меры...

22 04 2023 9:59:45

Частые ОРВИ, рецидивирующие синуситы, хронический тонзиллит

Частые ОРВИ, рецидивирующие синуситы, хронический тонзиллит Общие симптомы:повышенная температура,кашель,насморк,болезненные ощущения в горле...

21 04 2023 6:58:57

Фарингит у детей: лечение (чем лечить), симптомы острой формы у ребенка

Фарингит у детей: лечение (чем лечить), симптомы острой формы у ребенка Вылечить фарингит несложно при условии своевременного обращения к доктору...

20 04 2023 22:37:21

Влияние фазы луны на человека, лунный календарь

Влияние фазы луны на человека, лунный календарь Согласитесь — каждый образованный человек просто обязан знать подобные вещи! Что ж, тогда шаг за шагом будем учиться пользоваться лунным календарем, определять, в какой фазе находится луна сегодня и интерпретировать особенности той или иной фазы луны...

19 04 2023 23:10:34

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::