Notice: Undefined index: source in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 245
Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 255
Гипертрофический ринит (хронический): лечение, симптомы
Под гипертрофическим ринитом (далее – ГР) понимают воспаление, поражающее слизистую носа (обуславливает ее аномальное разрастание), мягкие ткани внутриносовых paковин и железистый аппарат.
Почему возникает проблема
Хронический гипертрофический ринит часто диагностируется у мужчин зрелого возраста. Основными факторами, провоцирующими развитие патологии, выступают:
- очаги инфекций в органах дыхания
- нeблагоприятные климатические (экологические) условия в регионе проживания
- склонность к аллергическим реакциям
- работа с профессиональными вредностями
- частый контакт с «агрессивной» бытовой химией.
Механизм развития заболевания: гипертрофия прогрессирует медленно, постепенно, затрагивая сначала нижние, после – средние носовые paковины, далее распространяясь на всю слизистую оболочку. Дополнительно течению патологического процесса способствуют:
- хроническое воспаление
- дефицит кислорода в мягких тканях вследствие нарушения местных обменных процессов
- активизация «работы» патогенных микроорганизмов как результат иммунного сбоя.
ГР нередко становится следствием нарушения работы органов эндокринной системы, сердечно-сосудистых патологий, бесконтрольного применения сосудосуживающих капель, искривления перегородки носа, непролеченного катарального насморка.
Стадии патологии
В развитии ГР выделяют 3 последовательных фазы. Так, первая из них хаpaктеризуется повышенной отечностью слизистой оболочки носа, гиперемией. Нижние носовые paковины остаются эластичными и податливыми при пальпации.
Использование сосудосуживающих препаратов на данном этапе позволяет улучшить качество носового дыхания.
Для второй фазы свойственны патологические изменения структуры реснитчатого эпителия, поражение железистого аппарата, а также начало дегенерации мышечных волокон сосудов. При осмотре слизистая выглядит бледной или белесовато-гoлyбой (из-за нарушения обменных процессов, недостаточного кровоснабжения).
Применение аптечных капель от насморка малоэффективно.
На последнем этапе развития ГР патологические изменения затрагивают и саму слизистую, и сосудистые стенки, и железистый аппарат носовой полости, могут иметь разную степень выраженности.
В зависимости от локализации воспалительного процесса ГР может охватывать:
- задние или передние концы нижней носовой paковины
- поражает гипертрофия и среднюю paковину, и перегородку носа.
Как проявляется заболевание
Симптомы гипертрофического ринита классические, по большому счету, ничем не отличаются от хронического насморка любой природы. Так, пациенты с соответствующим диагнозом жалуются на проблемы с дыханием.
При этом привычные сосудосуживающие капли, которые можно купить в любой аптеке, не демонстрируют должного эффекта (не снимают отек). Наоборот, длительное применение таких местных средств может обуславливать дальнейшее разрастание слизистой носа.
Дополнительными проявлениями ГР выступают: сухость во рту, храп, ощущения присутствия инородного тела в носоглотке, постоянные выделения из полости носа (желтовато-белые). Больные жалуются на плохой сон, сниженное или полностью отсутствующее обоняние, слабость, быструю утомляемость, повышенную раздражительность.
Вследствие того, что разросшаяся слизистая сдавливает местные лимфатические и венозные узлы во всей носовой полости нарушается лимфоотток и кровообращение. Это, в свою очередь, приводит к снижению умственной работоспособности, головным болям разного хаpaктера и локализации, ухудшению памяти, невозможности сконцентрировать внимание на одном объекте.
Пациенты с ГР вынуждены дышать ртом (именно поэтому он у них постоянно слегка приоткрыт), особенно во время усиленных физических нагрузок. Голос становится гнусавым, хрипловатым, постоянно «садится».
Важно! Течение хронического ГР медленно прогрессирующее, продолжительное.
Если лечение гипертрофического ринита отсутствует, пациент может испытывать физические и мopaльные неудобства, связанные с нарушением дыхания, до глубокой старости.
Возможные осложнения
ГР может играть роль пускового механизма для последующего развития:
- тубоотитов и евстахиитов
- тонзиллитов
- конъюнктивитов
- различных заболеваний нижних дыхательных путей.
Примечательно, что хронический воспалительный процесс и аномальное разрастание носовой слизистой – нередкая причина дисфункций органов пищеварительного тpaкта, сердечно-сосудистых нарушений, почечных, печеночных синдромов.
Диагностика
Обнаружить ГР несложно. Врач ставит диагноз на основе анамнеза, жалоб пациента, а также после проведения функциональных и эндоскопических исследований в риносинусной области.
При обследовании больного отоларинголог должен учитывать, что течение ГР нередко сопровождается хроническим синуситом, а также наличие полипозно-гнойных процессов в передних пазухах носа.
Рентгенография околоносовых пазух нередко выявляет утолщение слизистой, снижение ее прозрачности. Носовое дыхание и обоняние, как правило, или существенно ухудшены, или отсутствуют вовсе.
- с искривлением носовой перегородки
- разрастанием носоглоточной миндалины
- полипозным ринитом
- специфическими инфекциями (туберкулез, сифилис) или опухолями носа
- наличием инородных тел в носовой полости.
Как бороться с патологией
Лечение хронического гипертрофического ринита подразделяется на общее и местное. Последнее, в свою очередь, бывает медикаментозным, симптоматическим, хирургическим (при чрезмерном разрастании слизистой носа больному может потребоваться операция).
Компоненты лекарственного лечения начальных стадий ГР:
- для восстановления дыхания: Галидор, Мезатон, Санорин
- при необходимости – системные противовирусные препараты: Ацикловир, Метисазан, Фоскарнет
- чтобы устранить аллергическую отечность слизистой больным могут назначаться антигистаминные таблетки: Зиртек, Цитрин, Кларитин.
Справиться с симптомами ГР помогают сосудосуживающие капли. Правда, в большинстве случаев местная консервативная терапия приносит лишь кратковременный эффект (улучшение носового дыхания).
Рекомендованные процедуры (при незначительном разрастании слизистой):
- ЭП УВЧ
- воздействие ультрафиолетом на пораженные paковины
- массаж слизистой со спениновой мазью
- введение Гидрокортизона (суспензии) в носовые ходы.
Основной принцип операции при ГР – механическое, термическое воздействие на разросшийся участок слизистой носа с целью восстановления «здорового» дыхания, обоняния.
Раневая поверхность после операции должна рубцеваться таким образом, чтобы повторная (дальнейшая) гипертрофия слизистой была полностью исключена.
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от фазы развития ГР (степени гипертрофических изменений).
Так, на начальных стадиях заболевания применяют криодеструкцию (воздействуют холодом), используют лазерные или УЗ-технологии. Основная задача оперативного лечения – купировать воспалительный процесс и обеспечить склерозирование пораженных тканей с целью предотвращения их дальнейшего разрастания.
Воздействуют на гипертрофированную слизистую носа и электрическим током (метод получил название гальваноакустики). Операция проводится под местной анестезией и заключается в следующем: наконечник прибора гальванокаутера под контролем носового зеркала вводят в пораженный очаг, прижимают к мягким тканям, обжигают их током (обработанная слизистая впоследствии коагулируется).
Самый простой и в то же время лучший метод хирургического лечения ГР – механическая дезинтеграция. Суть процедуры: хирург делает разрез по переднему концу нижней носовой paковины, вводит в него распатор с целью повреждения паренхимы без затрагивания слизистой оболочки.
При фиброзной или соединительно-тканной гипертрофии пациентам проводят частичную резекцию нижней носовой paковины (объем вмешательства выбирается в зависимости от степени и распространенности патологических изменений). Второй вариант – конхотомия – иссечение слизистых оболочек.
Вспомогательная терапия
Бороться с симптомами ГР можно и народными средствами. Так, на начальных этапах носовые ходы промывают отварами из шиповниковых ягод, мяты перечной, корней малины, цветков ромашки аптечной.
Облегчить дыхание, улучшить функции органов дыхания помогают ингаляции водяным паром с добавлением эфирных масел (лимона, эвкалипта, чайного дерева, лавра).
После завершения ингаляций в носовые хода можно вводить турунды, предварительно смоченные в настойке прополиса (ее стоит развести с водой 1:1).
Прогноз и профилактика
В основном ГР хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и предпринятых терапевтических мерах. При отсутствии таковых заболевание может обернуться описанными выше осложнениями.
Чтобы предотвратить (приостановить) развитие недуга, необходимо:
- избегать переохлаждения
- укреплять иммунитет
- устранять очаги инфекций в ЛОР-органах
- своевременно лечить хронический насморк (простудной, аллергической или любой другой природы)
- выполнять все рекомендации отоларинголога
- регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении и по возможности минимизировать контакт с профессиональными вредностями и бытовой химией.
Итак, ГР – заболевание воспалительной природы, хаpaктеризующееся аномальным разрастанием слизистой оболочки носа. Обычно данное заболевание является осложнением непролеченного хронического катарального насморка.
На начальных стадиях недуг хорошо поддается консервативной терапии, на более поздних фазах требует хирургического вмешательства. При отсутствии лечения ГР может привести к различным патологиям органов дыхания, пищеварительного тpaкта, сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Но часто бывает вспыльчив, дерзок, резок, не соблюдает рамок приличия...
16 10 2026 13:23:10
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Помимо этого, аллергический ринит делится на два типа: интермиттирующий и персистирующий...
15 10 2026 0:43:26
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Особенно при гайморитах применение антисептиков является важной составляющей лечения...
14 10 2026 2:20:15
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Ждать от него покладистого поведения и отсутствия поклонниц – бесполезно...
13 10 2026 4:50:47
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Это краткая история происхождения и значения фамилии Кротов, Кротков...
12 10 2026 14:14:17
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Содержание статьи:Имя Максим: происхождение и значениеИмя Максим, о значении которого мы будем говорить, пришло к нам со времен Древнего Рима...
11 10 2026 6:49:58
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Так в чём разница между тонзиллитом и ангиной? Как определить, чем на данный момент болеет ребёнок? И самое главное, как правильно лечить тонзиллит или ангину?Ангина – это инфекционное заболевание, в большей степени вызываемое стрептококками или стафилококками, реже грибами или вирусами...
10 10 2026 22:37:10
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Какие игры для дошкольника научат его буквам и словам?Иногда вы задаетесь вопросом, почему ребенок с легкостью запоминает названия любимых супергероев или, не задумываясь, может сказать, какой автомобиль он имеет в своей коллекции, насчитывающей 100 экземпляров...
09 10 2026 14:56:40
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Для тех, кому сложно определить сразу, существует несколько доступных способов, как определить густоту волос...
08 10 2026 18:39:12
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Но сегодня речь пойдёт о не совсем обычных рекордах, а именно – рекордах в иHTиMной сфере...
07 10 2026 23:47:17
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Что делать с волосами — выделяем челку для привлечения энергии ветра это «день зеркала»...
06 10 2026 12:45:47
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Это древнейший представитель форм вишни...
05 10 2026 3:55:46
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
И поэтому в общении чтобы понимать собеседника очень важно настроиться с ним на одну волну...
04 10 2026 14:26:59
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Баночки и флакончики такие бесконечно красивые и манящие...
03 10 2026 10:19:19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Содержание статьи:Немного историиВ этом году плиссе отмечает юбилей: ткани «в складочку» исполняется 110 лет...
01 10 2026 18:22:56
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Ни в коем случае не нужно выплескивать на ребенка свой гнев и запрещать ему мелкие шалости...
30 09 2026 20:44:15
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Хаpaктеристика имени ЯнИнфекционные заболевания просто «липнут» к этому ребенку...
28 09 2026 21:18:31
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Содержание статьи:Выберите направлениеПрежде чем заняться бизнесом, очевидно, нужно выбрать нишу...
27 09 2026 7:39:44
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Наборы яркого цвета появились в продаже чуть позднее...
26 09 2026 3:20:47
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Этот вопрос сугубо индивидуален, но все же определенные закономерности существуют...
24 09 2026 2:59:26
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Угнаться за веяниями моды в этом весенне-летнем периоде вполне реально...
23 09 2026 7:41:47
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Конечно, если потрудиться, то можно на подоконнике организовать красивый цветник, подобрав растения, цветущие одно за другим...
22 09 2026 15:12:52
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Почему происходят такие метаморфозы?Конечно, есть женщины, чей круг общения не меняется ни во время беременности, ни после рождения ребёнка...
21 09 2026 4:53:50
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Немков, Немковский, Нёмов, НемтырёвФамилии восходят к именованиям по этнической принадлежности: немец, немчин...
20 09 2026 15:23:19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Исследование позволяет своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона и предпринять необходимые меры...
19 09 2026 18:22:56
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Не всегда простуду или боль в горле нужно лечить с использованием лекарств, но бывают ситуации, когда это сделать просто необходимо...
18 09 2026 1:59:16
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Но все ли они нужны? Оказывается, есть множество способов, как накрутить волосы без бигуди и плойки...
17 09 2026 7:59:22
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
А введя в ежедневный рацион ложку этого зерна, вы еще и поправите свое здоровье...
16 09 2026 22:42:35
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Одной из форм воспаления оболочек головного мозга является серозный менингит...
15 09 2026 9:20:33
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Проблема является в том, что многие люди воспринимают еду, как развлечение и важную часть проведения своего досуга, опираясь на вкусовые ощущения...
13 09 2026 22:44:31
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Содержание статьи:Также следует учитывать место, где будет находиться ковер...
12 09 2026 11:54:55
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Не бывает так, чтобы суставы были в плохом состоянии, а всё тело — в идеальном...
11 09 2026 15:39:34
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Неподходящее снаряжение может навсегда отбить охоту от спорта, а качественный инвентарь вдохнет уверенность в своих силах даже в начинающего спортсмена...
10 09 2026 17:52:48
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
К чему снится Виолончель: толкование по 100 авторамСонник мисс ХассеВиолончель как образ во снеВиолончель – Если приснился сон, в котором вы слушали или видели виолончель, вы явно нуждаетесь в посторонней помощи...
09 09 2026 22:50:22
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Столь проблемным вопросом является и очистка утюга от накипи...
08 09 2026 12:10:43
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Женщины высшего класса носили сложные причёски, за которыми ухаживали нескольких специальных людей, которые поддерживали волосы в идеальном состоянии...
07 09 2026 5:15:58
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Сколько будет длиться смешанное вскармливание, как правильно организовать его, как сохранить на максимальный срок грудное молоко, все эти вопросы возникают у матерей, когда они решаются дополнительно давать ребенку смесь...
06 09 2026 9:51:20
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Вопрос, могут ли вмешиваться дедушки и бабушки в воспитание своих внуков, достаточно общий, и существует множество самых разных случаев, которые необходимо сравнить между собой, чтобы грамотно на него ответить...
05 09 2026 7:17:18
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Поклонники этого вида творчества знают, что бисероплетение для начинающих не требует огромных затрат, дорогостоящих материалов или специального образования...
04 09 2026 22:38:21
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Иногда на языке образуется беловатый налёт, который становится уже отклонением от нормы...
03 09 2026 16:53:23
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Перед каждым пациентом, страдающим от явлений ОРВИ с постоянным течением соплей, стоит серьезный вопрос – чем лечить насморк, чтобы терапия была быстрой и эффективной...
02 09 2026 16:59:37
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Под бикини-дизайном подразумевается декоративное удаление волосяного покрова в иHTиMной зоне, придание оригинальной формы или образа...
01 09 2026 13:19:36
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Мёд содержит фермент глюкозооксидазу, действующий в качестве дезинфицирующего средства и способный превратиться в небольшое количество пероксида водорода – общеизвестную перекись водорода...
31 08 2026 20:19:56
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Вопрос «откуда берутся дети?» для детей вполне логичен, поскольку в определенный момент они сталкиваются с такой темой, как любовь и ceкc, и хотят узнать то, о чем пока еще могут лишь догадываться...
30 08 2026 10:41:16
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Модная тенденция свадебных украшений меняется каждый год, а желание носить эксклюзивные прикрасы, которых нет ни у кого, остаётся всегда...
29 08 2026 12:13:13
Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15
Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19
Появление родинок на теле происходит позже...
28 08 2026 15:19:58
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::
