Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Идеальным помощником в таких случаях может стать доула...
06 11 2025 20:53:25
В начале июля растущие молодые ветви саженцев ремонтантной малины покрываются цветами, в середине августа — плодами большого размера...
05 11 2025 2:10:20
Европейцы впервые услышали об этом экзотическом фрукте, когда моряки привезли его с острова Гваделупа...
04 11 2025 7:52:24
Дословно переводилось «охранять имя Бога»...
03 11 2025 3:23:43
При попадании в организм малыша, лекарство начинает действовать уже через полчаса, а продолжительность лечебного эффекта – 8-12 часов...
02 11 2025 13:43:29
Требует обязательного наблюдения врача, при развитии осложнений – хирургического лечения...
01 11 2025 14:21:16
И в погоне за новшествами мы не замечаем, что в доме под рукой у нас всегда есть прекрасные средства для волос, которыми мы пользуемся каждый день, но по другому назначению...
31 10 2025 16:54:48
Вы понимаете, что там сильная ссора, а может, даже дpaка...
30 10 2025 3:32:25
Наверное, в каждой семье есть свои, любимые домашние рецепты...
29 10 2025 16:42:44
Но решить, кушать мороженное во время беременности или нет, должна сама беременная, взвесив все плюсы и минусы этого холодного лакомства...
28 10 2025 1:42:18
Для придания соусу дополнительных оттенков вкуса, в него добавляют тёртый корень сельдерея, душицу или истолченный фундук...
27 10 2025 0:39:59
Какие же способы заготовки ароматного зеленого блюда существуют?Содержание статьи:Домашнее консервирование позволяет создавать не только вкусные, но и безвредные для организма угощения...
26 10 2025 5:18:10
Содержание статьи:Красивые губы с помощью гиалуроновой кислоты: что это?Гиалуроновая кислота – это вещество, которое присутствует в организме каждого человека...
25 10 2025 12:23:29
Камни: шпинель, турмалин, чароит, изумруд, жемчуг (кроме черного)...
24 10 2025 6:52:33
И в итоге получается так, что собрать-то собрали, а вот, когда дело дойдет до поиска чего-нибудь внутри, вот тут начнется самое интересное! Универсальная и полностью укомплектованная сумка для роддома по составу напоминает пресловутую бочку с селедками...
23 10 2025 9:52:52
Начинает поворачивать глаза и голову в сторону умеренного источника звука...
22 10 2025 0:23:55
Тогда американские вооруженные силы спровоцировали самый крупный вооруженный конфликт, имевший место после Второй мировой войны и таивший угрозу для всего мира...
21 10 2025 11:28:26
Больше всего приветствуются сувениры, особенно если речь идёт о представительницах слабого пола...
20 10 2025 14:14:56
Как выбрать музыку на свадьбуВ плане подготовки к свадебному торжеству выбор звукового сопровождения должен занять свое важное место...
19 10 2025 2:16:43
И одним из оптимальных вариантов становятся валенки детские...
18 10 2025 14:13:52
И только Мартин, который возглавлял свой легион, обратил внимание на человека...
17 10 2025 3:32:42
Содержание статьи:Полезные свойства грецких орехов и варенье из нихО целебной силе грецкого ореха известно очень давно...
16 10 2025 17:29:12
Весеннему цветотипу категорически противопоказаны приглушенные, смешанные или холодные тона, которые погасят яркие теплые краски...
15 10 2025 6:24:37
Народ даже перестал обращаться к докторам и сразу шел к Парфению, который помимо излечения обычных недугов, мог бороться с бесами и изгонять их...
14 10 2025 22:15:27
К чему снится Брусника: толкование по 100 авторамСовременный сонник / Елена АвадяеваЧто значит сон про БрусникуЕсли приснилась во сне брусника – это знак скрытого сопротивления...
13 10 2025 12:24:47
Однако всё это надо делать днём, выискивая время, которого, увы, всегда не хватает...
12 10 2025 5:39:11
К тому же зная, какие однолетние цветы цветут всё лето и как правильно их выращивать, можно проводить обновления своих участков и дворов, высевая каждый год давно полюбившиеся или совершенно новые сорта цветов...
11 10 2025 5:47:42
Скажи кто твой другЕщё один старинный способ получше узнать человека — скажи мне кто твой друг, и я скажу кто ты...
10 10 2025 15:13:32
Причиной возбуждаемого антагонизма обычно являются крайние взгляды этих людей и напористость в их отставании...
09 10 2025 22:29:28
Так как перехваленный малыш становится очень зависимым от похвал...
08 10 2025 0:40:41
Отправиться в тренажёрный зал и доверить себя опытному тренеру — наилучший вариант силовых тренировок...
07 10 2025 4:38:22
Конечно, в большинстве своём родители моих ребят нормальные люди и готовы к сотрудничеству, но иногда встречаются такие экземпляры, что можно только пожалеть их бедных детей...
06 10 2025 3:11:20
Он считается одним из самых популярных курортов Европы...
05 10 2025 16:22:15
Но при выборе того или иного метода следует учитывать реакции маленького человечка, который растёт в организме мамы...
04 10 2025 2:36:46
Но часто бывает вспыльчив, дерзок, резок, не соблюдает рамок приличия...
03 10 2025 15:28:45
Основной целью их обучения является правильное формирование таких систем как вкус, осязание, слух, обоняние и зрение...
02 10 2025 16:28:18
К чему снятся Холод: толкование по 100 авторамБольшой современный сонникХолод во сне — толкование по Зайцеву С...
01 10 2025 18:11:55
Растет она вдоль дороги, на пустырях и даже не свалках, пахнет весьма неприятно, однако установлено, что отвары и настойки болиголова эффективны при женском бесплодии, анемии, синдроме хронической усталости, старческой деменции...
30 09 2025 9:11:21
Грамотная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины...
29 09 2025 16:13:30
Можно ли пить беременным женщинам кисель? Конечно, можно...
28 09 2025 7:38:46
Заботливое отношение к рукам приносит женщине не только хлопоты, но и гордость за свои красивые и здоровые руки...
27 09 2025 21:17:25
К чему снится Влечение: толкование по 100 авторамНовый и самый полный сонник 1918 г...
26 09 2025 4:40:11
Именно по этой причине пенициллиновую группу антибиотиков сегодня так редко назначают, несмотря на относительную безвредность для организма маленьких детей...
25 09 2025 20:25:46
Одна из героинь, рассказывающих свою историю, обратилась ко мне с прямым вопросом: «Что же делать? Мой муж уволился с работы, лежит дома и ничего не делает, а у нас ведь двое детей, я в декретном отпуске, еле-еле концы с концами сводим!»...
24 09 2025 16:28:17
Правила поведения на корпоративеСамое важное понимать, что офисный корпоратив, это не дружеские посиделки, а офисное мероприятие...
23 09 2025 3:43:50
Давайте вспомним о том, день леса в 2019 году когда отмечается, с чем связано возникновение этого праздника, ну и вообще, немного поговорим о лесе...
22 09 2025 1:50:13
За это время супружеский союз приобрел уникальные свойства красного дерева – стал таким же красивым, прочным, и, что самое главное, ценным, как и дорогой материал красной древесины...
21 09 2025 12:17:37
Немаловажно, что основу данной «массовки» составляют мужчины, которые лишь опосредовано несут ответственность за будущего ребёнка...
20 09 2025 21:14:32
Содержание статьи:Пол ребёнка заказать нельзяПрежде чем узнавать, на каком сроке беременности можно бежать за результатами пола, давайте сначала узнаем про сроки формирования пола...
19 09 2025 2:38:19
Содержание статьи:Научное определение близорукости и причины её возникновенияМиопия (или близорукость) – нарушение преломляющей возможности глаза (или глаз), приводящая к искривлению световых людей, которые падают на поверхность глаза...
18 09 2025 10:23:59
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::
