Notice: Undefined index: source in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 288

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 298

Асфиксия новорожденных: последствия при рождении, неотложная помощь

Асфиксия новорожденных – патология, проявляющаяся отсутствием у ребенка способности самостоятельно дышать, вследствие чего развивается гипоксия, при этом сердце функционирует нормально.

Нехватка кислорода при этом может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до cмepти малыша. Для устранения последствий появившийся на свет ребенок нуждается в срочной реанимации.

Последствия асфиксии зависят от степени тяжести и своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Асфиксия новорожденных классифицируется по времени развития:

первичная – появляется внутриутробно
вторичная – хаpaктеризуется появлением в первые сутки жизни малыша.

Также по степени тяжести:

По статистике примерно 4–6% всех рожденных детей страдают данной патологией. Последствия асфиксии новорожденных очень тяжелые, она является одной из частых предпосылок cмepтности или мертворождения.

Первичный и вторичный виды асфиксии могут возникнуть по различным причинам. Первая – это хроническое или острое состояние, появляющееся вследствие таких провоцирующих факторов:

травма, полученная ребенком в утробе или при родах
пороки развития, связанные с дыхательной системой
иммунологическая несовместимость
резус-конфликт
внутриутробная инфекция
переношенность
преждевременное старение плаценты либо ее отслойка
многоплодная беременность
мало- или многоводие
стремительные роды
разрыв матки
перекрытие дыхательных путей околоплодной жидкостью, меконием или слизью.

Кроме того, экстрагeнитaльные болезни матери также могут вызвать удушье. Например, это могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, анемия, повышение артериального давления, отек конечностей.

Перечень продолжают шок в процессе родов, курение и алкоголизм, недостаток питательных веществ, прием лекарственных препаратов. Другие причины асфиксии плода – это нарушение функционирования плаценты, пуповины, преждевременное отхождение амниотической жидкости.

Вторичная асфиксия – патология, возникающая в первые сутки после рождения. Она может возникнуть по следующим причинам: порок сердца, травма при рождении, нарушение работы ЦНС, плохое кровоснабжение клеток головного мозга, кровоизлияние в легких, ателектаз в легких, аспирация молока после кормления.

Как уже было упомянуто, есть 4 степени развития асфиксии. Каждая хаpaктеризуется отдельными симптомами проявления.

Легкая степень	Умеренная	Тяжелая	Клиническая cмepть
Оценка состояния по шкале Апгар	6–7 баллов	4–5 баллов	1–3 балла	0 баллов
Дыхание	Первый вдох в течение первой минуты жизни, но слабая дыхательная деятельность.	Первый вдох в первую минуту после рождения. Дыхание слабое, прерывистое, крик тихий	Дыхание полностью отсутствует, или же оно редкое, крик отсутствует	Отсутствует
Мышечный тонус и рефлексы	Тонус мышц ослабленный, рефлексы сохранены	Слабый мышечный тонус	Редкое сердцебиение, отсутствие рефлексов, тонус мышц слабый либо отсутствует	Отсутствует
Клиническая картина	Синюшность носогубной области	Синюшность кистей, лица, стоп, замедленное биение сердца	Бледность кожных покровов, слабое сердцебиение, аритмия, пульсация пуповины	Признаков жизни нет, требуется немедленная реанимация

Основным признаком при асфиксии новорожденного является гипоксия, следствием которой являются снижение сердечного ритма, развитие патологии ЦНС, снижение рефлексов и мышечного тонуса.

Последствия

Сразу после рождения ребенка оценивается по шкале Апгар – от 0 до 10 баллов. Повторно эту процедуру проводят через 5 минут.

При выявлении улучшений прогноз состояния новорожденного положительный. Если же дыхание не улучшается, то это может привести к следующим последствиям.

Ранние	Поздние	В первый год жизни
отек головного мозга, кровоизлияние в мозг, омертвение участков ткани мозга	инфекционные патологии: пневмония, сепсис, менингит поражение головного мозга — энцефалопатия	повышенная возбудимость, гипертензионно-гидроцефальная энцефалопатия, судороги, заторможенность рефлексов, сниженный иммунитет, задержка развития, cмepть ребенка

При асфиксии у новорожденного происходит нарушение обменных процессов, которые более выражены при тяжелой степени патологии.

Острую асфиксию, вызванную хронической нехваткой кислорода у ребенка, хаpaктеризуют такие осложнения, как уменьшение объема крови, она становится густой и вязкой. Гипоксия влечет за собой кровоизлияния в мозге, почках, печени, также понижение давления и уменьшению сердечных сокращений.

После асфиксии младенцев постоянно необходимо наблюдать у педиатра – это снизит риски для ущерба здоровью. При перенесении патологического состояния легкой степени последствий можно избежать.

Диагностика

Диагноз – асфиксия новорожденного ставится в первую минуту после рождения. Диагностика включает прослеживание таких основных функций:

частота дыхания
сердцебиение
тонус мышц
рефлекторная деятельность
окраска кожных покровов.

Кроме осмотра, и оценки состояния ребенка по шкале Апгар, проводится исследование кислотно-основного состояния крови. Для выявления разрушающих процессов в головном мозге проводится УЗИ и неврологическое обследование.

При нарушении дыхания и гипоксии у ребенка, требуется неотложная помощь и реанимация.

Реанимация и лечение

Чем быстрее будет начато лечение новорожденного с асфиксией, тем меньше рисков и последствий для ребенка в будущем. По этой причине первая помощь младенцу, оказывается в родильном зале.

Она следует в таком порядке:

Очистить дыхательные пути от слизи, околоплодных вод, мекония.
Восстановить дыхательную деятельность.
Обеспечить поддержку циркуляции крови.

В процессе реанимирования необходимо контролировать изменения в частоте сердцебиения и дыхания, изменения цвета кожи. При отсутствии мекония в амниотической жидкости последовательность действий такая:

Ребенка помещают под инфpaкрасное излучение.
Отсасывают все лишнее из дыхательных путей и сушат кожу малыша с помощью пеленки.
Укладывают новорожденного на спину, подкладывая под плечи валик.
Стимулируют дыхание, массажируя спину вдоль линии позвоночника и хлопая по пяткам.

Если в околоплодных водах присутствует меконий, то требуется дополнительно очистить трахеи, затем еще раз провести процедуру в дыхательных путях. При частоте сердцебиения меньше 80 ударов в минуту необходимо подключать аппарат искусственной вентиляции легких и провести непрямой массаж сердца.

Если нет улучшений в течение 30 секунд, то через пупочную вену вводится раствор адреналина в концентрации 0,01%.

При рождении ребенка в состоянии клинической cмepти реанимация длится 20 минут, если признаки жизни отсутствуют, то врачи прекращают проводить реанимацию. После реанимационных манипуляций ребенка помещают в палату интенсивной терапии.

Назначаются витамины, Викасол, Кокарбоксилаза, АТФ, глюконат кальция, инфузионная терапия.

При легкой степени патологии, новорожденного помещают в кислородную палату, при тяжелой – в кувез, обеспечивая покой, тепло и проводя антибиотикотерапию. Кормить малыша с легкой степенью асфиксии можно через 16 часов, при тяжелом течении патологии кормление начинают спустя сутки при помощи зонда.

Прогноз и последствия для ребенка, перенесшего асфиксию, зависят от степени тяжести и того как правильно и своевременно оказана первичная помощь. При увеличении оценки по шкале апгар по истечении 5 минут жизни, ставится благоприятный прогноз. Первый год жизни такой ребенок может быть гипер- или гипоактивным.

Его могут мучить судороги и гипертензионно-гидроцефальная энцефалопатия. Часть детей после данной патологии погибает.

Уход за ребенком после асфиксии

После перенесения патологии малышу необходимо обеспечить полный покой. Его нужно располагать в таком положении, чтоб головка была приподнята. Необходимо проводить кислородную терапию, помещая ребенка в специальную палатку, где кислород находится более высокой концентрации.

Время пребывания в ней индивидуально, определяется врачом и зависит от состояния новорожденного.

После тяжелой асфиксии ребенок помещается в кувез, где процент кислорода в воздухе составляет 40%. При отсутствии данного оборудования в роддоме, используются дыхательная маска или носовые канюли, обеспечивающие подачу кислорода.

Ребенок после патологии нуждается в постоянном наблюдении. Необходимо следить за температурой, работой ЖКТ и почек.

В большинстве случаев проводится повторная очистка дыхательных путей.
После выписки новорожденный должен наблюдаться по месту жительства у педиатра и невропатолога, для того, чтоб исключить осложнения ЦНС.

Профилактика

Следуя некоторым рекомендациям можно значительно снизить риск развития асфиксии плода. Прежде всего, необходимо исключить появление внутриутробной гипоксии плода. Для этого нужно:

вовремя проводить обследование развития эмбриона – УЗИ, наблюдение гинеколога, лабораторные исследования, КТГ
гулять на свежем воздухе, вдали от машин
отказаться от употрeбления алкогольных напитков и курения
принимать витаминные комплексы
следить за режимом сна и отдыха
правильно питаться.

Профилактика на этапе планирования беременности заключается в наблюдении у гинеколога, соблюдении его рекомендаций, прохождении полного обследования. Особенно важно это для женщин страдающих нарушениями эндокринной системы, инфекциями и хроническими заболеваниями.

Сестринское дело

Младенцу после асфиксии требуется обеспечение особых условий. Для этого родителям необходимо знать сестринский процесс – научно обоснованную технологию ухода за малышом.

Благодаря этим мероприятиям обеспечиваются правильные условия пребывания ребенка, способствующие улучшению его состояния.

Кроме того, сестринское вмешательство обеспечивает поддержку маме и папе новорожденного. Данный процесс включает:

Осведомление родителей о факторах, способствующих развитию удушья, течении патологии и прогнозах.
Создание подходящих условий в палате интенсивной терапии, где пребывает пациент.
Проведение бережного ухода за ребенком, проведение процедуры, не беспокоя его и не перенося из кроватки.
Прослеживание состояния младенца и письменное протоколирование показателей дыхания, сердцебиения, давления, цвета кожи, тонуса и рефлексов, судорог, срыгиваний, рефлексов.
Наблюдение за диурезом, температурой, весом и документировать изменения. Произведение смены положения малыша, проведение туалета и гигиены, обеспечивание насыщенности кислородом.
Произведение санации трахеи и очищение дыхательных путей.
Оценивание результата лечения, внесение поправок в лечение, консультирование с врачом, выполнение его назначения.
Произведение сбора анализов для лабораторного исследования.
Слежение за обеспечением питания подходящим способом.
Взаимодействие с родителями, объяснение хода терапии, извещение о производимых манипуляциях, дальнейшем наблюдении у педиатра и других специалистов.
Разъяснение родителям важности проведения восстановительной терапии, контроля развития и способностей ребенка. Проведение с ним занятия, направленного на стимуляцию психической и физической активности.

После асфиксии ребенок наблюдается у невропатолога в течение двух лет. Также проводятся курсы лечения в санаториях и на курортах.

При проведении обследования, показавшего явные улучшения и отсутствие нарушений в развитии и состоянии, маленький пациент снимается с диспансерного учета.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Чем занять ребенка 2-5 лет, как организовать досуг

Содержание статьи:Досуг ребенка летомЛето – это замечательное время года, во время которого можно придумать множество развлечений, однако при этом и достаточно сложный период для родителей, которые, возможно привыкли к тому, что большую часть дня кроха проводит в детском саду...

13 06 2025 6:10:52

Значение имени Степан: хаpaктер и судьба, что означает

Почему стоит назвать ребенка Степан, значение имени, хаpaктер и судьба – все это имеет значение для родителей, ведь наречение изменит жизнь...

12 06 2025 17:37:40

Здоровье ребёнка: как распознать гипеpaктивность и причины

Что ещё выдаёт таких детей? Они особенно взаимодействуют с другими ребятами:— перекрикивают и перебивают,— толкаются, являются зачинщиками конфликтов— их легко обидеть, однако свои обиды они быстро забывают...

11 06 2025 5:31:36

Ушные капли Дексона, их применение и отзывы

Лекарство может выпускаться в форме таблеток, растворов для инъекций, глазной мази...

10 06 2025 22:35:41

Сонник Брага, к чему снится Брага во сне видеть

К чему снится Брага: толкование по 100 авторамОсобенности снившегося сна о БражкеПить во сне брагу и почувствовать опьянение — неожиданная перемена всех дел и занятий по причинам, впрочем, вами подготовленным...

09 06 2025 18:11:19

Кесарево сечение

Содержание статьи:Кому рекомендуется кесарево сечениеКесарево сечение рекомендуется женщинам, делавшим ранее aбopты, в результате которых матка имеет рубцы и воспалительные процессы, приводящие к плацентарной недостаточности, гипоксии плода и ослаблению родовой деятельности организма...

08 06 2025 9:59:47

Как отметить 37 лет свадьбы, сценарий свадьбы 37 лет совместной жизни

Ведь, как и многие другие ткани, муслин в древние времена ценился очень высоко...

07 06 2025 23:57:37

Варенье из слив с косточками, рецепт

К тому же целенькие сливы очень удобно использовать не только для начинки пирожков, но и для украшения различных десертов и сладкой выпечки...

06 06 2025 23:18:11

Беременность и роды: родить ребёнка «для себя&raquo

Несерьёзно рожать лишь из соображений, что «перед cмepтью некому будет подать стакан воды»...

05 06 2025 18:18:43

Черная глина от прыщей – волшебство природы для твоей красоты

Поры открываются, кислород начинает активно поступать в клетки и процесс обмена веществ ускоряется...

04 06 2025 7:56:52

Где и как удаляют аденоиды у детей?

Но обо всем по порядку...

03 06 2025 7:51:25

Лунный календарь огородника садовода на май 2019

В календаре указывается транзитная позиция Луны в знаках зодиака — время ее вхождения в знак и время начала лунного дня на весь май 2019 года...

02 06 2025 4:36:58

Что такое инсульт? Меры по профилактике инсульта

Инсульт представляет собой поражение центральной нервной системы вследствие расстройства кровообращения в головном мозге...

01 06 2025 8:52:21

Суп Карла V, пошаговый рецепт с фото

л...

31 05 2025 5:41:41

Вакцина совигрипп – инструкция, отзывы

Содержание статьи:Хаpaктеристика отечественной вакциныСовигрипп вакцина, отзывы о которой начали поступать с начала применения, представляет собой противовирусный препарат, который является бесцветным раствором высокой концентрации...

30 05 2025 23:14:47

Клацид: инструкция, отзывы, аналоги, дозировка для детей

Но многие знают, что для эффективного лечения нужно было принимать его четыре раза в день, а длительный прием провоцирует массу побочных эффектов...

29 05 2025 8:51:40

Секреты Востока

Люди уже долгое время пытаются найти эликсир молодости...

28 05 2025 4:19:12

Домашний огород: как вырастить укроп дома

Поскольку культура любит свет, гораздо легче процесс роста будет происходить с марта по сентябрь...

27 05 2025 8:30:37

Оформление уголка класса (шаблоны)

Этому способствует создание классного уголка – средства педагогического сопровождения эффективности учёбы...

26 05 2025 20:11:38

Чем занять ребенка летом (сценарии, мероприятия, развлечения)

Каким же должен быть идеальный сценарий на лето для детей?Содержание статьи:Дальние путешествия с ребенкомМногие родители, раздумывающие над тем, чем развлечь детей летом, просто решают взять их вместе с собой в большое семейное путешествие...

25 05 2025 10:29:34

Как украсить елку?

С чего начать?Сначала вешают электрические гирлянды, стараясь разместить ее поглубже, чтобы игрушки, повешенные на краях веток, замаскировали провода...

24 05 2025 14:10:11

Где находится точка G у женщины? Как стимулировать точку G?

Стимуляция точки G во время ласк или пoлoвoго акта является пpaктически единственным залогом получения opгaзма...

23 05 2025 8:25:47

Маска для тела для упругости кожи или как быть всегда лучшей

Маска для тела для упругости кожи является проверенным средством, испытанным веками...

22 05 2025 3:54:24

Лунный календарь на декабрь 2019, Благоприятные дни в декабре 2019

75, долгота: 37...

21 05 2025 12:38:50

Дело жизни

На улице темно, морозец щиплет за щеки...

20 05 2025 14:50:23

Как сделать волосы густыми (средства)

Для тех, кому сложно определить сразу, существует несколько доступных способов, как определить густоту волос...

19 05 2025 7:33:19

Что делать, если подсиживают на работе

Содержание статьи:Отличница производства• Недоброжелателям станет труднее вредить вам, если ваша работа будет безупречной...

18 05 2025 3:20:24

Ципрофлоксацин: инструкция, отзывы, аналоги, показания

Больше, чем за пол столетия фармакологи открыли десятки антибактериальных препаратов, которые активны по отношению к самым разным возбудителям...

17 05 2025 21:55:42

Лучшие отели в Турции для молодёжного отдыха

Вот несколько отелей, которые рассчитаны на молодёжный отдых...

16 05 2025 0:35:32

Значение фамилии Новожилов

: Петрушка Новожил...

15 05 2025 0:35:12

Сценарии на Масленицу

Действующие лица: генералы Весенний и Масленичный, скоморох, двое ряженых, 4 ребенка, вокальная группа девочек...

14 05 2025 2:58:50

Делаем медовое обертывание для похудения, прямо у себя дома

Ты сама убедишься в том, что после нескольких таких процедур ты будешь выглядеть совершенно по-другому, результат виден очень быстро...

13 05 2025 6:39:40

Дневной макияж для гoлyбых глаз

Подбираем цветаНа самом деле, сделать гoлyбые глаза еще прекраснее довольно просто...

12 05 2025 18:58:40

Не выдуманные истории: стоит ли избегать служебного романа?

А перед Новым годом в нашей фирме устроили корпоратив...

11 05 2025 18:40:50

Можно ли промывать нос фурацилином при гайморите детям и взрослым

Но, как известно, капли вызывают привыкание...

10 05 2025 22:49:54

Зверобой: когда собирать и как сушить?

Но, зная, как заготовить зверобой на зиму, можно самостоятельно и совершенно бесплатно обеспечить свою семью природным лекарством...

09 05 2025 2:48:13

Помет, как удобрение: куриный, гoлyбиный, птичий, перепелиный

д...

08 05 2025 16:43:51

Программа отжиманий от пола: схема, система, виды

Существуют различные виды отжиманий от пола, каждый из которых, дает свою нагрузку, имеет определенную технику и решает свои задачи...

07 05 2025 10:18:34

Пролактин повышен: симптомы, причины, лечение

Также гормон пролактин отвечает за регулярную мeнcтpуацию и своевременную овуляцию...

06 05 2025 9:40:59

11 января - какой праздник сегодня, Рожденные 11 января

«Спасибо» — это слово, смысл которого не зависит от географических границ, и неспроста именно его в числе первых фраз печатают в туристических буклетах и путеводителях...

05 05 2025 14:45:45

Диета при язве желудка

Сама болезнь протекает с ремиссиями и рецедивами...

04 05 2025 16:22:31

Мед: польза и вред, полезные свойства, какой самый полезный

С его помощью они заживляли раны, излечивали простудные заболевания, укрепляли сердечно сосудистую систему...

03 05 2025 22:33:34

Как лечить мигрень: способ лечения мигрени ботулотоксином

Результат ощущаются через несколько дней после операции...

02 05 2025 10:44:36

Блюда из творога

Также такое кисломолочное изделие помогает нормализовать уровень гемоглобина в крови...

01 05 2025 21:46:14

Подкормка яблони весной: чем подкормить, удобрить (удобрения)

Однако случается и так, что при плохом уходе яблоня прекращает плодоносить или дает слишком малый урожай...

30 04 2025 5:20:30

Как научиться наращивать ресницы дома?

Очень просто делать процедуру самой...

29 04 2025 0:31:33

У замиокулькаса желтеют листья: почему и что делать

Если замиокулькас желтеет, значит, растению оказывается ненадлежащий уход, либо на то есть иные причины...

28 04 2025 9:43:34

Развитие детей: аквариум для детей и как его правильно выбрать

Аквариумные рыбки — это прекрасная возможность создать небольшой уголок подводного царства в своём доме...

27 04 2025 21:55:46

Красные пятна на ногах, которые чешутся: причины их появления

Содержание статьи:Симптомы возникновения сыпиЕсли раннее проявлений красных пятен на ногах и теле не было, то отследить возникшую новую сыпь и ее последствия будет нетрудно...

26 04 2025 4:54:46

Учёба за границей

Они подготовят к поступлению в зарубежный ВУЗ...

25 04 2025 16:11:47

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Малина во время беременности|

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 12

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах|