Notice: Undefined index: source in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 245

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 255

ДВС синдром в акушерстве: стадии, причины, лечение

Одним из самых трудных заболеваний, не позволяющих женщине благополучно стать матерью, является ДВС-синдром, или синдром диссемированного свертывания крови. Это недуг, возникающий из-за чрезмерного образования плазмина и тромбина в крови. Причем данное состояние угрожает не только нормальному течению беременности и жизни плода, но и жизни матери.

Именно поэтому его важно вовремя диагностировать и начать адекватное лечение.

Содержание статьи:

Еще пару десятилетий назад такой диагноз звучал угрожающе, но при современных возможностях медицины болезнь успешно лечат, особенно на ранних стадиях. При этом врачи предупреждают: на поздних стадиях многим помочь уже не получается, поэтому к своему здоровью в период беременности женщина должна относиться максимально внимательно.

Что такое ДВС-синдром?

ДВС-синдром в акушерстве считается опаснейшим явлением, и чем раньше медики окажут адекватную помощь, тем больше шансов на благополучный исход. Иногда на все про все у врачей есть час, однако такая скорость развития заболевания встречается не так уж часто.

Но что представляет из себя этот недуг и почему он так опасен для будущей матери? Речь идет о серьезнейшем нарушении в работе организма, когда кровь свертывается с образованием сгустков, а они, в свою очередь, мешают нормальной циркуляции. В результате в органах происходят нежелательные изменения, свертываемость крови снижается, число тромбоцитов в ней падает.

При возникновении кровотечений организм просто не в силах с ними справиться.

Причины ДВС-синодрома могут быть самые разные, но часто это само состояние организма и процессы, происходящие во время него. Именно поэтому возникновение заболевания так трудно предупредить. Нарушение может быть вызвано:

• Попаданием околоплодных вод в кровь, на научном языке – эмболией. Такое может произойти из-за отслойки плаценты, разрыва матки и других травматических явлений
• Сепсисом, который возникает из-за занесенной инфекции или гибели плода, который своевременно не извлекли из тела женщины
• Тяжелым резус-конфликтом
• Заболеваниями почек, сердца, печени, которые в период беременности могут обостриться
• Гестозом, который еще называют поздним токсикозом
• Многочисленными операциями
• Опухолями в органах репродуктивной системы.

И это далеко не полный список.

В акушерстве выделяют несколько форм ДВС-синдрома при беременности: хроническая, острая (есть также подострая), молниеносная, рецидивирующая и латентная. Наиболее опасна, пожалуй, молниеносная – для развития достаточно 1 часа.

Впрочем, серьезность остальных форм тоже недооценивать не стоит.

Симптомы болезни: когда стоит насторожиться?

К сожалению, симптомы не такие явные, чтобы будущая мама сразу поняла опасность положения. Более того, болезнь может и вовсе протекать бессимптомно, что делает ее коварной. Есть четыре стадии развития ДВС-синдрома:

– гиперкоагуляция, то есть активна свертываемость крови. Ее внешние проявления могут выражаться в «мраморном» виде ног и рук, тахикардии и ознобе. Хотя делать выводы можно только после лабораторного исследования.
– гипокоагуляция, или пониженная свертываемость крови. Для нее хаpaктерны кровотечения из родовых путей или операционной раны, может также идти кровь носом. Иногда появляется сыпь в области гpyди и бедер, кровоизлияниями на кожных покровах.
– гипокоагуляция с активным растворением тромбов. Во время нее выделяется несвертывающаяся кровь с небольшим количеством сгустков, которые растворяются пpaктически мгновенно. Для этой стадии хаpaктеры маточное кровотечение, появление крови в моче, внутренние кровоизлияния (грудная и брюшная полости).
– кровь не сворачивается полностью.

Лечение ДВС-синдрома

Первый шаг к успешному преодолению болезни – своевременная постановка диагноза. Для того, чтобы предупредить осложнения, всем без исключения беременным нужно как минимум раз в триместр сдавать коагуллограмму – анализ крови на гемостаз.

Если есть какая-то предрасположенность к заболеваниям крови, врач может назначать его и чаще.

Диагностика ДВС-синдрома невозможна без лабораторных исследований. Впрочем, коагулограмма способна установить факт наличия болезни, но не ее причину, а для эффективного лечения необходимо именно это.

Женщина, у которой диагностирован данный синдром, направляется к врачу-гематологу, который подбирает лечение в зависимости от стадии и формы. В течение всего процесса лечения необходимо наблюдаться и у гематолога, и у акушера-гинеколога.

Достичь хороших результатов можно лишь после прохождения полного курса трaнcфузионной терапии.

Когда заболевание находится в острой форме, пациентке переливают свежемороженую плазму и внутривенно вводят гепарин. Для блокирования шока могут быть использованы сильные aнaльгетики.

ДВС-синдром может развиваться и у новорожденных, ведь мать с малышом неразрывно связаны в период беременности. Это тяжелейшее осложнение с очень высоким процентом cмepтности среди младенцев.

Здоровым доношенным детям данная болезнь не грозит, а вот запущенная стадия у беременной – огромный риск для плода.

Возможные последствия

Как уже говорилось, речь идет об очень опасном нарушении, поэтому женщины должны с полной ответственностью относиться к своей беременности. Если говорить о прогнозах, то они благоприятны для тех, у кого болезнь обнаружили и начали лечить на первой и второй стадиях.

При третьей стадии врачи ничего не гарантируют, на четвертой предполагают возможный летальный исход из-за большой кровопотери. Также причинами cмepти могут стать острая дыхательная недостаточность, развитие шока (выведение из него – одна из главных задач врача), внутренние кровоизлияния, ОПН.

Лечащие врачи должны быть особенно внимательны к пациентам, находящимся в группах риска – будущим мама с проблемами гемостаза, опухолевыми заболеваниями, а также к возрастным беременным.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Режутся зубки — правда и мифы, советы родителям

И, как ни странно, начнём со страхов, ведь все пугают молодых родителей бессонными ночами, детскими криками и высокой температурой...

16 07 2026 23:14:54

Как научить ребенка рисовать?

Содержание статьи:Рисуем с детьми вместе!Малыши склонны к пародированию поведения окружающих их людей, поэтому родителям, желающим знать, как научить ребенка рисовать, лучше всего начинать обучение с собственного примера...

15 07 2026 0:35:41

К чему снится: кормить ребёнка гpyдью во сне?

Интересно, что такие сны могут сниться даже представителям сильной половины человечества...

14 07 2026 20:30:52

Чем лечить ветрянку у детей

К сожалению, эффективного средства против ветрянки на данный момент не разработано...

13 07 2026 22:37:35

22 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 22 мая

В своих трудах Нестор Летописец отмечал, что первым храмом на Руси, посвященным именно Николаю Чудотворцу, стала церковь в Киеве, которую соорудили на могиле князя Аскольда в IX веке...

12 07 2026 11:14:48

Сценарий дня рождения ребенка, Как отметить

Одновременно с этим это событие является семейным праздником...

11 07 2026 9:34:43

Детские капризы и истерики, как бороться

Стоит учитывать, что каждый ребёнок индивидуален и ему требуется особый подход, найти который сможет только родитель...

10 07 2026 13:37:43

Когда можно начинать гулять с новорожденным?

Когда можно гулять с новорожденным, непосредственно зависит от здоровья крохи, указаний врача и времени года, которое стоит за окном...

09 07 2026 18:57:55

Если на столе есть соусники, значит еда будет непревзойдённой

Соусник на столе — признак достаткаВ давние времена соусы подавали вельможам за богатым столом, а соусники изготавливались из серебра, потом из фарфора и были доступны только знати...

08 07 2026 14:59:31

Сонник Валерьянка, к чему снится Валерьянка во сне видеть

К чему снится Валерьянка: толкование по 100 авторамСовременный сонник / Елена АвадяеваЕсли вам снится ВалерьянкаВалерьянка — валерьянка – то это символизирует облегчение и избавление от докучающих мелочей жизни...

07 07 2026 1:45:13

Обучение за границей

Где бы вы ни находились, везде слышен аромат цветов и горячего кофе, ведь уютные кафе, распределившись по всей стране между старинными ухоженными домами, добавляют романтики обстановке...

06 07 2026 9:37:15

Значение фамилии Панамарёв, Пономаренко, Пономарьков

Это краткая история происхождения и значения фамилии Панамарёв, Пономаренко, Пономарьков...

05 07 2026 19:25:27

Отипакс: ушные капли, при беременности, отзывы, аналоги

Это комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных компонента:Феназон – эффективное противовоспалительное средство...

04 07 2026 16:44:32

Как выбрать профессию после окончания школы

Но с другой стороны перед старшеклассником возникает дилемма: «остановиться на этом варианте или на том», что мешает сделать выбор: действо может постоянно откладываться, затягиваться, и в итоге превратиться в настоящее мучение...

03 07 2026 18:37:25

Как устроить ребёнка в детский садик

Чтобы получить место необходимо заранее встать на очередь в детский сад...

02 07 2026 13:13:28

Внутренний отит: симптомы воспаления внутреннего уха, лечение

Классификация лабиринтитовВ зависимости от происхождения внутренних отитов существует следующая классификация:тимпаногенныеменингогенныегематогенныетравматические...

01 07 2026 12:22:20

Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги

Старший читал, смотрел фильмы, периодически уезжал ненадолго с отцом в город или — надолго — в спортивный лагерь...

30 06 2026 20:34:40

Выделения после кесарева сечения

После кесарева сечения кровянистые выделения будут такими же, как после нормальных родов, с той только разницей, что внутри, в полости матки, пока что еще заживает рана, и необходимо очень внимательно, так как есть большая вероятность подхватить воспалительный процесс или инфекцию...

29 06 2026 7:16:52

Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок

Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...

28 06 2026 1:14:26

Можно ли беременным Корвалол

Казалось бы, что показания весьма хорошие и вполне могут помочь беременным женщинам снять тревожное состояние...

27 06 2026 8:16:14

Как увеличить губы в домашних условиях: визуально, с помощью стакана

И тут встает вопрос, как увеличить губы в домашних условиях?Содержание статьи:Оригинальные методы увеличения губ при помощи косметикиКак визуально увеличить губы с помощью макияжа? Для этого просто покрывают их пудрой или тональным кремом, обводят карандашом для контура, а потом покрывают блеском...

26 06 2026 12:12:43

Сколько должен съедать новорожденный

Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...

25 06 2026 3:28:35

Самый полезный завтpaк: вкусный, для похудения, для мужчины

Углеводный завтpaк немедленно превращается в сахар, который нeблагоприятно сказывается на работе поджелудочной железы...

24 06 2026 20:48:46

Почему ребенок во сне: дергается, стонет, вздрагивает, плачет, вскрикивает

Но это не повод для беспокойства...

23 06 2026 23:21:46

Сонник Автовокзал, к чему снится Автовокзал во сне видеть

К чему снится Автовокзал: толкование по 100 авторамСловарь сновидений / Штерн Робинсон и Том Корбет (рус...

22 06 2026 21:23:12

Физиогномика – наука о лице

Женщины и мужчины преследуют разные цели...

21 06 2026 12:34:36

Рождение второго ребёнка: отношения между старшим и младшим

И вот наступает долгожданный день, когда приезжает мама с новым члeном семьи...

20 06 2026 18:40:40

Основные причины почему не получается похудеть

В ней героиня говорила, что очень любит свое такое стройное и гибкое тело и просто ненавидит те слои жира, что скрывают от всех его...

19 06 2026 7:18:21

ХГЧ после переноса эмбрионов: таблица, рост, значение ХГЧ

Но уже к 7-11 неделе рост ХГЧ после переноса эмбрионов прекращается, достигнув наивысшей отметки, превышающей начальную, приблизительно в две тысячи раз...

18 06 2026 21:53:22

Как лечить трахеит народными средствами и методами в домашних условиях

Однако необходимо учитывать, чем было вызвано заболевание...

17 06 2026 16:46:20

Совместимость: Стрелец и Водолей

Оба знака очень общительные, лёгкие, полны творческих идей, но Стрелец лучше приспосабливается к переменам в окружающем мире, а Водолей часто является до определённой степени консерватором в том, что касается лично его...

16 06 2026 19:29:10

Когда при беременности начинается токсикоз

Все зависит от особенностей нервной системы пациентки, состояния ее здоровья до беременности, типа питания и прочих факторов...

15 06 2026 22:29:40

Свадьба и традиции

В Шотландии, на наш взгляд, очень необычное видение того, какой должна быть новобрачная...

14 06 2026 3:22:28

Компот из черешни на зиму без стерилизации: как закрыть?

Все плоды следует тщательно промыть и отделить от черенков...

13 06 2026 17:53:31

Кавинтон форте: инструкция, показания к применению, отзывы, аналоги

Кавинтон (или винпоцетин) относится к обширной фармакологической группе – ноотрапам...

12 06 2026 11:12:43

Оформление свадебного стола своими руками, стола жениха и невесты

СТАТЬЯВИДЕОСодержание статьи:За красиво декорированным столом под вкусную еду, гости с радостью будут знакомиться и вести веселые непринужденные беседы...

11 06 2026 12:29:38

Газовый баллон на даче

Хорошо если баллон переносной, объёмом пять литров, его можно поставить на пол у плиты или под столом...

10 06 2026 6:34:45

Бузина черная – лечебные свойства и противопоказания

Однако важно различать черную и красную бузину...

09 06 2026 16:40:17

Как отметить 46 лет свадьбы, сценарий свадьбы 46 лет совместной жизни

Почему именно лаванда? А неспроста...

08 06 2026 1:11:53

Косоглазие у детей до года

А для того, чтобы физиологическое косоглазие у младенца не переросло в дальнейшем в косоглазие явное, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, о которых мы с вами поговорим...

07 06 2026 17:33:45

Значение фамилии Рюмин, Рюмшин

В современных смоленских говорах прозвище бытует в форме Рюмза...

06 06 2026 1:36:11

Высокий каблук — вред или дань моде

В кино этим дeвyшкам суют за резинку бикини 100-баксовые купюры, а трогать их нельзя (профсоюз дeвyшек «go-go» живо засудит распустившего руки!)...

05 06 2026 6:44:35

Сeкcуальное насилие: от эпизода до исцеления

При этом за профессиональной помощью обращаются порядка 10-15% жертв насилия, сколько реально женщин преодолевает эту травму – неизвестно из-за недостатка данных...

04 06 2026 6:36:32

Свадьба в бирюзовом цвете

Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...

03 06 2026 5:23:27

Если ребёнок переедает и злоупотрeбляет нездоровой пищей

К сожалению, дети плохо реагируют на ограничения (впрочем, наверное, как и все) в количестве получаемой еды...

02 06 2026 13:42:14

Диета Лесенка, меню

Всего диета состоит из 5 этапов, так называемых ступеней...

01 06 2026 4:37:49

Как не быть уволенной после корпоратива?

Правила поведения на корпоративеСамое важное понимать, что офисный корпоратив, это не дружеские посиделки, а офисное мероприятие...

31 05 2026 15:32:46

Женские стрижки на длинные волосы: красивые, модные

Длинные красиво уложенные волосы идеально подходят к любому типу лица...

30 05 2026 4:22:22

Гpyдь во время беременности: кормление, боли, изменение формы

У женщин возникает много вопросов по этому поводу...

29 05 2026 4:57:43

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

28 05 2026 0:14:39

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141482.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141482.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141482.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136475.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136475.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136475.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140690.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140690.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140690.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127437.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127437.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127437.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145982.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145982.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145982.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136761.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136761.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136761.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140656.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140656.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140656.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136885.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136885.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136885.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145884.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145884.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145884.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141090.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141090.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141090.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140065.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140065.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140065.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136545.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136545.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136545.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//148247.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//148247.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//148247.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137961.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137961.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137961.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126981.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126981.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126981.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130342.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130342.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130342.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126745.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126745.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126745.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134687.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134687.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134687.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136653.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136653.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136653.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128564.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128564.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128564.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131357.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131357.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131357.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134245.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134245.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134245.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137150.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137150.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137150.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129128.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129128.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129128.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132791.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132791.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132791.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133049.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133049.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133049.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128275.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128275.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128275.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138548.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138548.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138548.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40