Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение > Знания
Знания    

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение

Причины развития железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.

Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.

При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.

Содержание статьи:

Что делает железо в организме человека?

  • — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
  • — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
  • — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
  • — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
  • — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
  • — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
  • — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
  • — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
  • — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.

Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.

Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.

Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.

При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.

  • — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
  • — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
  • — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
  • — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
  • — Постоянная усталость, слабость, сонливость.

Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.

  • — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
  • — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
  • — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
  • — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
  • — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
  • — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
  • — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
  • — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
  • — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
  • — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.

Что способствует формированию железодефицитной анемии?

  • — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
  • — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
  • — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
  • — Потеря крови при тромбоцитопениях.
  • — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
  • — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
  • — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
  • — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
  • — Вегетарианство, строгие диеты.
  • — Донорство при частой сдаче крови.
  • — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
  • — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
  • — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
  • — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.

Диагностика

Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.

Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.

Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.

Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.

Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.

При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:

  • — Достаточная доза лекарства.
  • — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
  • — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
  • — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
  • — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
  • — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
  • — Ферроград.
  • — Гинкотардиферон.
  • — Феррум лек.
  • — Мальтофер.
  • — Сорбифер Дурулекс.

Лечение складывается из трёх этапов:

  1. Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
  2. Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
  3. Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.

Лечебное питание

Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.

Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.

2019-06-18admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Булочка в постель

Булочка в постельБулочка в постель...

17 10 2021 15:58:44

О чем говорить на свидании с парнем

О чем говорить на свидании с парнем О чем говорить на свидании с парнем| ...

16 10 2021 2:54:16

Сонник Венера, к чему снится Венера во сне видеть

Сонник Венера, к чему снится Венера во сне видетьСонник Венера, к чему снится Венера во сне видеть...

15 10 2021 20:12:50

Осенний гардероб: женщины и дети

Осенний гардероб: женщины и дети Осенний гардероб: женщины и дети| ...

14 10 2021 3:55:43

Анемия у детей: что такое, как лечить, симптомы

Анемия у детей: что такое, как лечить, симптомы Анемия у детей: что такое, как лечить, симптомы| ...

13 10 2021 4:22:58

Почему следует ограничивать себя в потрeблении сахара

Почему следует ограничивать себя в потрeблении сахара Почему следует ограничивать себя в потрeблении сахара| ...

12 10 2021 6:42:24

Рецепты с фото, комплексный обед

Рецепты с фото, комплексный обед Рецепты с фото, комплексный обед| ...

11 10 2021 17:44:56

Как развлечь детей

Как развлечь детей Как развлечь детей| ...

10 10 2021 0:48:46

Капли в нос при беременности, какие можно капать от насморка для беременных

Капли в нос при беременности, какие можно капать от насморка для беременныхКапли в нос при беременности, какие можно капать от насморка для беременных...

09 10 2021 14:39:25

Как диагностировать синдром гиперторможения яичников

Как диагностировать синдром гиперторможения яичников Как диагностировать синдром гиперторможения яичников| ...

08 10 2021 0:28:16

Сделки с имуществом недвижимое имущество

Сделки с имуществом недвижимое имущество Сделки с имуществом недвижимое имущество| ...

07 10 2021 16:56:50

Почему немеют руки при беременности

Почему немеют руки при беременности Почему немеют руки при беременности| ...

06 10 2021 5:20:51

Интеллектуальные игры для школьников

Интеллектуальные игры для школьников Интеллектуальные игры для школьников| ...

05 10 2021 10:42:13

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность? Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?| ...

04 10 2021 23:47:59

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине| ...

03 10 2021 20:35:27

Подвижные игры для дошкольников

Подвижные игры для дошкольников Подвижные игры для дошкольников| ...

02 10 2021 22:17:36

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы)

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы) Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы)| ...

01 10 2021 15:40:46

Сценарий новогоднего утренника в детском саду «В поисках смеха»

Сценарий новогоднего утренника в детском саду «В поисках смеха»Сценарий новогоднего утренника в детском саду «В поисках смеха»...

30 09 2021 18:28:27

18 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января

18 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января18 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января...

29 09 2021 9:28:14

Отжимания на брусьях: программа, схема, как научиться, с отягощением

Отжимания на брусьях: программа, схема, как научиться, с отягощением Отжимания на брусьях: программа, схема, как научиться, с отягощением| ...

28 09 2021 12:10:55

Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному

Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному| ...

27 09 2021 14:30:21

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листом

Капуста с медом от кашля, лечение капустным листомКапуста с медом от кашля, лечение капустным листом...

26 09 2021 23:45:57

Значение фамилии Кутейников, Кутейщиков

Значение фамилии Кутейников, КутейщиковЗначение фамилии Кутейников, Кутейщиков...

25 09 2021 4:42:57

Пасха Христова: крашеные яйца, сдобный кулич, пасхальный стол

Пасха Христова: крашеные яйца, сдобный кулич, пасхальный стол Пасха Христова: крашеные яйца, сдобный кулич, пасхальный стол| ...

24 09 2021 21:36:21

Как приучить ребёнка засыпать самостоятельно?

Как приучить ребёнка засыпать самостоятельно? Как приучить ребёнка засыпать самостоятельно?| ...

23 09 2021 4:30:16

23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября

23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября...

22 09 2021 22:20:32

Без стратегии

Без стратегииБез стратегии...

21 09 2021 19:14:36

Польза и вред сахара (тростникового, коричневого) для организма

Польза и вред сахара (тростникового, коричневого) для организма Польза и вред сахара (тростникового, коричневого) для организма| ...

20 09 2021 8:37:19

Как сделать тесто без дрожжей самостоятельно

Как сделать тесто без дрожжей самостоятельно Как сделать тесто без дрожжей самостоятельно| ...

19 09 2021 7:52:25

Одежда для детского сада

Одежда для детского сада Одежда для детского сада| ...

18 09 2021 15:48:17

Какой бизнес выбрать

Какой бизнес выбрать Какой бизнес выбрать| ...

17 09 2021 11:19:26

Сахарный сироп, пошаговый рецепт с фото

Сахарный сироп, пошаговый рецепт с фотоСахарный сироп, пошаговый рецепт с фото...

16 09 2021 3:45:53

Маска из аспирина от прыщей, комедонов, расширенных пор и жирного блеска

Маска из аспирина от прыщей, комедонов, расширенных пор и жирного блеска Маска из аспирина от прыщей, комедонов, расширенных пор и жирного блеска| ...

15 09 2021 13:17:38

Сокращение матки после родов

Сокращение матки после родов Сокращение матки после родов| ...

14 09 2021 12:13:30

Что можно сделать, если ребенок гипеpaктивный

Что можно сделать, если ребенок гипеpaктивный Что можно сделать, если ребенок гипеpaктивный| ...

13 09 2021 9:42:18

Можно ли пить кофе при беременности

Можно ли пить кофе при беременности Можно ли пить кофе при беременности| ...

12 09 2021 5:34:57

Сколько ходят собаки беременные (сколько длится беременность, срок)

Сколько ходят собаки беременные (сколько длится беременность, срок) Сколько ходят собаки беременные (сколько длится беременность, срок)| ...

11 09 2021 15:28:58

Свадьба на природе своими руками: идеи, конкурсы

Свадьба на природе своими руками: идеи, конкурсы Свадьба на природе своими руками: идеи, конкурсы| ...

10 09 2021 2:12:59

Хаpaктеристика имени Александр, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Александр, сочетание с отчествомХаpaктеристика имени Александр, сочетание с отчеством...

09 09 2021 17:53:20

Сонник Ваниль, к чему снится Ваниль во сне видеть

Сонник Ваниль, к чему снится Ваниль во сне видетьСонник Ваниль, к чему снится Ваниль во сне видеть...

08 09 2021 18:39:34

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности| ...

07 09 2021 4:57:28

Диета Усама Хамдий: яичная, творожная (отзывы врачей)

Диета Усама Хамдий: яичная, творожная (отзывы врачей) Диета Усама Хамдий: яичная, творожная (отзывы врачей)| ...

06 09 2021 7:54:57

Английский язык для детей

Английский язык для детей Английский язык для детей| ...

05 09 2021 6:36:14

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания| ...

04 09 2021 17:42:27

К чему снится чужая свадьба: подруги, сестры, дочери, друга, родителей

К чему снится чужая свадьба: подруги, сестры, дочери, друга, родителей К чему снится чужая свадьба: подруги, сестры, дочери, друга, родителей| ...

03 09 2021 20:54:10

Модели самолетов из бумаги (схема)

Модели самолетов из бумаги (схема) Модели самолетов из бумаги (схема)| ...

02 09 2021 9:52:59

Значение фамилии Нарбаев

Значение фамилии НарбаевЗначение фамилии Нарбаев...

01 09 2021 12:15:33

Игрушки для купания – маленькие, но очень важные вещи для малыша

Игрушки для купания – маленькие, но очень важные вещи для малыша Игрушки для купания – маленькие, но очень важные вещи для малыша| ...

31 08 2021 1:26:49

Как отметить 3 года свадьбы, сценарий свадьбы 3 года совместной жизни

Как отметить 3 года свадьбы, сценарий свадьбы 3 года совместной жизниКак отметить 3 года свадьбы, сценарий свадьбы 3 года совместной жизни...

30 08 2021 5:53:50

Бизнес-идея: друг на час

Бизнес-идея: друг на час Бизнес-идея: друг на час| ...

29 08 2021 1:34:32

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::