Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение > Знания
Знания    

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение

Причины развития железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.

Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.

При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.

Содержание статьи:

Что делает железо в организме человека?

  • — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
  • — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
  • — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
  • — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
  • — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
  • — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
  • — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
  • — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
  • — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.

Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.

Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.

Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.

При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.

  • — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
  • — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
  • — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
  • — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
  • — Постоянная усталость, слабость, сонливость.

Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.

  • — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
  • — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
  • — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
  • — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
  • — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
  • — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
  • — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
  • — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
  • — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
  • — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.

Что способствует формированию железодефицитной анемии?

  • — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
  • — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
  • — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
  • — Потеря крови при тромбоцитопениях.
  • — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
  • — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
  • — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
  • — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
  • — Вегетарианство, строгие диеты.
  • — Донорство при частой сдаче крови.
  • — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
  • — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
  • — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
  • — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.

Диагностика

Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.

Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.

Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.

Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.

Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.

При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:

  • — Достаточная доза лекарства.
  • — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
  • — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
  • — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
  • — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
  • — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
  • — Ферроград.
  • — Гинкотардиферон.
  • — Феррум лек.
  • — Мальтофер.
  • — Сорбифер Дурулекс.

Лечение складывается из трёх этапов:

  1. Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
  2. Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
  3. Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.

Лечебное питание

Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.

Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.

2019-06-18admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Первый год жизни ребёнка

Первый год жизни ребёнка Первый год жизни ребёнка| ...

25 07 2021 0:30:35

Мультфильмы для детей: вред или польза

Мультфильмы для детей: вред или польза Мультфильмы для детей: вред или польза| ...

24 07 2021 3:26:13

Как купить женскую рубашку и не разочароваться

Как купить женскую рубашку и не разочароваться Как купить женскую рубашку и не разочароваться| ...

23 07 2021 13:46:23

Возраст для бpaка

Возраст для бpaка Возраст для бpaка| ...

22 07 2021 9:58:10

Перманентный макияж бровей, техника, отзывы

Перманентный макияж бровей, техника, отзывы Перманентный макияж бровей, техника, отзывы| ...

21 07 2021 8:21:33

Клебсиелла у грудничка (в кале, в моче): лечение, симптомы

Клебсиелла у грудничка (в кале, в моче): лечение, симптомы Клебсиелла у грудничка (в кале, в моче): лечение, симптомы| ...

20 07 2021 2:58:20

Сценарии последнего звонка

Сценарии последнего звонка...

19 07 2021 9:37:57

Абсцесс горла и гортани: что это такое, симптомы, классификация

Абсцесс горла и гортани: что это такое, симптомы, классификацияАбсцесс горла и гортани: что это такое, симптомы, классификация...

18 07 2021 22:19:11

Особенности кормления новорождённых детей

Особенности кормления новорождённых детей Особенности кормления новорождённых детей| ...

17 07 2021 0:12:38

Капли в нос Ноздрин: инструкция по применению, отзывы, состав

Капли в нос Ноздрин: инструкция по применению, отзывы, составКапли в нос Ноздрин: инструкция по применению, отзывы, состав...

16 07 2021 19:56:25

Калькулятор калорийности продуктов онлайн

Калькулятор калорийности продуктов онлайн Калькулятор калорийности продуктов онлайн| ...

15 07 2021 13:32:58

Лечение неврологических заболеваний

Лечение неврологических заболеваний Лечение неврологических заболеваний| ...

14 07 2021 15:35:28

Делаем Рождественское панно

Делаем Рождественское панноДелаем Рождественское панно...

13 07 2021 6:14:45

Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей

Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей| ...

12 07 2021 8:40:42

Подарок дочери 20-30 лет в Новом году

Подарок дочери 20-30 лет в Новом году Подарок дочери 20-30 лет в Новом году| ...

11 07 2021 16:41:26

Красота и здоровье: тренды в макияже осень-зима

Красота и здоровье: тренды в макияже осень-зима Красота и здоровье: тренды в макияже осень-зима| ...

10 07 2021 23:56:54

Как сохранить чернику на зиму в свежем виде

Как сохранить чернику на зиму в свежем виде Как сохранить чернику на зиму в свежем виде| ...

09 07 2021 6:16:56

Летний отдых: как не набрать вес в отпуске и сохранить фигуру

Летний отдых: как не набрать вес в отпуске и сохранить фигуру Летний отдых: как не набрать вес в отпуске и сохранить фигуру| ...

08 07 2021 3:23:38

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья| ...

07 07 2021 6:49:37

Мезотерапия лица

Мезотерапия лица Мезотерапия лица| ...

06 07 2021 20:57:11

Как получить СНиЛС на ребенка? Как сделать СНиЛС ребенку?

Как получить СНиЛС на ребенка? Как сделать СНиЛС ребенку? Как получить СНиЛС на ребенка? Как сделать СНиЛС ребенку?| ...

05 07 2021 8:28:12

Компот из вишни на зиму: простой рецепт, как варить, как закрывать

Компот из вишни на зиму: простой рецепт, как варить, как закрывать Компот из вишни на зиму: простой рецепт, как варить, как закрывать| ...

04 07 2021 1:58:18

Обновления клеток органов: продукты, положительно влияющие на работу и состояние организма

Обновления клеток органов: продукты, положительно влияющие на работу и состояние организма Обновления клеток органов: продукты, положительно влияющие на работу и состояние организма| ...

03 07 2021 9:21:38

Варенье-пятиминутка из ежевики на зиму

Варенье-пятиминутка из ежевики на зиму Варенье-пятиминутка из ежевики на зиму| ...

02 07 2021 19:18:25

Лекарства от боли в горле: чем лечить больное горло, средства, препараты, травы

Лекарства от боли в горле: чем лечить больное горло, средства, препараты, травыЛекарства от боли в горле: чем лечить больное горло, средства, препараты, травы...

01 07 2021 5:20:16

Как мужчины выбирают женщину, на которой они готовы жениться

Как мужчины выбирают женщину, на которой они готовы жениться Как мужчины выбирают женщину, на которой они готовы жениться| ...

30 06 2021 8:20:46

Уход за лицом и волосами красота и здоровье

Уход за лицом и волосами красота и здоровье Уход за лицом и волосами красота и здоровье| ...

29 06 2021 12:52:27

Клизма для новорожденных: виды клизм, когда и как делать, последствия

Клизма для новорожденных: виды клизм, когда и как делать, последствия Клизма для новорожденных: виды клизм, когда и как делать, последствия| ...

28 06 2021 21:13:15

Можно ли пить aнaльгин при беременности

Можно ли пить aнaльгин при беременности Можно ли пить aнaльгин при беременности| ...

27 06 2021 15:45:34

14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа

14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа...

26 06 2021 1:42:46

Как отметить 100 лет свадьбы, сценарий свадьбы 100 лет совместной жизни

Как отметить 100 лет свадьбы, сценарий свадьбы 100 лет совместной жизниКак отметить 100 лет свадьбы, сценарий свадьбы 100 лет совместной жизни...

25 06 2021 20:20:59

Имбирное обертывание для похудения

Имбирное обертывание для похудения Имбирное обертывание для похудения| ...

24 06 2021 23:25:26

Родители и дети: как остаться друзьями с родителями

Родители и дети: как остаться друзьями с родителями Родители и дети: как остаться друзьями с родителями| ...

23 06 2021 21:37:29

Гороскоп на год – Paк мужчина

Гороскоп на год – Paк мужчина Гороскоп на год – Paк мужчина| ...

22 06 2021 18:30:53

11 лунный день – диета, уход за кожей, фитнес

11 лунный день – диета, уход за кожей, фитнес11 лунный день – диета, уход за кожей, фитнес...

21 06 2021 1:43:51

Мой отзыв о настойки календулы от прыщей

Мой отзыв о настойки календулы от прыщей Мой отзыв о настойки календулы от прыщей| ...

20 06 2021 1:48:21

39 неделя беременности: каменеет живот, предвестники и признаки родов

39 неделя беременности: каменеет живот, предвестники и признаки родов 39 неделя беременности: каменеет живот, предвестники и признаки родов| ...

19 06 2021 14:46:40

Женские аксессуары: этикет, которому подчиняются аксессуары

Женские аксессуары: этикет, которому подчиняются аксессуары Женские аксессуары: этикет, которому подчиняются аксессуары| ...

18 06 2021 14:28:19

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности| ...

17 06 2021 15:13:52

Черная кошка

Черная кошкаЧерная кошка...

16 06 2021 0:20:46

Гречневая каша с копченостями, пошаговый рецепт с фото

Гречневая каша с копченостями, пошаговый рецепт с фотоГречневая каша с копченостями, пошаговый рецепт с фото...

15 06 2021 10:42:16

Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания

Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказанияАугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания...

14 06 2021 23:47:17

Сонник Вдевать, к чему снится Вдевать во сне видеть

Сонник Вдевать, к чему снится Вдевать во сне видетьСонник Вдевать, к чему снится Вдевать во сне видеть...

13 06 2021 8:42:57

Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая

Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая| ...

12 06 2021 21:35:18

Беременность двойней по неделям рассчитать

Беременность двойней по неделям рассчитать Беременность двойней по неделям рассчитать| ...

11 06 2021 7:35:39

День рождения 20 сентября какой знак зодиака

День рождения 20 сентября какой знак зодиакаДень рождения 20 сентября какой знак зодиака...

10 06 2021 17:54:28

Поздравление с днем рождения дeвoчке на 7 лет: сценарий, стихи

Поздравление с днем рождения дeвoчке на 7 лет: сценарий, стихи Поздравление с днем рождения дeвoчке на 7 лет: сценарий, стихи| ...

09 06 2021 16:22:48

Особые дети: синдром Аспергера

Особые дети: синдром Аспергера Особые дети: синдром Аспергера| ...

08 06 2021 19:57:58

Калорийность блинов

Калорийность блинов Калорийность блинов| ...

07 06 2021 14:14:17

Благодатный - фан-клуб

Благодатный - фан-клубБлагодатный - фан-клуб...

06 06 2021 18:38:42

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::