Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение
Причины развития железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.
Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.
При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.
Содержание статьи:
Что делает железо в организме человека?
- — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
- — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
- — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
- — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
- — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
- — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
- — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
- — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
- — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.
Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.
Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.
Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.
При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.
- — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
- — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
- — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
- — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
- — Постоянная усталость, слабость, сонливость.
Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.
- — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
- — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
- — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
- — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
- — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
- — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
- — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
- — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
- — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
- — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.
Что способствует формированию железодефицитной анемии?
- — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
- — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
- — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
- — Потеря крови при тромбоцитопениях.
- — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
- — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
- — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
- — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
- — Вегетарианство, строгие диеты.
- — Донорство при частой сдаче крови.
- — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
- — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
- — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
- — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.
Диагностика
Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.
Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.
Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.
Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.
Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.
При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:
- — Достаточная доза лекарства.
- — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
- — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
- — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
- — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
- — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
- — Ферроград.
- — Гинкотардиферон.
- — Феррум лек.
- — Мальтофер.
- — Сорбифер Дурулекс.
Лечение складывается из трёх этапов:
- Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
- Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
- Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.
Лечебное питание
Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.
Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.
admin
А ухудшение здоровья грудных детей нередко пугает их родителей...
28 01 2022 19:32:28
Однако, вместе с тем, порой сами прекращают романтические отношения...
27 01 2022 21:21:18
Содержание статьи:Какие выбрать?Одноразовые...
26 01 2022 4:47:51
А что такое идеальные роды с точки зрения остеопатии?Я уже неоднократно писал о том, что рождение ребёнка – естественный процесс, и чем меньше манипуляций его сопровождало и медикаментов использовалось – тем лучше, как для матери, так и для ребёнка...
25 01 2022 10:10:22
К чему снится Боровик: толкование по 100 авторамЧего ожидать, если вы видели БоровикБоровик срезать во сне – удача или счастливый случай, но также означает кропотливое и утомительное занятие...
24 01 2022 13:43:14
Содержание статьи:Разбираемся в причинахПрежде чем начинать выбирать себе подходящую маску для жирных волос, необходимо разобраться в истоках проблемы...
23 01 2022 8:22:28
Сегодня мы поговорим о том, чем оно опасно, на что указывает, и по каким признакам его можно выявить...
22 01 2022 2:11:16
О том, можно ли увеличить гpyдь и как увеличить гpyдь быстро и без вреда для здоровья, и пойдет речь в нашей статье...
21 01 2022 18:44:43
Ночью вы должны спать не в меньшей мере 8-9 часов...
20 01 2022 15:12:27
К чему снится Благотворительность: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБлаготворительность во сне к чему снится сновидцуБлаготворительность – Слышать во сне о благотворительной деятельности – значит, что наяву вас ждет прилив сил, жизненной энергии и успехи в творчестве (особенно для творческих личностей)Читайте еще: к чему снится сон по дню от новолуния, к чему снится сновидение по часам, к чему снится образ по лунным суткам...
19 01 2022 2:58:53
В нашем сегодняшнем материале мы будем рассказывать об играх для детей с различными формами расстройств аутистического спектра...
18 01 2022 22:30:54
Эта заготовка на зиму хороша по нескольким причинам...
17 01 2022 18:50:11
Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...
16 01 2022 3:18:11
Вполне естественно, если малыша в возрасте до трёх лет тянет побарахтаться в луже или пожевать провод, подключенный к розетке...
15 01 2022 23:15:16
В общем, запyтaнная тема получается, по каждому поводу рекомендуется проходить обследование, и тут же оговариваются, что УЗИ вредно для плода...
14 01 2022 15:37:46
Ведь речь то идет не об отказе кормить кроху гpyдью, а о дальнейшем удобстве для молодой мамочки и малыша...
13 01 2022 13:30:34
Браслет из резинок «Лестница» представляет собой довольно интересную технику, которая смотрится просто, но весьма изящно...
11 01 2022 19:30:20
К слову, в древнеиндийском тpaктате о любви описано порядка десяти разновидностей поцелуев, отражающих самые различные чувства, и рассказано в том числе, как научиться целоваться так, чтобы это было не просто соприкосновение губ, а настоящая поэзия чувственности...
10 01 2022 17:11:45
Он уже, можно сказать, не помещается внутри, поэтому шевеления плода на 36 неделе беременности доставляют маме массу неприятностей, и бессонные ночи просто гарантированы...
09 01 2022 14:42:46
Следует отметить, что у детей слизистая оболочка очень чувствительна, а кровеносные сосуды в носу находятся близко к поверхности и поэтому слабо защищены от внешних воздействий...
08 01 2022 9:18:29
И после проведения операции обычно предлагают стерилизовать женщину, чтобы не было риска третьей беременности, которая может окончиться очень печальным итогом, слишком большой шанс летального исхода и для ребенка, и для мамы...
07 01 2022 7:40:55
Накопление избыточного веса – результат несбалансированного, неправильного питания, ведения малоподвижного образа жизни...
06 01 2022 0:18:23
Поскольку мышцы очень быстро привыкают к однотипным нагрузкам, возникает необходимость постоянно менять упражнения...
04 01 2022 4:54:58
Аквариумные рыбки — это прекрасная возможность создать небольшой уголок подводного царства в своём доме...
03 01 2022 10:23:47
Разноцветные силиконовые резиночки в последнее время набирают популярности...
02 01 2022 6:52:28
Неким послаблением в нелегком процессе выращивания роз стало появление в продаже саженцев этого роскошного цветка, продаваемых в контейнерах, с закрытой корневой системой...
01 01 2022 4:24:33
Чувства это не застывшая глыба...
30 12 2021 2:27:44
К чему снится Вещмешок: толкование по 100 авторамТолкователь снов сибирской целительницыТолкование сна про Вещмешок с учетом даты рожденияВесной к чему снится вещмешок — к комaндировке по служебным делам...
29 12 2021 2:39:23
Но тут впервые ваш ребенок проявляет свою ревность к будущему малышу...
28 12 2021 7:12:48
Чадо, в свою очередь, кроме качественного питания получает ощущение защищенности, быстро успокаивается, хорошо засыпает...
27 12 2021 16:35:44
К чему снится Винт: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВинт во сне к чему снится сновидцуВинт – Увидеть во сне винт – предвестие скучной и неинтересной работы, возможных неприятностей или препятствий на пути к заветной цели...
25 12 2021 9:35:22
Содержание статьи:Кошки уход и содержаниеЭти животные сверхчистоплотны...
24 12 2021 5:53:14
К чему снится Вереск: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВереск во сне к чему снится сновидцуВереск – Приснившийся вам вереск – предвестие успеха в делах и во всех начинаниях...
23 12 2021 9:51:59
Существует не один простой рецепт компота из вишни на зиму – кстати, именно эту ягоду называют «королевой консервации»...
22 12 2021 8:31:12
Но не стоит отчаиваться – вам поможет Юпитер, который подарит силу, решительность и уверенность в себе...
21 12 2021 20:14:14
Содержание статьи:Органическое удобрениеОрганическое удобрение наиболее ценно для удобрения почвы...
20 12 2021 12:42:12
После ощутимого удара головой первоначально малыш почувствует острую боль...
19 12 2021 23:55:49
Дело в том, что многим жалко подвергать питомцев болезненной процедуре...
18 12 2021 12:30:22
К чему снится Азия: толкование по 100 авторамК чему снится Азия во снеАзия – Сон, в котором вы путешествуете по Азии, – верный знак грядущих перемен, однако не ждите никаких финансовых улучшений...
17 12 2021 3:22:21
27 января наша семья отмечает две памятные даты — день снятия блокады Ленинграда в 1944 году и совпадающий с ним Международный день памяти жертв Холокоста, установленный ООН в честь освобождения в этот день узников Освенцима советскими войсками...
16 12 2021 15:49:29
Маркачёв, Маркёвич, Маркичев, Марко, Марков, Марковёц, Маркович, Маркцев, Марчёвский, Марченко, Марчук, Марчуков П...
15 12 2021 13:17:29
К чему снится Благодарить: толкование по 100 авторамЧего ожидать, если вы видели БлагодарениеБлагодарить — благодарить кого-то – неожиданность...
14 12 2021 9:37:23
Многие дeвyшки сейчас отдают предпочтение наращенному маникюру, который требуют всего лишь постоянной своевременной коррекции...
13 12 2021 12:58:18
Впрочем, человека, испытывающего отвратительное чувство ненужности, непонятости, статистика мировых случаев не успокоит и не порадует...
12 12 2021 14:13:18
Содержание статьи:Симптомы возникновения сыпиЕсли раннее проявлений красных пятен на ногах и теле не было, то отследить возникшую новую сыпь и ее последствия будет нетрудно...
11 12 2021 13:31:55
Неудивительно, что со временем волосы превращаются в паклю, которую не то что расчесать трудно – смотреть страшно...
10 12 2021 10:18:50
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::
