Notice: Undefined index: source in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 245

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 255

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение

Причины развития железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.

Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.

При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.

Содержание статьи:

Что делает железо в организме человека?

— Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
— Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
— Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
— Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
— Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
— Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
— В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
— Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
— Регулирует окислительно-восстановительные реакции.

Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.

Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.

Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.

При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.

— Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
— Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
— В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
— Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
— Постоянная усталость, слабость, сонливость.

Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.

— Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
— Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
— Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
— Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
— Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
— У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
— Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
— Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
— У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
— Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.

Что способствует формированию железодефицитной анемии?

— Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
— Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
— Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
— Потеря крови при тромбоцитопениях.
— Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
— Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
— При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
— Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
— Вегетарианство, строгие диеты.
— Донорство при частой сдаче крови.
— У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
— Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
— Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
— Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.

Диагностика

Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.

Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.

Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.

Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.

Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.

При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:

— Достаточная доза лекарства.
— Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
— Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
— Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
— После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
— Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.

— Ферроград.
— Гинкотардиферон.
— Феррум лек.
— Мальтофер.
— Сорбифер Дурулекс.

Лечение складывается из трёх этапов:

Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.

Лечебное питание

Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.

Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Гимнастика Шрот против сколиоза

Центральная ось спины – позвоночник...

31 05 2026 18:46:16

Муравьи в квартире, как избавиться? Средство от муравьев

Итак, вам предстоит борьба с муравьями в квартире...

30 05 2026 3:59:13

Как плести браслет Паучок из резинок

Примером такого стильного аксессуара можно назвать браслет из резинок Паучок...

29 05 2026 23:21:42

Эктропион: причины, диагностика, лечение

Требует обязательного наблюдения врача, при развитии осложнений – хирургического лечения...

28 05 2026 8:21:58

Капли в нос Ксилен: инструкция, отзывы и применение

Как говорится в одной известной поговорке, врага нужно знать в лицо...

27 05 2026 7:55:56

Столетник с медом от кашля и насморка: лечебные свойства, рецепты

Благодаря своим целебным свойствам оно помогает в лечении простудно-воспалительных заболеваний, облегчая, а порой и устраняя проявления кашля...

26 05 2026 18:24:35

45 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 45 лет как называется

Это название абсолютно не случайно – оно весьма символично, ведь сапфир один из самых дорогих и твердых камней на Земле...

25 05 2026 22:33:18

Что подарить брату на 23 февраля? Родному, двоюродному

В этот день мы поздравляем близких и не очень мужчин с тем, что они просто есть — смелые, умные и красивые...

24 05 2026 23:54:48

Эфирные масла от насморка: лечение, способы терапии

Лечить насморк нужно обязательно, ведь без своевременной терапии безобидные сопли могут стать причиной острого синусита...

23 05 2026 1:11:24

Сонник Богородица, к чему снится Богородица во сне видеть

К чему снится Богородица: толкование по 100 авторамБогородица — Богородица – ждите самого счастливого события в вашей жизни...

22 05 2026 12:49:45

Чем лечить кашель при беременности

В основном кашель не является самостоятельным заболеванием...

21 05 2026 16:14:35

Обувь весна-лето: тенденции (модная женская весенняя обувь)

Конечно, лодочки еще напоминают об изящных ножках, но вот брутальные гладиаторские сандалии выглядят довольно грубо...

20 05 2026 3:31:20

Суп Мышкина радость, пошаговый рецепт с фото

Полученную смесь тщательно перемешиваем и варим минут 7...

19 05 2026 14:15:11

26 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 26 июня

В этот день мусульмане совершают традиционную молитву в соответствии со своими религиозными нормами, читают Коран...

18 05 2026 6:37:49

11 нюансов, о которых вам не расскажет парикмахер

Иногда парикмахеры и говорят об этом, но чаще — нет...

17 05 2026 16:48:12

Значение фамилии Анцыгин, Анцышкин, Сихаров

Это краткая история происхождения и значения фамилии Анцыгин, Анцышкин, Сихаров...

16 05 2026 23:17:51

Предвестники родов по неделям беременности: на 36, 37, 38, 39, 40 и 41 неделе

Этот вопрос сугубо индивидуален, но все же определенные закономерности существуют...

15 05 2026 12:35:59

Как уложить ребенка спать без грудного кормления?

Ведь речь то идет не об отказе кормить кроху гpyдью, а о дальнейшем удобстве для молодой мамочки и малыша...

14 05 2026 7:45:25

Первый день рождения ребенка (идеи, сценарии, шаблоны)

Считается, что именно с этих пор человек становится менее уязвимым и присоединяется к жизни взрослых: отныне дни рождения уже не будут считаться по месяцам, как это было до года: дети научатся говорить первые слова, ходить, пытаться есть с ложки, повторять за взрослыми и понимать, что происходит вокруг них...

13 05 2026 21:12:20

Исправление прикуса, методы и способы

Виды пластинокВсё пластинки делятся на съёмные и несъёмные...

12 05 2026 17:58:43

Мезотерапия для волос, что это такое за процеДypa

Полезные вещества стимулируют обменные процессы, устраняют различные проблемы с волосистой частью головы...

11 05 2026 16:42:55

Из-за чего появляются черные точки на лице

Для начала следует отметить то, что многие даже не подозревают о том, как правильно называются эти ненавистные черные точки...

10 05 2026 16:43:42

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы

В действительности автором кефирной диеты Долиной является психотерапевт из Саратова, Сайков...

09 05 2026 10:35:25

Сонник Венок, к чему снится Венок во сне видеть

К чему снится Венок: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВенок во сне к чему снится сновидцуВенок – Видеть во сне венок – к успеху в делах, если он из цветов – к благополучию в супружестве, надеть его – к удаче, счастью, плести его – хорошее будущее, на гроб класть – мир с врагом...

08 05 2026 16:53:13

Боди-арт для беременных: рисуем на животике

Представительницы прекрасного пола скромно уступают им пальму первенства, вполне довольствуясь сознанием того, что только им, женщинам, дана величайшая привилегия производить на свет новых людей? Это ли не вершина творчества? Ведь этими «произведениями» каждая мама гордится больше всего на свете! Так что пpaктически любая женщина – творец от природы! Но всё-таки давайте ближе к делу...

07 05 2026 3:32:49

Что делать при первых признаках простуды, способы

Как грамотно себя вести при появлении первых признаков недомогания, чтобы выздороветь быстрее? Предлагаем вам познакомиться с простыми и проверенными способами лечения простуды на ранних этапах...

06 05 2026 2:36:32

Счастливый ребенок

Как же сделать ребенка счастливым, как позаботиться о его будущем уже сегодня...

05 05 2026 6:23:30

Капли в нос Протагол для детей: инструкция по применению при гайморите, отзывы

Препарат замечательно справляется с воспалительным процессом и применяется даже при затяжных ринитах, гайморитах, а также других острых процессов со стороны ЛОР-органов...

04 05 2026 8:35:17

Задержка развития у ребёнка, как решить проблему

Оно требует и поддаётся коррекционной работе и позволяет ребёнку учиться в общеобразовательной школе...

03 05 2026 19:45:11

Калорийность безе

Подобное лакомство может стать не только замечательным угощением, но и одним из главных составных компонентов завтpaка...

02 05 2026 22:50:43

Болезни зубов: устранение зубного камня, ключевые методы лечения

Возникновение зубного камня может происходить как на естественных зубах человека, так и на искусственных протезах...

01 05 2026 23:36:58

Почему ребёнок не может усвоить прочитанную информацию

Проблемы ребёнка при чтении Чтение – неотъемлемый процесс современной жизни. Читать умеют все, и дети, и взрослые. Но, к сожалению, дети не всегда умеют...

30 04 2026 7:47:42

Норма прибавки веса у новорожденных (таблица)

Уже в 1-2 месяца большинство деток поправляются и выглядят совсем по-другому...

29 04 2026 10:24:54

Хаpaктеристика имени Ге opгий, сочетание с отчеством

Брезгливость у него с детства — и до старости...

28 04 2026 17:25:42

Как полоскать горло настойкой прополиса: лечение полосканием, капли для носа

В состав включены различные витамины, микроэлементы и другие необходимые человеческому организму вещества...

27 04 2026 18:20:45

Детский диатез

Проявляется диатез в виде высыпания на коже ребенка, на щеках малыша появляются шелушащиеся уплотнения, что и приводит к зуду...

26 04 2026 11:16:59

Чем лечить гайморит у взрослых: антибиотики, спреи, препараты гомеопатии

Если приступ гайморита с сильной болью и высокой температурой прихватил вас поздно ночью, то нужно обратиться в ургентную неотложную помощь...

25 04 2026 5:47:39

Страшный» состав детского печенья

И вроде со средствами гигиены все ясно: японские подгузники – самые мягкие, влажные салфетки – самые щадящие, а немецкие гели для купания – самые приятные...

24 04 2026 1:19:27

Качество сна, на чём должна спать женщина

Однако всё это надо делать днём, выискивая время, которого, увы, всегда не хватает...

23 04 2026 23:57:26

Можно ли поправиться от сала? Развеиваем мифы

Можно ли поправиться от сала? Ответ ты узнаешь в данной статье...

22 04 2026 10:58:13

День рождения 7 марта какой знак зодиака

Едва ли не с самого детства судьба бросает им вызов, который они принимают с достоинством...

21 04 2026 6:48:50

Токсикоз на раннем сроке

Хотя это как раз исключение, почти все дамы в положении обязательно хоть раз испытают на себе все прелести «доброго утра маме»...

20 04 2026 4:21:38

Как рассчитать алкоголь на свадьбу

А также частенько в расчет спиртного на свадьбу не включаются безалкогольные напитки, при том, что на торжествах часто бывают и просто трезвенники, и дети...

19 04 2026 19:37:46

Отбеливание кожи лица апельсиновой кожурой

Кроме того, этот тропический фрукт прекрасно выравнивает цвет лица...

18 04 2026 16:18:25

Как научить ребенка рисовать?

Содержание статьи:Рисуем с детьми вместе!Малыши склонны к пародированию поведения окружающих их людей, поэтому родителям, желающим знать, как научить ребенка рисовать, лучше всего начинать обучение с собственного примера...

17 04 2026 7:58:43

Как применять соду во время уборки

Однако есть ещё один способ предотвратить повреждения своей кожи и, при этом, быстро завершить восстановление домашнего порядка...

16 04 2026 23:27:16

Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики

Большую нишу этого большого виртуального торгового павильона занимают так называемые «инфобизнесмены», которые в ярких упаковках продают различного рода «знания» или иную «нужную и полезную» информацию...

15 04 2026 23:50:15

Как сделать макияж смоки-айс

На самом деле макияж смоки айс, фото которого можно посмотреть чуть ниже, представляет собой растушеванные тени нескольких оттенков...

14 04 2026 16:20:13

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

13 04 2026 15:13:35

Лунный календарь на апрель 2019, Благоприятные дни в апреле 2019

75, долгота: 37...

12 04 2026 11:44:42

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139681.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139681.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139681.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133467.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133467.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133467.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130338.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130338.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130338.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144785.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144785.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144785.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126357.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126357.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126357.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131084.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131084.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131084.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147982.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147982.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147982.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126589.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126589.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126589.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141075.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141075.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141075.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134968.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134968.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134968.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146443.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146443.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146443.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127942.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127942.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127942.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128598.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128598.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128598.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146958.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146958.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146958.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137674.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137674.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137674.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137090.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137090.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137090.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128039.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128039.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128039.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132261.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132261.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132261.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139679.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139679.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139679.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136859.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136859.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136859.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139645.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139645.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139645.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127493.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127493.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127493.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129800.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129800.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129800.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128322.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128322.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128322.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130741.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130741.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130741.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141148.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141148.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141148.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127565.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127565.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127565.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132660.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132660.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132660.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129347.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129347.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129347.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140144.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140144.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140144.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40