Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение
Причины развития железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.
Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.
При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.
Содержание статьи:
Что делает железо в организме человека?
- — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
- — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
- — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
- — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
- — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
- — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
- — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
- — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
- — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.
Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.
Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.
Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.
При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.
- — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
- — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
- — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
- — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
- — Постоянная усталость, слабость, сонливость.
Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.
- — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
- — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
- — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
- — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
- — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
- — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
- — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
- — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
- — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
- — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.
Что способствует формированию железодефицитной анемии?
- — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
- — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
- — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
- — Потеря крови при тромбоцитопениях.
- — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
- — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
- — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
- — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
- — Вегетарианство, строгие диеты.
- — Донорство при частой сдаче крови.
- — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
- — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
- — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
- — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.
Диагностика
Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.
Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.
Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.
Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.
Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.
При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:
- — Достаточная доза лекарства.
- — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
- — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
- — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
- — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
- — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
- — Ферроград.
- — Гинкотардиферон.
- — Феррум лек.
- — Мальтофер.
- — Сорбифер Дурулекс.
Лечение складывается из трёх этапов:
- Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
- Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
- Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.
Лечебное питание
Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.
Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.
admin
Большую нишу этого большого виртуального торгового павильона занимают так называемые «инфобизнесмены», которые в ярких упаковках продают различного рода «знания» или иную «нужную и полезную» информацию...
26 11 2022 13:43:32
К чему снится Ботаника: толкование по 100 авторамБольшой семейный сонник / Ольга СмуроваЧто означает сон про БотаникуБотаника — видеть, что занимаетесь ботаникой, перебираете и сортируете различные растения – означает, что вы тратите свое время на пустое дело, которое никогда не увенчается успехом...
24 11 2022 9:28:41
Через год она получила повышение и стала руководителем отдела в одном довольно крупном банке...
23 11 2022 5:18:37
наблюдался так называемый этап «Продолжения войны», которая велась на стороне Германии...
22 11 2022 4:30:41
Нужно лишь знать несколько секретов и ваш восточный макияж будет не хуже, чем у любой восточной леди...
21 11 2022 13:40:43
Высушенное и растертое в однородную консистенцию средство имеет активное вещество, которое отлично справляется с прыщами и пятнами от прыщей за короткое время...
20 11 2022 4:43:48
Порой сил, чтобы заставить себя учиться, просто не остаётся...
19 11 2022 4:53:23
Но медведь во сне снится не всегда к беде, ведь многое зависит от сюжета сновидения...
18 11 2022 3:17:38
Для женщин это очень важно, поскольку острая нехватка витаминов может привести к повышенной ломкости ногтей, выпадению волос, появлению угревой сыпи, гормональному дисбалансу, обострению внутренних болезней...
17 11 2022 18:43:14
Невынашивание бывает двух типов: самопроизвольный aбopт и преждевременные роды...
15 11 2022 6:54:35
Мозг работает-бурлит, мысли проясняются, и то, до чего доходил раньше окольными путями, и к тому же через грабли, вдруг отчетливо встает перед тобой на примере бега...
14 11 2022 14:31:20
Так в чём разница между тонзиллитом и ангиной? Как определить, чем на данный момент болеет ребёнок? И самое главное, как правильно лечить тонзиллит или ангину?Ангина – это инфекционное заболевание, в большей степени вызываемое стрептококками или стафилококками, реже грибами или вирусами...
12 11 2022 20:26:38
Конечно, лодочки еще напоминают об изящных ножках, но вот брутальные гладиаторские сандалии выглядят довольно грубо...
11 11 2022 11:44:11
Новоиспечённой маме на тот момент уже было 39 лет, диагнозов хоть отбавляй: привычное невынашивание, бесплодие, ЗБ, после внематочной одна труба… Начались у неё боли внизу живота плюс задержка...
10 11 2022 3:21:25
Лечение горла при беременности требует особого подхода, так как многие лекарственные средства могут оказывать негативное воздействие на плод и вызывать ряд осложнений (например, стимулировать преждевременную родовую деятельность)...
09 11 2022 7:45:10
Камни: аурипигмент, желтый нефрит, жадеит, хризопраз...
08 11 2022 17:17:49
Виды грибковых заболеваний:• Серая гниль луковиц...
06 11 2022 7:18:22
К чему снится Букет: толкование по 100 авторамК чему снится Букет во снеБукет — красивый и яркий – наследство от незнакомого богатого родственника такой букет также предвещает приятные встречи для молодежи...
05 11 2022 21:31:47
Поэтому и существует процеДypa пилинг ног, которая позволяет сделать кожу ног нежной и избавиться от многих неприятностей...
04 11 2022 20:54:37
Потому как из-под джинсов выглядывают кусочки твоего тела, которые не получилось втиснуть внутрь — и это просто ужасно!— Резинка от волос на твоём запястьеУ кого из вас сейчас такая красота вместо браслета? Ты забыла снять или специально носишь на всякий случай — если захочется собрать волосы? Нет и ещё раз нет — резинке место в шкафчике, в сумочке — но не на запястье...
03 11 2022 1:30:38
Содержание статьи:Правила подачи блюдМеню диетического праздничного стола находится в рамках рекомендаций по ежедневному приёму пищи...
02 11 2022 7:21:12
Уютные улочки, красивая архитектура, прекрасная набережная – всё это поражает отдыхающих...
01 11 2022 4:41:15
К тому же, в последнее время появились китайские таблетки для прерывания беременности, которые можно приобрести в сети, и их принимают самостоятельно, «чтобы мама не узнала»...
31 10 2022 7:16:42
Наоборот, это враги, на которых мы подчас копим раздражение из-за некоторых их неприятных привычек...
30 10 2022 21:46:25
Берилл – это недрагоценный камень, скорее, минерал, однако определенные его разновидности можно купить только за очень большие деньги...
29 10 2022 8:29:39
Это комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных компонента:Феназон – эффективное противовоспалительное средство...
28 10 2022 23:26:21
Аквариумные рыбки — это прекрасная возможность создать небольшой уголок подводного царства в своём доме...
27 10 2022 16:40:52
Кстати, именно ему было сказано, что он не умрет до тех пор, пока не увидит Иисуса Христа...
26 10 2022 9:23:43
Несмотря на это плановое первое УЗИ при беременности проводят не раньше 10 недели, до того момента исследование можно делать только по показаниям...
25 10 2022 1:58:23
Лекарство активно воздействует на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения...
24 10 2022 19:11:22
Светлана Мардоян, врач-психотерапевт, экзистенциальный аналитик:Чтобы попробовать ответить на этот вопрос, попробуем описать, что же такое любовь...
23 10 2022 8:48:33
К чему снится Верблюд: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВерблюд во сне к чему снится сновидцуВерблюд – Видеть во сне верблюда – означает, что вас ждет счастливое путешествие или серьезное официальное дело, поручение сидеть на нем – означает, что вы возьмете на себя чужую работу видеть мертвого верблюда – к препятствиям в пути, убить его – к веселому времяпрепровождению...
22 10 2022 7:57:29
Однако пренебрегать рекомендуемыми дозировками и способами применения аромамасел не стоит — это может привести к нежелательным последствиям, как и неправильное применение любого лекарственного средства...
21 10 2022 14:43:58
Выход один: отправляться в супермаркет вместе с крохой...
20 10 2022 21:40:24
Содержание статьи:Список самых популярных подарков для девочекСуществует несколько вариантов подарков, которые понравятся каждой малышке...
19 10 2022 20:24:10
Специалисты, которые специализируются на кофейной отрасли, говорят, что настоящий кофе жив только на протяжении первых пятнадцати минут...
18 10 2022 21:32:22
Для сравнения: 2-3% людей имеют развитые и тяжелотекущие неврозы...
17 10 2022 23:27:31
Согласно статистике, каждое третье преступление совершается в шаге от родного дома...
16 10 2022 3:39:25
Содержание статьи:Женщина овен в любвиЮные представительницы этого знака очень любят пофлиpтовать...
15 10 2022 23:37:47
Нормальные показатели гемоглобина:— Мужчины: 13...
14 10 2022 2:14:29
К тому же зная, какие однолетние цветы цветут всё лето и как правильно их выращивать, можно проводить обновления своих участков и дворов, высевая каждый год давно полюбившиеся или совершенно новые сорта цветов...
13 10 2022 12:21:31
Помочь в такой беде может препарат Энтерол 250...
12 10 2022 13:28:45
Содержание статьи:Прогнозы на победителя ЧМ по футболу Знающие болельщики делают ставки на результаты игр согласно следующему правилу: выигрывает одна из комaнд, попадающих в первую группу...
11 10 2022 9:49:37
Ведь всегда можно выбрать тот путь, который станет залогом хорошего здоровья, отличного самочувствия и, конечно же, истинной привлекательности...
10 10 2022 3:28:56
подсолнечного масласоль, свежемолотый черный перецПОШАГОВЫЙ РЕЦЕПТ ПРИГОТОВЛЕНИЯЧеснок очистить...
09 10 2022 12:58:54
Они используются еще и для профилактики серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой, т...
08 10 2022 23:21:33
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::
