Бисептол: инструкция, показания, отзывы, аналоги, применение

Содержание статьи:

Бисептол – комбинированное лекарственное средство, относящееся к группе сульфаниламидов. В состав этого препарата входят два активных компонента – триметоприм и сульфаметоксазол, взаимно усиливающие действие друг друга.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ БИСЕПТОЛ

Латинское название

Состав и форма выпуска

Бисептол таблетки 120 мг: таблетки диаметром 8 мм и толщиной 2,7–3,6 мм. На одной стороне таблетки выдавлена надпись Bs.
1 таблетка содержит сульфаметоксазол 100 мг, триметоприм 20 мг

(Ко-тримоксазол = триметоприм и сульфаметоксазол в массовом соотношении 1:5)

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, поливиниловый спирт, асептин М, асептин П, пропиленгликоль
в контурной ячейковой упаковке 20 шт. в пачке картонной 1 упаковка.

Бисептол таблетки 480 мг: таблетки диаметром 13 мм и толщиной 4–4,8 мм. На одной стороне таблетки выдавлена надпись Bs.
1 таблетка содержит сульфаметоксазол 400 мг, триметоприм 80 мг

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, поливиниловый спирт, асептин М, асептин П, пропиленгликоль
в контурной ячейковой упаковке 20 шт. в пачке картонной 1 упаковка.

Бисептол суспензия для приема внутрь белого или светло-кремового цвета с земляничным запахом.
5 мл суспензии содержит сульфаметоксазол 200 мг, триметоприм 40 мг

вспомогательные вещества: кремофор RH 40, магний-алюминиевый силикат, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, лимонная кислота, натрия гидрофосфат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, сахаринат натрия, мальтитол, земляничный аромат, пропиленгликоль, вода очищенная.
во флаконах темного стекла по 80 мл в пачке картонной 1 флакон (к упаковке прилагается мерка со шкалой)

Бисептол концентрат для приготовления раствора для инфузий (480 мг/5 мл):

1 мл концентрата содержит сульфаметоксазол 80 мг, триметоприм 16 мг
в ампулах по 5 мл в коробке 10 ампул.

Фармакологическое действие

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия, механизм которого обусловлен блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках.

Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активен в отношении почти всех групп микроорганизмов — грамотрицательных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp. грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. и других.

К препарату также чувствительны Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp.

К препарату устойчивы микобактерии, вирусы, большинство анаэробных бактерий.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры)
• отиты, синуситы
• менингит, абсцесс головного мозга
• инфекции мочепoлoвoй системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, пpocтатит)
• гoнopeя
• инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея)
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Способ применения и дозы

Суспензия.
Препарат назначают в дозе из расчета 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут.

Детям от 3 до 6 мес — по 2.5 мл каждые 12 ч

детям от 7 мес до 3 лет — по 2,5-5 мл каждые 12 ч

детям от 4 до 6 лет — по 5-10 мл каждые 12 ч

детям от 7 до 12 лет — по 10 мл каждые 12 ч

взрослые и дети старше 12 лет — по 20 мл каждые 12 ч.

Продолжительность терапии — 10-14 дней (при шигеллезе — 5 дней).

При инфекциях, вызванных Pneumocystis carinii, доза составляет 120 мг/кг массы тела в сутки препарат принимают каждые 6 ч в течение 14-21 дней.
При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек (КК 15-30 мл/мин) следует снизить дозу вдвое.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут

детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при необходимости проведения длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При инфекциях тяжелого течения, а также при отсутствии возможности перopaльного приема препарата, применяют в/м или в/в капельное введение Бисептола.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея в единичных случаях — псевдомембранозный колит, холестатический гепатит.

Аллергические реакции: в единичных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — обратимые тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — гематурия, нефрит.

Со стороны ЦНС: в единичных случаях — головная боль, депрессия, головокружение.

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и обратимы после отмены препарата.

Противопоказания

• выраженные нарушения функции печени
• выраженные нарушения функции почек (КК менее 15 мл/мин)
• нарушения со стороны системы кроветворения
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• беременность
• детский возраст до 3 мес
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Бисептол противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Бисептола пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, с аллергическими реакциями в анамнезе, с дефицитом фолиевой кислоты, пациентам пожилого возраста.

Появление кожной сыпи или диареи тяжелого течения является показанием для отмены препарата.

Не показано назначение Бисептола для лечения ангины, вызванной стрептококком.

Во время лечения Бисептолом следует обеспечить адекватное потрeбление жидкости в связи с риском развития кристаллурии и мочекаменной болезни.

При определении уровня креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе на фоне приема Бисептола следует учитывать, что результат может быть на 10% выше истинного.

Контроль лабораторных показателей
При продолжительном применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, помутнение сознания.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 ч после приема препарата), обильное питье, форсированный диурез, прием кальция фолината (5-10 мг/сут).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении триметоприм усиливает действие гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины.

При совместном применении Бисептола с тиазидными диуретиками повышается риск развития тромбоцитопении и повышенной кровоточивости.

Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтное действие варфарина и противосудорожную активность фенитоина.

При совместном применении рифампицин уменьшает период полувыведения триметоприма.

Совместное применение Бисептола и циклоспорина после трaнcплантации почек ухудшает состояние пациента.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Показания к применению и дозировка

Показанием к назначению бисептола являются патологические состояния организма, вызванные болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к воздействию препарата. От чего помогают таблетки бисептола? Этот препарата эффективен против следующих болезней:

• Инфекционных заболеваний органов дыхания – бронхитов, пневмонии, гнойных процессов в легочной ткани – абсцессов, бронхоэктатической болезни, эмпиемы плевры.
• Бисептол назначается детям, страдающим отитами, ангиной и синуситами.
• Препарат помогает при кишечных инфекциях: дизентерии, сальмонеллезе и холере.
• Бисептол назначается при цистите и инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой и пoлoвoй системы.
• Помогает при менингите, бруцеллезе, малярии и токсоплазмозе.
• Лечит инфекционные процессы кожного покрова и мягких тканей, угревую сыпь, фурункулез.
• Назначается при тяжелых состояниях – сепсисе, остеомиелите, абсцессах головного мозга, раневой инфекции.

Дозировка бисептола зависит от степени тяжести болезни, общего состояния ребенка и сопутствующих заболеваний. Взрослая доза – 960 мг дважды в сутки. Препарат лучше принимать после приема пищи.

На время лечения стоит исключить из рациона белковую пищу, так как она ухудшает усвояемость лекарства и снижает его эффективность. Категорически запрещено в этот период принимать алкогольные напитки!

Противопоказания

Применение бисептола противопоказано при выраженной сердечной недостаточности и нарушении кроветворения. Препарат не назначается недоношенным малышам и детям до трехмecячного возраста.

Нельзя принимать бисептол детям, у которых отмечалась аллергическая реакция на сульфаниламиды и компоненты лекарства.

Несмотря на то, что бисептол – не является антибиотиком, принимать его при тяжелом поражении печени и почек не рекомендуется. Запрещено его употрeбление при повышенной концентрации билирубина.

В инструкции по применению бисептола отмечены некоторые состояния, при которых лекарство назначается с особым вниманием:

• При наличии аллергических болезней – бронхиальной астмы, поллиноза и атопического дерматита
• При недостаточности фолиевой кислоты
• При патологии щитовидной железы
• Обессиленным больным в пожилом возрасте и младенцам.

Бисептол от чего

От чего помогает бисептол? К препарату чувствительны следующие микроорганизмы:

• Стафилококки
• стрептококки
• возбудители дизентерии, брюшного тифа и сальмонеллеза
• кишечная палочка
• протей
• пневмококки и пневмоцисты
• менингококки
• холерный вибрион
• xлaмидии
• возбудители гонореи, лейшманиоза и дифтерии
• к препарату чувствительные некоторые грибы.

В инструкции по применению бисептола указано, что к нему не чувствительны синегнойная палочка, лептоспира, микобактерия туберкулеза, спирохеты и вирусы. Многие микроорганизмы из вышеперечисленного списка сегодня приобрели устойчивость к препарату.

Поэтому, перед назначением бисептола стоит определить чувствительность патогенных агентов к данному лекарству.

Бисептол 480

К воздействию бисептола чувствительны и те микроорганизмы, которые отличаются устойчивостью к другим препаратам сульфаниламидной группы. Однократная дозировка бисептола для детей — 480 мг, именно такое количество лекарства лучше всего всасывается в желудке. Максимальное количество лекарственного средства в крови отмечается через 2 часа после приема и сохраняется в крови на протяжении 7 часов.

Лекарство проникает в желчные протоки, слюнные железы, спинномозговую жидкость, предстательную железу и другие внутренние органы. Выводится из организма почками.

Бисептол антибиотик или нет

Многих молодых мамочек, детям которых прописывают это лекарство, интересует вопрос: бисептол – это антибиотик или нет? В терапевтических дозах препарат приводит к гибели микроорганизмов, блокируя синтез фолиевой кислоты, препятствуя тем самым делению клетки.

То есть, лекарство обладает выраженным бактерицидным свойством. Однако бисептол – это не антибиотик.

Это противомикробное средство из группы сульфаниламидов.

Бисептол при цистите

Бисептол – весьма эффективное лекарство при цистите. Многие задают вопрос, бисептол – это антибиотик или нет? Опасно ли его принимать при этом заболевании?

Бисептол – противомикробное средство, не являющееся антибиотиком. Раньше этот препарат широко применялся для лечения цистита, однако из-за бесконтрольного использования многие микробы приобрели устойчивость к лекарству.
Правильная тактика при лечении цистита бисептолом заключается в следующем – прежде чем назначить препарат, стоит провести анализ (посев мочи) на чувствительность патогенной флоры к действию лекарства. Результат определяется уже через 3-4 дня.

При цистите режим дозирования бисептола следующий: на 5-10 дней назначается по 2 таблетки (960 мг) дважды в день.

Бисептол для детей

Бисептол – весьма популярное лекарство для терапии детских заболеваний. От чего назначаются таблетки бисептола детям?

Бисептол предназначен для детей, страдающих инфекционными заболеваниями мочевого тpaкта, дыхательных путей и кишечника. Для детей бисептол выпускается в виде сиропа и суспензии.

Несмотря на то, что бисептол – это не антибиотик, при лечении важно строго следовать инструкции и рекомендации врача, тщательно соблюдая предписанную дозировку.

Родителям стоит помнить, что самостоятельно назначать бисептол, даже если это не антибиотик, ни в коем случае нельзя! Бисептол может назначить исключительно детский врач, опираясь на состояние ребенка и проявления болезни.

Бисептол суспензия

Суспензия бисептола назначается взрослым дважды в день по 20 мл. При длительном лечении (более 5 дней) необходимо регулярно следить за общими показателями крови.

Детям суспензию бисептола можно давать с трехмecячного возраста. Как принимать бисептол?

• Малышам от 3 месяцев до полугода назначается 2,5 мл дважды в сутки
• Детям младше 3 лет – по 5 мл дважды в день
• От 3 до 6 лет лекарство назначается по 5-10 мл каждые 12 часов
• От 7 до 12 лет – по 10 мл двукратно в день
• Детям старше 12 лет препарат назначается во взрослой дозировке – по 20 мл дважды в сутки.

Бисептол таблетки

Таблетки бисептола можно назначать детям старше двух лет.

• До пятилетнего возраста рекомендовано принимать по 2 таблетки бисептола (120 мг) дважды в сутки
• Малышам старше 6 лет назначается 480 мг двукратно в сутки
• Детям старшего возраста рекомендовано принимать по 2 таблетки (960 мг) 2 раза в сутки.

При лечении данным лекарством из рациона стоит исключить кондитерские изделия и сладости, капусту, бобы, помидоры и морковь.

Бисептол сироп

Сироп бисептола назначается малышам старше года. Режим дозирования такой же, как и при назначении суспензии. Сироп обладает сладким привкусом, который очень нравится малышам.

Поэтому давайте лекарство строго под контролем, а бутылочку с сиропом бисептола держать в недоступном малышам месте.

Аналоги препарата бисептол – те средства, в состав которых входят такие же компоненты. Аналоги бисептола используются для терапии тех же патологий, и режим дозирования у них подобный. Однако препараты различных производителей могут различаться эффективностью и быстротой действия, иметь более выраженные побочные эффекты.

К таким лекарственным средствам относятся: Доктонил, Бактрим, Септоцид, Бактедукт, Ориприм, Тримосул, Орибакт и другие.

О препарате бисептол пациенты оставляют положительные отзывы. Он эффективен при многих патологиях, эффект проявляется — на вторые сутки лечения отмечается улучшение состояния.

Многие мамочки, детям которых назначался бисептол, оставляя отзывы о нем, отмечают побочные эффекты, возникающие при приеме препарата. Чаще всего это нарушение работы желудочно-кишечного тpaкта, проявляющееся тошнотой, рвотой, нарушением стула, снижением аппетита.

Помните – самолечением заниматься опасно. Перед приемом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с педиатром – может быть у вас или у вашего ребенка есть противопоказания к его применению?

• tweet