Симптоматические психозы при общих инфекциях > Знания
Знания    

Симптоматические психозы при общих инфекциях

Симптоматические психозы при общих инфекциях

Симптоматические психозы при общих инфекциях

Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.

Содержание статьи:

О первых знаках нарушений

Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.

Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.

Делирий при инфекциях

По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.

Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).

В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.

Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.

Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.

Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.

Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.

В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.

С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:

  • — тревожными и возбудимыми
  • — пугливыми
  • — напряжёнными
  • — постоянно находятся в страхе.

Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.

При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.

Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.

Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.

Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.

Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.

Остаточный бред

Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.

Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».

Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.

В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.

Инфекционный галлюциноз

Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:

  • — основные галлюцинации – слуховые
  • — больные ориентированы во времени и месте.

Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.

В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.

Аментивное помрачение сознания

Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.

Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.

Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.

По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.

Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).

Двигательная активность больных нецеленаправленна.

Оглушенность

Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.

Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.

Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.

Сумеречное состояние

Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).

  • — речевым возбуждением
  • — злобливостью
  • — страхом
  • — бредом преследования
  • — приступами галлюцинаций.

Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.

Заключение

Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.

Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.

2019-05-01admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Психоз у ребенка Инфекционные психозы у детей: клиника и ее особе

Психоз у ребенка Инфекционные психозы у детей: клиника и ее особе Психоз у ребенка Инфекционные психозы у детей: клиника и ее особе| ...

20 10 2021 13:57:27

Клатч женский: как правильно подобрать клатч к образу

Клатч женский: как правильно подобрать клатч к образу Клатч женский: как правильно подобрать клатч к образу| ...

19 10 2021 5:32:56

Что такое анемия у беременных

Что такое анемия у беременных Что такое анемия у беременных| ...

18 10 2021 22:43:53

Как выбрать обручальные кольца

Как выбрать обручальные кольца Как выбрать обручальные кольца| ...

17 10 2021 22:59:11

Как развить у ребёнка интерес к чтению

Как развить у ребёнка интерес к чтению Как развить у ребёнка интерес к чтению| ...

16 10 2021 0:35:47

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей Приучение ребёнка к горшку порядок вещей| ...

15 10 2021 23:29:50

Беременность и спорт

Беременность и спорт Беременность и спорт| ...

14 10 2021 21:58:20

Миндальное масло для волос: применение, отзывы

Миндальное масло для волос: применение, отзывы Миндальное масло для волос: применение, отзывы| ...

13 10 2021 15:32:16

День рождения 6 июля какой знак зодиака

День рождения 6 июля какой знак зодиакаДень рождения 6 июля какой знак зодиака...

12 10 2021 6:27:46

Сонник Бок, к чему снится Бок во сне видеть

Сонник Бок, к чему снится Бок во сне видетьСонник Бок, к чему снится Бок во сне видеть...

11 10 2021 9:12:16

Сонник: к чему снится медвежонок (бурый, белый)?

Сонник: к чему снится медвежонок (бурый, белый)? Сонник: к чему снится медвежонок (бурый, белый)?| ...

10 10 2021 18:16:39

Значение фамилии Рылеев, Рыльщиков

Значение фамилии Рылеев, РыльщиковЗначение фамилии Рылеев, Рыльщиков...

09 10 2021 4:41:37

Значение фамилии Пудалов, Пудиков, Пудовкин

Значение фамилии Пудалов, Пудиков, ПудовкинЗначение фамилии Пудалов, Пудиков, Пудовкин...

08 10 2021 2:50:16

Здоровье беременной: безопасное и эффективное слабительное при

Здоровье беременной: безопасное и эффективное слабительное при Здоровье беременной: безопасное и эффективное слабительное при| ...

07 10 2021 11:24:44

Мумие от растяжек (рецепт)

Мумие от растяжек (рецепт) Мумие от растяжек (рецепт)| ...

06 10 2021 15:36:35

Стифадо на сливках из кролика, пошаговый рецепт с фото

Стифадо на сливках из кролика, пошаговый рецепт с фотоСтифадо на сливках из кролика, пошаговый рецепт с фото...

05 10 2021 13:58:42

Чай от кашля с медом: применение фиточая, меры предосторожности

Чай от кашля с медом: применение фиточая, меры предосторожностиЧай от кашля с медом: применение фиточая, меры предосторожности...

04 10 2021 15:59:49

Как отказывать ребёнку

Как отказывать ребёнку Как отказывать ребёнку| ...

03 10 2021 20:15:18

Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo

Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo| ...

02 10 2021 0:54:55

Выбор профессии: Виды медицинских профессий и их особенности

Выбор профессии: Виды медицинских профессий и их особенности Выбор профессии: Виды медицинских профессий и их особенности| ...

01 10 2021 22:52:14

Эмоциональный интеллект ребёнка

Эмоциональный интеллект ребёнка Эмоциональный интеллект ребёнка| ...

30 09 2021 13:12:19

22 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 февраля

22 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 февраля22 февраля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 февраля...

29 09 2021 5:20:59

Ювелирные украшения, хранение и уход

Ювелирные украшения, хранение и уход Ювелирные украшения, хранение и уход| ...

28 09 2021 11:55:41

14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа

14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа14 августа - какой праздник сегодня, Рожденные 14 августа...

27 09 2021 20:24:31

Благодатный - фан-клуб

Благодатный - фан-клубБлагодатный - фан-клуб...

26 09 2021 3:12:28

Самые популярные и интересные образы для фотосессии

Самые популярные и интересные образы для фотосессии Самые популярные и интересные образы для фотосессии| ...

25 09 2021 18:10:49

Энтерол для детей: инструкция, применение, как давать, состав

Энтерол для детей: инструкция, применение, как давать, состав Энтерол для детей: инструкция, применение, как давать, состав| ...

24 09 2021 15:14:24

Домашние силовые тренировки

Домашние силовые тренировки Домашние силовые тренировки| ...

23 09 2021 12:27:46

Беременность и здоровье: острые респираторные заболевания

Беременность и здоровье: острые респираторные заболевания Беременность и здоровье: острые респираторные заболевания| ...

22 09 2021 4:29:37

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля

16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля16 апреля - какой праздник сегодня, Рожденные 16 апреля...

21 09 2021 7:20:37

Хаpaктеристика имени Иван (Иоанн), сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Иван (Иоанн), сочетание с отчествомХаpaктеристика имени Иван (Иоанн), сочетание с отчеством...

20 09 2021 6:44:37

Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах

Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах| ...

19 09 2021 23:14:28

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 11 июня

Гороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 11 июняГороскоп для Близнецов, рожденных с 1 по 11 июня...

18 09 2021 2:39:30

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы| ...

17 09 2021 3:41:28

Человек, а не вещь

Человек, а не вещьЧеловек, а не вещь...

16 09 2021 11:24:32

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости?

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости? Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости?| ...

15 09 2021 18:45:35

Как улучшить обоняние носа: чем восстановить, народные средства, препараты

Как улучшить обоняние носа: чем восстановить, народные средства, препаратыКак улучшить обоняние носа: чем восстановить, народные средства, препараты...

14 09 2021 2:33:54

Ларингит у детей: лечение (как и чем лечить), симптомы, признаки

Ларингит у детей: лечение (как и чем лечить), симптомы, признакиЛарингит у детей: лечение (как и чем лечить), симптомы, признаки...

13 09 2021 9:33:28

11 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 11 ноября

11 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 11 ноября11 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 11 ноября...

12 09 2021 1:43:36

Как отбелить зубы

Как отбелить зубы Как отбелить зубы| ...

11 09 2021 18:16:31

ЗОЖ: самые опасные способы снижения веса без диет

ЗОЖ: самые опасные способы снижения веса без диет ЗОЖ: самые опасные способы снижения веса без диет| ...

10 09 2021 9:35:27

Что делать, если подсиживают на работе

Что делать, если подсиживают на работе Что делать, если подсиживают на работе| ...

09 09 2021 20:30:44

Где взять электронные открытки на новый год

Где взять электронные открытки на новый год Где взять электронные открытки на новый год| ...

08 09 2021 1:44:57

Детская ревность

Детская ревность Детская ревность| ...

07 09 2021 12:57:10

Макияж для блондинок с гoлyбыми, карими, зелеными глазами, свадебный

Макияж для блондинок с гoлyбыми, карими, зелеными глазами, свадебный Макияж для блондинок с гoлyбыми, карими, зелеными глазами, свадебный| ...

06 09 2021 2:42:50

Какие документы нужны для развода через суд, через загс

Какие документы нужны для развода через суд, через загс Какие документы нужны для развода через суд, через загс| ...

05 09 2021 11:39:15

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически Узкий таз при беременности: клинически и анатомически| ...

04 09 2021 8:55:38

Значение имени Иван: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Иван: что означает, судьба и происхождение Значение имени Иван: что означает, судьба и происхождение| ...

03 09 2021 10:33:39

Ингаляции при гайморите: лечение небулайзером, можно ли делать, растворы

Ингаляции при гайморите: лечение небулайзером, можно ли делать, растворыИнгаляции при гайморите: лечение небулайзером, можно ли делать, растворы...

02 09 2021 11:38:28

Салат из консервированного лосося, пошаговый рецепт с фото

Салат из консервированного лосося, пошаговый рецепт с фотоСалат из консервированного лосося, пошаговый рецепт с фото...

01 09 2021 6:51:37

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::