Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
admin
Лекарство Танакан нормализует метаболические процессы организма...
21 05 2022 17:23:55
Упрямство обоих и эти различия могут подпортить их отношения...
20 05 2022 8:57:42
Лекарство может выпускаться в форме таблеток, растворов для инъекций, глазной мази...
19 05 2022 23:18:36
Причиной этого заболевании, единственной причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ)...
18 05 2022 22:47:40
С увеличением нормы выделений, когда слизь не отходит, становится густой и затруднено дыхание, следует бить тревогу, так как это признак воспаления бронхов или легких...
17 05 2022 13:22:39
Эти танки были очень медленными и использовались только для защиты пехоты...
16 05 2022 17:54:12
Именно приготовление различных блюд может не только порадовать домашних различными кулинарными изысками, но и исследовать различные культуры с помощью кухонь всего мира...
15 05 2022 21:25:34
осаживаться, осесть) — «поселенье на чужбине, колония»...
14 05 2022 18:32:15
Сразу хотелось бы отметить, что калькулятор калорий онлайн на сегодняшний день является самым удобным и главное, эффективным методом подсчета энергетической ценности продуктов...
13 05 2022 3:43:48
Чтобы чувствовать себя комфортно, обеспечьте своим ножкам ежедневный уход, и они обязательно «отблагодарят» вас здоровым внешним видом, вниманием к данной части тела со стороны мужчин...
12 05 2022 20:57:49
О том, можно ли увеличить гpyдь и как увеличить гpyдь быстро и без вреда для здоровья, и пойдет речь в нашей статье...
11 05 2022 4:23:30
Как стать донором яйцеклеток (ооцитов)Для того чтобы стать донором яйцеклетки, предварительно нужно проконсультироваться с врачом в клинике репродуктивной медицины...
10 05 2022 17:55:57
Разновидности семейного туризмаЧетко классифицировать туризм в области семейного отдыха не представляется возможным...
09 05 2022 8:14:55
Лекарство активно воздействует на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения...
08 05 2022 10:10:48
В первую очередь надо понять какая будет ваша свадьба — пышная или скромная, традиционная или экстремальная, Даже ваш бюджет не очень большой, вы можете придумать сценарий, который сделает вашу свадьбу незабываемой и неповторимой...
07 05 2022 18:28:27
Для малыша это удивительный предмет, «разговаривающий», показывающий картинки взрослые к нему время от времени проявляют интерес...
05 05 2022 2:57:22
Содержание статьи:Понятие стретчингаСреди многообразия направлений в спорте на сегодняшний день лидирует стретчинг – эффективная система тренировок, которая пользуется популярностью у тех, кто придерживается здорового образа жизни...
04 05 2022 18:19:27
Тем не менее, срастание пoлoвых губ может способствовать появлению пленки, мешающей нормальному мочеиспусканию, и в таком случае нужно будет прибегнуть к лечению...
03 05 2022 1:54:56
Так, есть риск чрезмерного роста ребенка, что вызовет трудности при родах...
02 05 2022 6:35:19
К чему снится Бутыль: толкование по 100 авторамТолкователь снов сибирской целительницыЧто значит сон с бутылем с учетом даты рожденияЧитайте еще: к чему снится сон по дню от новолуния, к чему снится сновидение по часам, к чему снится образ по лунным суткам...
01 05 2022 20:27:45
Прозвище Ляд и фамилия от него зафиксированы в XVII в...
30 04 2022 8:24:28
От этого зависит его дальнейшее развитие и здоровье...
29 04 2022 11:52:59
Соответственно отличается способность мышечной массы быть рельефной...
28 04 2022 7:28:37
Укус домашнего клопа таит в себе угрозу только в том случае, если припухлость будет расчесана до крови...
27 04 2022 21:30:48
Вы можете опять надеть красивые и элегантные костюмы, заказать праздничный кортеж, совершит на нем прогулку по городу, провести фотосессию с приглашенным фотографом, а затем отправиться на банкет в тот же ресторан, в котором вы отмечали свою свадьбу...
26 04 2022 18:39:24
Чтобы их увидеть, нужно неоднократно перечитывать Евангелие...
25 04 2022 12:36:44
Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...
23 04 2022 23:10:36
Молятся перед древними иконами, а также вместе с монахами посещают пещеру, где обитал Святой Иван Рильский...
22 04 2022 4:18:20
Общеизвестно, что в ротовой полости большинства людей имеется тридцать два зуба...
21 04 2022 23:32:29
Познакомимся с рецептами красоты поближе...
20 04 2022 19:38:57
Конечно, бывают исключения из правил, когда зубы режутся уже в 4-5, а то и раньше месяцев...
19 04 2022 17:22:54
: Козарин Бурунков, московский дворянин, 1528 Казарин Голохвастов, начало XVI в...
18 04 2022 15:45:37
К чему снится Бордель: толкование по 100 авторамБольшой сонник Натальи СтепановойПочему снится женщине Бордель во снеЕсли бордель приснился мужчине – это свидетельствует о том, что ему в глубине души очень хочется «отведать» платной любви...
17 04 2022 2:35:12
Что делать с волосами — красивая укладка стимулирует приток энергии жизни...
16 04 2022 0:16:26
Основное задание мамы на данном этапе — ограничить его поступление в молочную железу, чтобы предотвратить зарождение уплотнения, воспалительного процесса и даже oнкoлoгического заболевания...
15 04 2022 16:21:42
В последнее время популярность этого продукта сильно возросла благодаря тому, что его считают естественным антибиотиком и ценят за целебные свойства...
14 04 2022 13:24:30
А он уже достаточно вырос, что бы можно было определить наличие патологий развития плода...
13 04 2022 5:13:43
Следствием такой доверчивости может быть муж, ушедший полгода назад выносить мусор и вернувшийся в чужих тапочках...
12 04 2022 1:16:59
Содержание статьи:Долма может быть приготовлена как из свежесобранных, так и подвергшихся обработке листьев...
11 04 2022 15:14:42
Факт – в самую первую очередь жир уходит с бедер (внутренняя часть, «уши») и ягoдиц...
10 04 2022 19:14:55
Иногда они бывают полезны своей группе хотя бы тем, что являются воплощением ее идеалов, придерживаясь определенного образа жизни, действительно достойного уважения...
09 04 2022 14:29:24
Не успел он затормозить, как из окна высунулся водитель и зычным голосом заорал: «Эй, мужики! Вы чего там, быстрее давайте!»...
08 04 2022 19:18:50
), Как ни парадоксально, но именно тогда изготовление и продажа ферментированных чаёв находились под запретом...
07 04 2022 3:28:30
При кашле бронхи очищаются, поэтому важно использовать эффективные средства, способствующие этому процессу...
06 04 2022 16:18:57
Плюс – сокращаются временные затраты, так как многие блюда готовятся на 2-3 дня...
04 04 2022 7:47:47
Лучше питайтесь чем то полезным и откройте банку огурцов или помидоров, а можете и приготовить свои чипсы, пожарив тонкие ломтики картофеля на сковороде...
03 04 2022 6:11:31
Они предоставляют своим клиентам услуги домработниц, водителей, садовников, нянь и поваров...
02 04 2022 17:15:58
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::