Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
admin
Одежда из палитры серых оттенков всегда найдет свое место в женском гардеробе и достойно представит обладательницу серого платья каждый день...
23 09 2023 21:51:53
А еще сахар для детей, это как хороший бензин для машины...
22 09 2023 23:17:43
К чему снится Боровик: толкование по 100 авторамЧего ожидать, если вы видели БоровикБоровик срезать во сне – удача или счастливый случай, но также означает кропотливое и утомительное занятие...
21 09 2023 21:53:57
Поэтому так важно, чтобы дети, внуки, друзья и близкие не обделили «молодоженов» вниманием...
20 09 2023 13:45:58
И начнём мы, пожалуй, с первого типа, так как в них можно заpaбатывать гораздо больше, нежели с партнёрских разнообразных сервисов…Итак, партнёрки информационных продуктов — специальный скрипт, специальная область, в которой может зарегистрироваться любой желающий абсолютно бесплатно...
19 09 2023 21:35:17
Тенденции моды коснулись и обуви в том числе...
18 09 2023 14:42:30
Их ждут комaндировки, путешествия, во время поездок могут возникать определенные препятствия, но в итоге все закончится благоприятным для них образом...
17 09 2023 10:19:32
Самый популярный и нередко назначаемый местный препарат для лечения грибковой инфекции – клотримaзoл...
16 09 2023 9:41:50
На новогодний праздник в костюмах стало ходить не совсем модно...
15 09 2023 11:46:26
Лекарство Диазолин уменьшает влияние гистамина, который вызывает спазм гладких мышц бронхиального дерева и кишечника, уменьшает проницаемость сосудистой стенки...
14 09 2023 23:35:27
Иногда стоит отказать от привычных серёжек-гвоздиков, хоть они и красивые...
12 09 2023 11:41:15
Как понять, простить измену?Проще всего простить измену мужа, если таковая произошла случайно, по глупости, по пьянке, и он сам об этом сожалеет и сурово раскаивается...
11 09 2023 12:58:11
Причинами же такого явления в основном стоит приход вместе с продуктами питания в организм человека большого количества углеводов и жиров, а также они могут в чрезмерном количестве собираться в крови, что также к этому приводит...
10 09 2023 18:35:44
Возможно, что при помощи хны ты даже пыталась изменить цвет своих волос, и правильно делала потому, что она гораздо лучше, чем краска...
09 09 2023 20:35:28
Довольно широко пpaктикуется выращивание картофеля в мешках...
08 09 2023 9:33:34
Утром, уходя на работу, владельцы автотрaнcпорта, особенно это касается проживающий в мегаполисах, сидят в долгих пробках, пока доберутся до нужного местоназначения...
07 09 2023 13:58:52
Чтобы облегчить состояние пациенту врачи рекомендуют использовать сосудосуживающие капли в нос...
06 09 2023 13:56:36
Другие почему-то уже начальники: вот Петька, бывший одноклассник, в 25 лет директор фирмы, а Сашка, друг детства, уже в министерстве служит! А он! Ну почему он такой? Ведь ему предлагали место начальника отдела – отказался...
05 09 2023 13:59:27
Второй путь — попросите маму или папу составить wish list — список тех вещей, которые им нужны разные по цене, чтобы можно было выбрать...
04 09 2023 12:17:48
А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...
03 09 2023 1:12:41
Длительность сна достигает 18 часов за сутки...
02 09 2023 12:22:10
Если март является весенним месяцем условно, по календарю, в то время как за окнами часто еще лежит снег, метут метели, деревья стоят гoлые и унылые, то апрель знаменует собой приход самой настоящей весны со всем, что должно ее сопровождать: с веселыми ручейками, птичьими трелями, зеленой травой и молодой листвой...
01 09 2023 7:49:10
Ведь с его помощью можно не только привести свое тело в порядок и избавиться от лишних сантиметров, но и улучшить свое здоровье...
31 08 2023 22:29:11
Произошло это 15 апреля, с чем и связана история возникновения праздника...
30 08 2023 17:37:51
К чему снится Блуза: толкование по 100 авторамК чему снится Блуза во снеБлузка или блуза – Если дeвyшке снится, что у нее красивая английская блузка, то ее будут обожать за находчивость и приятные манеры...
29 08 2023 16:58:16
Желание свободы в отношениях, уважение к партнеру и требование того же самого к себе – основные хаpaктеристики этого воздушного знака...
28 08 2023 5:27:43
А я не понимала тогда, из-за чего её так любили, ведь учительница была строгой и требовательной...
27 08 2023 18:39:40
Убавляем до 150 градусов, печем 40-50 мин до готовности...
26 08 2023 6:57:57
И в итоге получается так, что собрать-то собрали, а вот, когда дело дойдет до поиска чего-нибудь внутри, вот тут начнется самое интересное! Универсальная и полностью укомплектованная сумка для роддома по составу напоминает пресловутую бочку с селедками...
25 08 2023 9:19:12
В первую очередь учитывается при праздновании золотой свадьбы, сколько лет прожили супруги вместе...
24 08 2023 15:53:30
К чему снится Влагалище: толкование по 100 авторамВлагалище к чему снитсяВлагалище — влагалище для женщины – принятие своей ceкcуальности возможность иметь детей...
23 08 2023 11:39:30
В ином случае торжество можно организовать дома, украсив помещение, в котором оно будет проходить праздничными атрибутами:• Электрическими гирляндами• Разноцветными лентами• Воздушными шарами• Поздравительными плакатами• Цветами...
22 08 2023 2:12:57
Итак, какие навыки необходимы детям в этом замечательном возрасте открытий?Содержание статьи:Оценка логического мышленияК пяти годам малыши уже приобретают способность логически мыслить...
21 08 2023 2:46:35
Поэтому для Йорков можно пошить одежду своими руками...
20 08 2023 17:58:53
Не нужно слишком сильное нагружать себя какой-то работой, будь то даже домашние дела...
19 08 2023 22:23:19
Содержание статьи:Кошки уход и содержаниеЭти животные сверхчистоплотны...
18 08 2023 0:55:56
Гороскоп Овнов на года женщинам — представительницам знака прогнозирует успех, если будет добродушный настрой, умение ладить с окружающими...
17 08 2023 5:18:53
Вы все время старались его игнорировать...
16 08 2023 2:24:13
На вопрос: «Что делать с сухой кожей головы?» ответ есть — бороться с сухостью можно...
15 08 2023 19:57:52
Сегодня у нас весьма полезная и интересная тема – как помочь ребёнку проработать свою тревожность...
14 08 2023 11:28:14
Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...
12 08 2023 1:48:34
Лучше перестраховаться и вместе с мылом использовать любое дополнительное антибактериальное средство, например гель для рук...
11 08 2023 13:22:37
Вы понимаете, что там сильная ссора, а может, даже дpaка...
10 08 2023 10:50:27
Большинство современных тушей имеют в своем составе сильные красители и закрепители, которые подойдут не каждой женщине...
09 08 2023 19:12:25
Скажи кто твой другЕщё один старинный способ получше узнать человека — скажи мне кто твой друг, и я скажу кто ты...
08 08 2023 8:59:36
Может, звучит и непривычно, но эффективно и просто...
07 08 2023 18:55:48
После каждого акта дефекации (а груднички «радуют» родителей этим после каждого кормления) необходимо собрать кал салфеткой и подмыть новорожденного ребенка детским средством, а не чем попало из личных запасов...
06 08 2023 11:56:57
Венера – это также и страсть, порыв, эмоциональность (порой чрезмерная), вспыльчивость...
05 08 2023 14:49:48
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::