Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы
В инструкции к Кларитромицину указано, что препарат относится к антибактериальной группе макролидов. Выпускается лекарство Кларитромицин отечественной фармацевтической компанией Вертекс.
Средство является производным эритромицина – полусинтетического антибактериального препарата, эффективность которого клинически подтверждена.
Содержание статьи:
К антибиотику Кларитромицину чувствительны многие патогенные микроорганизмы, который со временем выработали устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам. Препарат является достаточно мощным лекарством, относящимся к резервным медикаментам, обладающим рядом противопоказаний.
Инструкция по применению
РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ КЛАРИТРОМИЦИН
Clarithromycin
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
кларитромицин 250 мг 500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный МКЦ ПВП низкомолекулярный (повидон) крахмал прежелатинизированный натрия лаурил сульфат кремния диоксид коллоидный (аэросил) магния стеарат
оболочка: Opadry II или другой, зарегистрированный на территории РФ, аналогичного качества
в блистере 5 шт. в пачке картонной 1 или 2 блистера.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, овальные, двояковыпуклой формы. На изломе должны быть видны два слоя.
Хаpaктеристика
Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия.
Фармакодинамика
Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Активен в отношении: Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campylobacter), Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность.
Связь с белками плазмы — более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax.
Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим поступлением в кишечник и всасыванием. Cmax при перopaльном приеме 250 мг достигается через 1–3 ч.
После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома P450 CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.
При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесные концентрации неизмененного препарата и его основного метаболита — 1 и 0,6 мкг/мл соответственно T1/2 — 3–4 и 5–6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация неизмененного препарата и его метаболита в плазме — 2,7–2,9 и 0,83–0,88 мкг/мл соответственно T1/2 — 4,8–5 и 6,9–8,7 ч соответственно.
В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови).
Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). При однократном приеме 250 и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46%, с каловыми массами — 40,2 и 29,1% соответственно.
Показания препарата Кларитромицин
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микобактериоз, xлaмидиоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.
С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, «кошмарные» сновидения редко — дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спyтaнность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трaнcаминаз, холестатическая желтуха, редко — псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия) в единичных случаях — потеря слуха, проходящая после отмены препарата.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции.
Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.
Взаимодействие
Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином.
При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови ЛС, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др.
Уменьшает абсорбцию зидовудина (между приемом ЛС необходим интервал не менее 4 ч).
Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней.
При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перopaльного применения назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2–5 дней, с дальнейшим переводом на перopaльный прием 500 мг/сут. Общая длительность лечения составляет 10 дней.
При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях (в т.ч. вызванных Haemophilus influenzae) назначают внутрь, по 0,5–1 г 2 раза в день (максимально — 2 г). Длительность лечения — 6 мес и более.
У больных с ХПН (Cl креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/ 100 мл) — 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях — по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы — 14 дней.
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спyтaнность сознания.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Особые указания
При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови.
С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.
При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
Условия хранения препарата Кларитромицин
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кларитромицин
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Показания к применению
В аннотации к препарату указаны основные показания к применению Кларитромицина:
- Основным поводом для приема антибиотика являются инфекционные заболевания, затрагивающие органы дыхания – бронхиты, пневмония, плевриты бактериальной природы.
- Показанием к применению Кларитромицина служат ЛОР-болезни: ларингит, гайморит, синусит, фронтит, тонзиллит, фронтит и отит.
- От чего еще помогают таблетки Кларитромицина? Препарат эффективен при инфекционном поражении кожного покрова, мягких тканей и соединительной ткани – фурункулезе, карбункулах, абсцессах.
- Кларитромицин Тева назначается при ожогах и раневой инфекции.
Гастроэнтерологи применяют трехкомпонентную терапию для лечения хронического гастрита и язвенных процессов в желудке и кишечника. Основой лечения являются Кларитромицин, Амоксициллин и Омепразол.
Этот комплекс позволяет надежно ликвидировать патогенный агент – хеликобактер пилори.
В инструкции к Кларитромицину отмечено, что препарат широко применяется и в стоматологической пpaктике с профилактической целью и для лечения воспалительных процессов полости рта.
В инструкции к антибиотику Кларитромицину указано, что перед назначением препарата следует обязательно провести тест на чувствительность патогенных агентов к действию лекарственного средства.
Антибиотик Кларитромицин
Антибиотик Кларитромицин является полусинтетическим лекарственным средством, к которому высокочувствительны патогенные микробы. Попадая в системный кровоток, препарат блокирует выработку особого белка микроорганизмами, что подавляет нормальный рост и размножение патогенного агента.
Высокая концентрация Кларитромицина 500 мг сохраняется на протяжении 12 часов, что позволяет назначать его двукратно в день (в отличие от его предшественника эритромицина, который рекомендовано пить четырехкратно в сутки).
Кларитромицин детям
Существует несколько форм выпуска Кларитромицина:
- Препарат выпускается в виде таблеток, предназначенных для приема с 12-ти лет.
- Кларитромицин дается детям младшего возраста в виде суспензии (в аптеках продается порошок, предназначенный для растворения в воде).
- Существует порошок для приготовления раствора для внутривенных вливаний, однако такой лекарственной формы выпуска Кларитромицина в наших аптеках нет.
Таблетки Кларитромицина назначаются детям с 12-тилетнего возраста. Суточная дозировка Кларитромицин Тева составляет 500 мг, разделенные на 2 приема – по 250 мг утром и вечером.
При тяжелых патологиях можно увеличить дозировку в дважды до 1000 мг/сутки. Длительность терапии составляет от 5-ти дней до недели.
При тяжелом течении патологического процесса срок приема препарата может быть увеличен до двух недель.
Кларитромицин суспензия
Кларитромицин для детей рекомендовано назначать в виде жидкой лекарственной формы – суспензии. Такая форма выпуска Кларитромицина позволяет подобрать оптимальную дозировку – 7,5 мг на каждый килограмм массы теля ребенка. При несоблюдении предписанной дозировки, могут развиться симптомы передозировки лекарством:
При развитии негативных симптомов следует незамедлительно промыть желудок, принять внутрь адсорбент (активированный уголь) и обратиться к лечащему врачу.
Кларитромицин побочные действия
Судя по отзывам, Кларитромицин Тева переносится хорошо. Но при приеме препарата могут наблюдаться негативные явления:
- Тошнота, редко сопровождающаяся рвотой,
- Горький привкус в ротовой полости, возникающий после приема препарата,
- Боли в области желудка,
- Нарушение стула – запоры или диарея,
- Головные боли,
- Головокружение,
- Аллергия – зуд и покраснение кожного покрова, появление сыпи,
- Ускорение сердечного ритма,
- Аритмия.
Если побочные действия Кларитромицин сильно выражены, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, следует снизить дозировку препарата или заменить лекарство на аналогичный антибиотик.
Лекарство Кларитромицин
Суспензию Кларитромицина нельзя назначать для детей в следующих случаях:
- При лекарственной непереносимости макролидов и компонентов средства.
- Судя по отзывам врачей, Кларитромицин Тева не рекомендуется при тяжелом поражении печени – прием препарата может негативно сказаться на работе этого органа и значительно ухудшить состояние.
- Кларитромицин не назначается детям с тяжелыми заболеваниями почек – с пиелонефритом, гломерулонефритом или почечной недостаточностью.
При беременности, особенно в первом триместре, Кларитромицин может быть назначен только по жизненным показаниям.
Как свидетельствуют отзывы, Кларитромицин – эффективный современный антибиотик, помогающий даже тогда, когда микроорганизмы не чувствительны к воздействию многих антибактериальных препаратов. Отзывы показывают, что Кларитромицин – надежное и безопасное лекарство, прием которого крайне редко вызывает негативные проявления.
Препарат часто назначается в комплексном лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и многие пациенты не понимают, зачем нужен антибиотик при этой патологии. Клинически было доказано, что основной причиной развития язвенного процесса в слизистой органов пищеварения является бактерия хеликобактер пилори, с которой эффективно борется Кларитромицин.
Включение этого препарата в лечение язвы является стандартом терапии в гастроэнтерологии.
Важным достоинством, судя по отзывам, пациенты считают доступную стоимость препарата, которая намного меньше иностранных аналогов Кларитромицина.
Кларитромицин имеет следующие аналоги: Кларитромицин Тева, Клабакс, Клацид, Фромилид. Все аналоги содержат единое действующее вещество – кларитромицин, относящийся к антибактериальной группе макролидов. Отличает их стоимость, которая может варьироваться в широком диапазоне, так как производятся препарата в совершенно разных странах.
Самовольное назначение антибиотика может привести к развитию тяжелых осложнений, поэтому Кларитромицин назначается только лечащим врачом после клинического обследования.
admin
Однако для этого необходимо тщательно подготовиться к родам – самому ответственному моменту беременности...
07 06 2023 12:51:30
Поэтому остается два выхода: донашивать одежду уже родившей родственницы или подружки (что не всегда хочется) или сшить платье для беременных своими руками...
06 06 2023 8:37:17
К чему снится Абонемент: толкование по 100 авторамНовый и самый полный сонник 1918 г...
05 06 2023 22:22:54
К чему снится Бор: толкование по 100 авторамЧего ожидать, если вы видели прогулку в боруСосновый Бор – ваше одиночество будет долго продолжаться...
04 06 2023 16:45:59
Слизистая нуждается в восстановлении, поскольку она выступает в качестве барьера, предупреждающего проникновение в организм различных инфекционных агентов...
03 06 2023 4:52:27
Достаточно запастись терпением и у вас обязательно все получится...
02 06 2023 6:19:33
И в этой статье мы расскажем вам о нем – подморе пчелином (настойка на спирту)...
31 05 2023 11:16:59
Первые морщинки появляются уже после 25 летнего рубежа, конечно ещё не столь заметны, но уже есть...
30 05 2023 23:41:37
Правда, учёные говорят, что только к 35 годам его уровень достигает той отметки, когда папа способен наслаждаться запахом младенческого тельца...
28 05 2023 8:44:41
Если добавить в блюдо картошку и мясо, то они придадут рататую насыщенность...
27 05 2023 19:47:47
Среди физиологических причин бессонницы во время беременности выделяют следующие:— интенсивные шевеления ребенка в ночное время— болезненные ощущения в области поясницы— мучительная изжога— частые походы в туалет— судороги в конечностях— невозможность найти удобную для сна позу из-за объемного живота...
26 05 2023 14:18:51
Плод на 9 неделе беременности — развитие плода, его размерНа девятой неделе беременности можно представить только, мозг ребенка уже фактически существует, и совсем скоро появится его важнейшая часть, ответственная за будущее движение...
25 05 2023 15:18:38
В большинстве случаев короткую уздечку у новорожденного выявляют еще в роддоме, там же ее раньше и подрезали...
24 05 2023 4:39:35
Что это за лекарствоАмоксиклав – это препарат, в состав которого входит антибиотик Амоксициллин и клавулановая кислота...
23 05 2023 7:30:18
Как и когда это происходит и что можно сделать для того чтобы сохранить молодость!Содержание статьи:Появление седых волосУ женщин: с 35-40 лет...
22 05 2023 5:38:13
Содержание статьи:Имя Полина – происхождениеПроисхождение имени Полина окутано неразгаданной тайной...
21 05 2023 0:38:58
Лечебный эффект сохраняется от 6 до 8 месяцев...
20 05 2023 14:13:43
Содержание статьи:Список самых популярных подарков для девочекСуществует несколько вариантов подарков, которые понравятся каждой малышке...
19 05 2023 19:14:42
Именно поэтому юбилей 5 лет совместной жизни принято называть деревянной свадьбой...
18 05 2023 11:25:40
Возможно, дело не только в большой занятости, а в том, что Весы просто не умеют правильно распределять своё время...
17 05 2023 9:41:17
К чему снится Булка: толкование по 100 авторамСонник Келвина ХоллаЕсли видеть Булку , к чему это?Снится есть булку – полезная работа...
16 05 2023 19:35:48
Мужчины же больше всего волнуются о том, как изменится их жизнь после рождения ребенка, будет ли хватать свободного времени и сил на развлечения, не забудет ли жена о супруге, уделяя все свое внимание пищащему комочку...
15 05 2023 11:32:18
Что немаловажно, были изучены и особенности ceкcуального поведения подростков...
14 05 2023 11:16:46
Оборудование: пионерские галстуки, подарки учителям, фонограммы, колокольчик...
13 05 2023 2:45:46
Содержание статьи:Стоит ли заниматься спортомМожно ли худеть после родов во время кормления, пpaктикуя умеренные тренировки? Вердикт врачей однозначно запрещает целенаправленно выполнять упражнения, если после родов прошло менее 6 недель...
12 05 2023 14:43:56
Дeвoчку ждет светлое будущее, успех во всех начинаниях, всеобщее уважение, любовь к творчеству и стремление к лидерству...
11 05 2023 23:11:22
Однако это не означает, что протекание заболевания без гипертермии неопасно для здоровья...
10 05 2023 14:24:24
), Как ни парадоксально, но именно тогда изготовление и продажа ферментированных чаёв находились под запретом...
09 05 2023 18:11:50
Когда появляется кашель у грудничка, первое, о чем думают родители, это то, что малыш простудился...
08 05 2023 7:49:34
Во-первых, каффы крупнее, а значит – заметнее...
07 05 2023 14:58:26
Так что, если вопрос касается перепланировки, которая подразумевает изменение полезной жилой площади жилища (перенос стен, объединение ванной и туалета и иные аналогичные изменения), обязательно потребуется согласовать предстоящие изменения интерьера, а затем получить на это разрешение...
06 05 2023 21:18:32
: Онтонко Огородник, крестьянин, 1495 Пимен Огородник, чернец Спасо-Прилуцкого монастыря, 1610 Федька Огородник, атаман в Гадяче, 1648 Андрейко Семенов сын Огородников, земский дьячок в Вологодском уезде, 1618 Михайло Огородников, черниговец, 1641...
05 05 2023 3:59:37
К тому же целенькие сливы очень удобно использовать не только для начинки пирожков, но и для украшения различных десертов и сладкой выпечки...
04 05 2023 22:40:34
Но, не смотря на это плюсов намного больше, к примеру, благодаря солярию многие люди, страдающие от прыщей, способны избавится от этого недостатка, так как ультрафиолетовые лучи помогают подсушить воспаление, а значит при систематическом воздействии возможно и полное удаление подобного кожного заболевания, цвет кожи начинает выравниваться и приобретать естественный оттенок...
03 05 2023 9:43:27
На Израильском рынке недвижимости, в основном, принято приобретать квартиры или дома с участками...
02 05 2023 11:15:52
Содержание статьи:Детский Альбуцид относится к группе сульфаниламидов...
01 05 2023 14:30:41
И многие хотят узнать, как сплести браслет из резинок Капельки Дождя...
30 04 2023 21:36:37
Большинство взрослых людей своего первого учителя вспоминают с теплом в душе, и, конечно, каждому родителю хочется, чтобы первый учитель ребёнка в школе был не только опытным профессиональным педагогом, но и наставником и другом, который откроет ему школьный мир, полный интересных событий и привьёт интерес к новым знаниям...
29 04 2023 9:37:11
Окружить себя красотой и нежностью цветов, каждый день чувствовать флер тонких ароматов и, при этом, получать высокий и стабильный доход...
27 04 2023 0:59:34
Они улучшают запах, вкус и, главное – позволяют йогурту храниться несколько недель...
26 04 2023 10:43:30
Подарок ребёнку на окончание начальной школы Последние пару лет модно организовывать выпускной на окончание начальной школы. Да, это ещё не вступление во...
25 04 2023 13:24:26
А если добавить к этому тихую нежную музыку или звуки природы — шум дождя, щeбeт птиц, плеск морской волны… Запах травяных отваров или ароматических масел добавит к ощущениям свои ноты...
24 04 2023 1:19:44
Метрология обычно оперирует такими понятиями, как методики выполнения измерений, измерение, собственно, метрология, средство измерений и т...
22 04 2023 1:54:19
Еще одной причиной, почему новорожденный часто срыгивает, может быть то, что малыш недоношен или у него небольшой вес...
21 04 2023 9:54:26
Почему происходят такие метаморфозы?Конечно, есть женщины, чей круг общения не меняется ни во время беременности, ни после рождения ребёнка...
20 04 2023 16:40:19
Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::