Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы > Знания
Знания    

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы

В инструкции к Кларитромицину указано, что препарат относится к антибактериальной группе макролидов. Выпускается лекарство Кларитромицин отечественной фармацевтической компанией Вертекс.

Средство является производным эритромицина – полусинтетического антибактериального препарата, эффективность которого клинически подтверждена.

Содержание статьи:

К антибиотику Кларитромицину чувствительны многие патогенные микроорганизмы, который со временем выработали устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам. Препарат является достаточно мощным лекарством, относящимся к резервным медикаментам, обладающим рядом противопоказаний.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ КЛАРИТРОМИЦИН

Clarithromycin

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.

кларитромицин 250 мг 500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный МКЦ ПВП низкомолекулярный (повидон) крахмал прежелатинизированный натрия лаурил сульфат кремния диоксид коллоидный (аэросил) магния стеарат
оболочка: Opadry II или другой, зарегистрированный на территории РФ, аналогичного качества
в блистере 5 шт. в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, овальные, двояковыпуклой формы. На изломе должны быть видны два слоя.

Хаpaктеристика

Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия.

Фармакодинамика

Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.

Активен в отношении: Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campylobacter), Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность.

Связь с белками плазмы — более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax.

Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим поступлением в кишечник и всасыванием. Cmax при перopaльном приеме 250 мг достигается через 1–3 ч.

После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома P450 CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Является ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесные концентрации неизмененного препарата и его основного метаболита — 1 и 0,6 мкг/мл соответственно T1/2 — 3–4 и 5–6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация неизмененного препарата и его метаболита в плазме — 2,7–2,9 и 0,83–0,88 мкг/мл соответственно T1/2 — 4,8–5 и 6,9–8,7 ч соответственно.

В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови).

Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). При однократном приеме 250 и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46%, с каловыми массами — 40,2 и 29,1% соответственно.

Показания препарата Кларитромицин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микобактериоз, xлaмидиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.

С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, «кошмарные» сновидения редко — дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спyтaнность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трaнcаминаз, холестатическая желтуха, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия) в единичных случаях — потеря слуха, проходящая после отмены препарата.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции.

Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.

Взаимодействие

Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином.

При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови ЛС, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др.

Уменьшает абсорбцию зидовудина (между приемом ЛС необходим интервал не менее 4 ч).

Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней.

При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перopaльного применения назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2–5 дней, с дальнейшим переводом на перopaльный прием 500 мг/сут. Общая длительность лечения составляет 10 дней.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях (в т.ч. вызванных Haemophilus influenzae) назначают внутрь, по 0,5–1 г 2 раза в день (максимально — 2 г). Длительность лечения — 6 мес и более.

У больных с ХПН (Cl креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/ 100 мл) — 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях — по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы — 14 дней.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спyтaнность сознания.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Условия хранения препарата Кларитромицин

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кларитромицин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

В аннотации к препарату указаны основные показания к применению Кларитромицина:

  • Основным поводом для приема антибиотика являются инфекционные заболевания, затрагивающие органы дыхания – бронхиты, пневмония, плевриты бактериальной природы.
  • Показанием к применению Кларитромицина служат ЛОР-болезни: ларингит, гайморит, синусит, фронтит, тонзиллит, фронтит и отит.
  • От чего еще помогают таблетки Кларитромицина? Препарат эффективен при инфекционном поражении кожного покрова, мягких тканей и соединительной ткани – фурункулезе, карбункулах, абсцессах.
  • Кларитромицин Тева назначается при ожогах и раневой инфекции.

Гастроэнтерологи применяют трехкомпонентную терапию для лечения хронического гастрита и язвенных процессов в желудке и кишечника. Основой лечения являются Кларитромицин, Амоксициллин и Омепразол.

Этот комплекс позволяет надежно ликвидировать патогенный агент – хеликобактер пилори.

В инструкции к Кларитромицину отмечено, что препарат широко применяется и в стоматологической пpaктике с профилактической целью и для лечения воспалительных процессов полости рта.

В инструкции к антибиотику Кларитромицину указано, что перед назначением препарата следует обязательно провести тест на чувствительность патогенных агентов к действию лекарственного средства.

Антибиотик Кларитромицин

Антибиотик Кларитромицин является полусинтетическим лекарственным средством, к которому высокочувствительны патогенные микробы. Попадая в системный кровоток, препарат блокирует выработку особого белка микроорганизмами, что подавляет нормальный рост и размножение патогенного агента.

Высокая концентрация Кларитромицина 500 мг сохраняется на протяжении 12 часов, что позволяет назначать его двукратно в день (в отличие от его предшественника эритромицина, который рекомендовано пить четырехкратно в сутки).

Кларитромицин детям

Существует несколько форм выпуска Кларитромицина:

  • Препарат выпускается в виде таблеток, предназначенных для приема с 12-ти лет.
  • Кларитромицин дается детям младшего возраста в виде суспензии (в аптеках продается порошок, предназначенный для растворения в воде).
  • Существует порошок для приготовления раствора для внутривенных вливаний, однако такой лекарственной формы выпуска Кларитромицина в наших аптеках нет.

Таблетки Кларитромицина назначаются детям с 12-тилетнего возраста. Суточная дозировка Кларитромицин Тева составляет 500 мг, разделенные на 2 приема – по 250 мг утром и вечером.

При тяжелых патологиях можно увеличить дозировку в дважды до 1000 мг/сутки. Длительность терапии составляет от 5-ти дней до недели.

При тяжелом течении патологического процесса срок приема препарата может быть увеличен до двух недель.

Кларитромицин суспензия

Кларитромицин для детей рекомендовано назначать в виде жидкой лекарственной формы – суспензии. Такая форма выпуска Кларитромицина позволяет подобрать оптимальную дозировку – 7,5 мг на каждый килограмм массы теля ребенка. При несоблюдении предписанной дозировки, могут развиться симптомы передозировки лекарством:

При развитии негативных симптомов следует незамедлительно промыть желудок, принять внутрь адсорбент (активированный уголь) и обратиться к лечащему врачу.

Кларитромицин побочные действия

Судя по отзывам, Кларитромицин Тева переносится хорошо. Но при приеме препарата могут наблюдаться негативные явления:

  • Тошнота, редко сопровождающаяся рвотой,
  • Горький привкус в ротовой полости, возникающий после приема препарата,
  • Боли в области желудка,
  • Нарушение стула – запоры или диарея,
  • Головные боли,
  • Головокружение,
  • Аллергия – зуд и покраснение кожного покрова, появление сыпи,
  • Ускорение сердечного ритма,
  • Аритмия.

Если побочные действия Кларитромицин сильно выражены, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, следует снизить дозировку препарата или заменить лекарство на аналогичный антибиотик.

Лекарство Кларитромицин

Суспензию Кларитромицина нельзя назначать для детей в следующих случаях:

  • При лекарственной непереносимости макролидов и компонентов средства.
  • Судя по отзывам врачей, Кларитромицин Тева не рекомендуется при тяжелом поражении печени – прием препарата может негативно сказаться на работе этого органа и значительно ухудшить состояние.
  • Кларитромицин не назначается детям с тяжелыми заболеваниями почек – с пиелонефритом, гломерулонефритом или почечной недостаточностью.

При беременности, особенно в первом триместре, Кларитромицин может быть назначен только по жизненным показаниям.

Как свидетельствуют отзывы, Кларитромицин – эффективный современный антибиотик, помогающий даже тогда, когда микроорганизмы не чувствительны к воздействию многих антибактериальных препаратов. Отзывы показывают, что Кларитромицин – надежное и безопасное лекарство, прием которого крайне редко вызывает негативные проявления.

Препарат часто назначается в комплексном лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и многие пациенты не понимают, зачем нужен антибиотик при этой патологии. Клинически было доказано, что основной причиной развития язвенного процесса в слизистой органов пищеварения является бактерия хеликобактер пилори, с которой эффективно борется Кларитромицин.

Включение этого препарата в лечение язвы является стандартом терапии в гастроэнтерологии.

Важным достоинством, судя по отзывам, пациенты считают доступную стоимость препарата, которая намного меньше иностранных аналогов Кларитромицина.

Кларитромицин имеет следующие аналоги: Кларитромицин Тева, Клабакс, Клацид, Фромилид. Все аналоги содержат единое действующее вещество – кларитромицин, относящийся к антибактериальной группе макролидов. Отличает их стоимость, которая может варьироваться в широком диапазоне, так как производятся препарата в совершенно разных странах.

Самовольное назначение антибиотика может привести к развитию тяжелых осложнений, поэтому Кларитромицин назначается только лечащим врачом после клинического обследования.

2019-01-10admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики

Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики Как не поддаваться на рекламные тексты и покупать всякого рода — чудо-методики| ...

29 07 2021 13:26:16

11 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 11 июня

11 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 11 июня11 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 11 июня...

28 07 2021 18:49:38

Как убрать живот после кесарева сечения

Как убрать живот после кесарева сечения Как убрать живот после кесарева сечения| ...

27 07 2021 11:27:31

Как отметить 46 лет свадьбы, сценарий свадьбы 46 лет совместной жизни

Как отметить 46 лет свадьбы, сценарий свадьбы 46 лет совместной жизниКак отметить 46 лет свадьбы, сценарий свадьбы 46 лет совместной жизни...

26 07 2021 13:50:17

Лысые морские свинки скинни

Лысые морские свинки скинни Лысые морские свинки скинни| ...

25 07 2021 6:48:14

Вакцина совигрипп – инструкция, отзывы

Вакцина совигрипп – инструкция, отзывы Вакцина совигрипп – инструкция, отзывы| ...

24 07 2021 12:45:48

1 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января

1 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января1 января - какой праздник сегодня, Рожденные 1 января...

23 07 2021 16:39:35

Сонник Веранда, к чему снится Веранда во сне видеть

Сонник Веранда, к чему снится Веранда во сне видетьСонник Веранда, к чему снится Веранда во сне видеть...

22 07 2021 16:38:32

Сонник Водосток, желоб, к чему снится Водосток, желоб во сне видеть

Сонник Водосток, желоб, к чему снится Водосток, желоб во сне видетьСонник Водосток, желоб, к чему снится Водосток, желоб во сне видеть...

21 07 2021 14:39:37

Яблоки в сиропе на зиму

Яблоки в сиропе на зиму Яблоки в сиропе на зиму| ...

20 07 2021 14:56:33

Козерог и овен: совместимость

Козерог и овен: совместимость Козерог и овен: совместимость| ...

19 07 2021 3:59:59

Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика

Полипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностикаПолипоз носа: симптомы, что это такое, лечение и диагностика...

18 07 2021 15:26:13

Депрессия у подростков проблематика и причины

Депрессия у подростков проблематика и причины Депрессия у подростков проблематика и причины| ...

17 07 2021 13:21:55

Лунный календарь огородника садовода на май 2019

Лунный календарь огородника садовода на май 2019Лунный календарь огородника садовода на май 2019...

16 07 2021 0:16:22

Сонник Акробат, к чему снится Акробат во сне видеть

Сонник Акробат, к чему снится Акробат во сне видетьСонник Акробат, к чему снится Акробат во сне видеть...

15 07 2021 7:24:21

Сонник Вертолет, к чему снится Вертолет во сне видеть

Сонник Вертолет, к чему снится Вертолет во сне видетьСонник Вертолет, к чему снится Вертолет во сне видеть...

14 07 2021 10:19:16

Что делать, если ребенок заболел ОРВИ и простудой

Что делать, если ребенок заболел ОРВИ и простудойЧто делать, если ребенок заболел ОРВИ и простудой...

13 07 2021 6:54:52

Особенности кормления новорождённых детей

Особенности кормления новорождённых детей Особенности кормления новорождённых детей| ...

12 07 2021 5:11:54

Лечение ринита у взрослых и детей: как и чем лечить в домашних условиях

Лечение ринита у взрослых и детей: как и чем лечить в домашних условияхЛечение ринита у взрослых и детей: как и чем лечить в домашних условиях...

11 07 2021 10:49:16

Выход на работу после декрета

Выход на работу после декрета Выход на работу после декрета| ...

10 07 2021 5:31:29

Поздравьте, у нас обновлённый интерьер

Поздравьте, у нас обновлённый интерьер Поздравьте, у нас обновлённый интерьер| ...

09 07 2021 7:56:16

Гиалуроновый пилинг: порядок проведения процедуры, противопоказания

Гиалуроновый пилинг: порядок проведения процедуры, противопоказания Гиалуроновый пилинг: порядок проведения процедуры, противопоказания| ...

08 07 2021 5:32:58

Ссоры в семье и супружеские конфликты

Ссоры в семье и супружеские конфликты Ссоры в семье и супружеские конфликты| ...

07 07 2021 7:50:18

Как начать разговор с парнем

Как начать разговор с парнем Как начать разговор с парнем| ...

06 07 2021 18:46:44

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть

Сонник Букет, к чему снится Букет во сне видетьСонник Букет, к чему снится Букет во сне видеть...

05 07 2021 19:48:50

Как принимать антибиотик амоксициллин при ангине у взрослых и детей, отзывы

Как принимать антибиотик амоксициллин при ангине у взрослых и детей, отзывыКак принимать антибиотик амоксициллин при ангине у взрослых и детей, отзывы...

04 07 2021 18:46:37

Отофа: капли ушные, поболчные эффекты, противопоказания, отзывы, аналоги

Отофа: капли ушные, поболчные эффекты, противопоказания, отзывы, аналоги Отофа: капли ушные, поболчные эффекты, противопоказания, отзывы, аналоги| ...

03 07 2021 18:47:56

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат| ...

02 07 2021 14:54:57

Имбирное обертывание для похудения

Имбирное обертывание для похудения Имбирное обертывание для похудения| ...

01 07 2021 12:32:55

Как выбрать детский сад

Как выбрать детский сад Как выбрать детский сад| ...

30 06 2021 1:35:46

Экзотический фрукт польза для кожи тела и волос

Экзотический фрукт польза для кожи тела и волос Экзотический фрукт польза для кожи тела и волос| ...

29 06 2021 18:40:49

Гипотиреоз и беременность

Гипотиреоз и беременность Гипотиреоз и беременность| ...

28 06 2021 13:20:28

Повидло из яблок белый налив: рецепт

Повидло из яблок белый налив: рецепт Повидло из яблок белый налив: рецепт| ...

27 06 2021 22:17:54

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы

Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы Диета Ларисы Долиной: на 7 дней, 7 кг за неделю, отзывы| ...

26 06 2021 20:32:32

Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика

Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика| ...

25 06 2021 0:31:13

Рецепты с фото новогодних блюд

Рецепты с фото новогодних блюд Рецепты с фото новогодних блюд| ...

24 06 2021 12:51:24

Сонник Вода, к чему снится Вода во сне видеть

Сонник Вода, к чему снится Вода во сне видетьСонник Вода, к чему снится Вода во сне видеть...

23 06 2021 8:18:49

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания| ...

22 06 2021 19:30:50

Что такое токсикомания

Что такое токсикомания Что такое токсикомания| ...

21 06 2021 13:45:47

Имбирь для похудения: рецепт, имбирный чай (напиток), корень, отзывы

Имбирь для похудения: рецепт, имбирный чай (напиток), корень, отзывы Имбирь для похудения: рецепт, имбирный чай (напиток), корень, отзывы| ...

20 06 2021 15:37:41

Польза и вред халвы (подсолнечной, кунжутной, арахисовой, тахинной)

Польза и вред халвы (подсолнечной, кунжутной, арахисовой, тахинной) Польза и вред халвы (подсолнечной, кунжутной, арахисовой, тахинной)| ...

19 06 2021 15:44:53

Внематочная беременность: симптомы, лечение, операция и реабилитация

Внематочная беременность: симптомы, лечение, операция и реабилитация Внематочная беременность: симптомы, лечение, операция и реабилитация| ...

18 06 2021 8:35:33

Виды растений для сада

Виды растений для сада Виды растений для сада| ...

17 06 2021 5:48:12

Лунный календарь огородника садовода на июль 2019

Лунный календарь огородника садовода на июль 2019Лунный календарь огородника садовода на июль 2019...

16 06 2021 20:11:45

Счастливый ребенок

Счастливый ребенок Счастливый ребенок| ...

15 06 2021 22:30:31

Внутренний отит: симптомы воспаления внутреннего уха, лечение

Внутренний отит: симптомы воспаления внутреннего уха, лечениеВнутренний отит: симптомы воспаления внутреннего уха, лечение...

14 06 2021 19:18:44

Люблю женатого…

Люблю женатого… Люблю женатого…| ...

13 06 2021 8:32:27

Как меняются отношения мужчины и женщины после рождения ребёнка

Как меняются отношения мужчины и женщины после рождения ребёнка Как меняются отношения мужчины и женщины после рождения ребёнка| ...

12 06 2021 20:36:17

Значение фамилии Редриков, Редров

Значение фамилии Редриков, РедровЗначение фамилии Редриков, Редров...

11 06 2021 19:44:52

Важная помощь

Важная помощь Важная помощь| ...

10 06 2021 15:39:49

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::