Notice: Undefined index: source in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 288

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 298

Желудочные болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

• Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
• Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
• Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
• Длительное нахождение в наклонном положении
• Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
• Переедание
• Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

• Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
• Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
• Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
• Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

• Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
• Сухость и першение в горле,
• Приступы удушья (редко),
• Осиплость голоса,
• Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

• Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
• После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
• Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Черешня в собственном соку на зиму: рецепт, консервация, как закрыть

Сегодня существует много рецептов этого лакомства, о них и пойдет речь ниже...

16 07 2025 8:49:30

Молодая семья: кризис первого года семейной жизни

Он символизирует собой момент, когда обнаруживается дисбаланс меж личностными проблемами и имеющимися ресурсами для их преодоления...

15 07 2025 19:12:36

Как у детей удаляют аденоиды

Иногда носовое дыхание затрудняется при гриппе или ОРЗ, а после выздоровления все нормализуется...

14 07 2025 15:37:33

Как принимать антибиотик амоксициллин при ангине у взрослых и детей, отзывы

Потому как возбудители ангины – бактерии (бетагемолитический стрептококк и стафилококк), главным оружием в борьбе с ней выступают антибиотики...

13 07 2025 19:53:49

Миндальное масло для волос: применение, отзывы

Но если нет таких средств, да и времени бывает не всегда? Выход есть – домашняя медицина с использованием проверенных временем народных средств...

12 07 2025 2:27:40

Воспаление лёгких, лечение в домашних условиях

Для профилактики данного заболевания следует избегать прямого контакта с больными, придерживаться личной гигиены, сохранять чистоту в помещении (внимание следует уделить пыли)...

11 07 2025 9:43:30

22 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 22 июля

Кстати, уже в 1919 году благодаря этому право голоса получили женщины, и произошло это одновременно с США...

10 07 2025 14:41:27

Приснился Сосновый бор к чему это, что означает во сне Сосновый бор

К чему снится Сосновый бор: толкование по 100 авторамБольшой современный сонникСосновый бор во сне — толкование по Зайцеву С...

09 07 2025 1:58:59

Имена для мальчиков и девочек по отчеству

Порой на это уходит несколько месяцев, в течение которых мама и папа спорят, пытаясь прийти к общему компромиссу...

08 07 2025 10:57:24

Cумамед для детей: инструкция, дозировка, аналоги, противопоказа

Многие ученые – историки считают, что резкое увеличение численности жителей нашей планеты обусловлено открытием и успешным применением антибиотиков...

07 07 2025 12:44:53

Успешный ребенок

Учеба, как залог успеха«Мой сын отлично учится в школе – он непременно будет успешным человеком»...

06 07 2025 19:57:50

Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок

Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...

05 07 2025 18:50:27

Как пользоваться ароматическими палочками и в чем их польза

Очень важно подобрать запах с учетом всех твоих особенностей и пожеланий, чтобы не получилось противоположного результата...

04 07 2025 7:29:37

Тамифлю: суспензия для детей, инструкция, отзывы врачей

А постоянная мутация вирусов и возникновение новых штаммов (птичьего и свиного гриппа) делают ОРВИ крайне опасными для детского контингента...

03 07 2025 2:31:42

Суп из тыквы и копченой рыбы, пошаговый рецепт с фото

3 картофеля среднего размераморковь – 1 шт1 ч...

02 07 2025 6:44:43

Прически на волосы средней длины: красивые, быстрые, повседневные

Среди многообразия вариантов обязательно найдется несколько легких причесок на средние волосы, которые можно будет делать каждый день...

01 07 2025 12:38:12

Сонник Булыжник, к чему снится Булыжник во сне видеть

К чему снится Булыжник: толкование по 100 авторамСонник для всей семьиВидеть Булыжники, как разгадать символику снаБулыжник, как и любой другой большой камень, означает сплетни и пересуды...

30 06 2025 1:42:55

Отдых на Чёрном море: туризм в Благовещенской станице

Здешние просторы были заселены запорожскими казаками...

29 06 2025 22:43:31

Развитие ребёнка: критерии выбора конструктора для детей

Чтобы доставить ребёнку радость, не отбить в нём желание экспериментировать и моделировать мир под себя, но при этом сделать так, что чадо не могло наносить постоянно брешь в бюджет, можно подарить ребёнку конструктор...

28 06 2025 20:41:37

Выбираем варежки и перчатки для ребёнка: всегда тёплые руки

А мамам после активной зимней прогулки приходится отогревать окоченевшие от холода маленькие ручки и ножки...

27 06 2025 23:54:51

Тазовое предлежание плода: причины и признаки

Ведь голова новорожденного ребенка является самой большой частью тела, и самое сложное в родах – это прохождение головы малыша через родовые пути...

26 06 2025 23:16:51

Столетник с медом от кашля и насморка: лечебные свойства, рецепты

Благодаря своим целебным свойствам оно помогает в лечении простудно-воспалительных заболеваний, облегчая, а порой и устраняя проявления кашля...

25 06 2025 12:22:57

Гороскоп для Стрельца на 2019 год

Тех, кто решил посветить себя созданию домашнего очага, ждёт прибавление семейства...

24 06 2025 17:32:20

Ссоры в семье и супружеские конфликты

Виды семейных конфликтовПервый вид – это конфликты молодой семьи, когда происходит процесс становления новой «ячейки общества», и приходится привыкать к жизни вдвоем, мириться с особенностями хаpaктера, строить планы на настоящее и будущее...

23 06 2025 5:41:44

Можно ли пить беременным кисель

Можно ли пить беременным женщинам кисель? Конечно, можно...

22 06 2025 1:46:57

Менингококковый менингит, симптомы у детей и взрослых

Несмотря на инфекционную природу патологии, ее относят также к группе неврологических заболеваний...

21 06 2025 9:17:21

Сонник Боевик, к чему снится Боевик во сне видеть

К чему снится Боевик: толкование по 100 авторамЕсли спящий видит Боевик во снеВы будто бы смотрите боевик во сне в боевике очень активный, сокрушающий зло герой – сон говорит о том, что вы в основе своей человек пассивный предпринять что- то срочно – это для вас всегда переступить через себя вы любите вторые и третьи роли – когда можно чем- нибудь поживиться, но ни за что не надо отвечать (за все в ответе первый – автор идеи и последний – стрелочник) если вы чего- нибудь хотите добиться в жизни, станьте активнее бывает нужно и рискнуть...

20 06 2025 8:15:30

Тосты с юмором

Жара невыносимая! А караваны один за другим проходят все мимо и мимо...

19 06 2025 9:54:59

10 фраз, которые нельзя говорить детям

Каковы они, эти фразы?Содержание статьи:Я тебя накажу, если ты хотя бы ещё раз это сделаешь!Многие произносят эту фразу, чтобы напугать малыша, но в итоге он остаётся безнаказанным...

18 06 2025 22:31:32

Женщина должна знать, почему мужчины уходят без объяснений

Она свято верит, что если поговорить, то можно все исправить, найти компромисс и сохранить семью...

17 06 2025 15:15:30

36 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 36 лет как называется

Но не стоит в этом году устраивать пышного гуляния...

16 06 2025 8:38:53

Когда нет лета: лучшие средства для автозагара в домашних условиях

На самом деле всё очень просто — на первом месте всегда находится здоровье вашей кожи...

15 06 2025 3:15:29

Ингарон – капли в нос: применение, показания, отзывы

Для чего нужны противовирусные препаратыОРВИ и сопровождающий их насморк – это следствие попадания в дыхательные пути вирусов и их распространение...

14 06 2025 9:39:54

Лечение расстройств психофармакотерапия эффекты

Родственникам необходимо понимать, что лучше вложить деньги в длительную диагностику, нежели потом избавляться от сотни побочных эффектов...

13 06 2025 20:10:37

Что расскажет о мужчине манера вождения автомобиля

Его манера вождения и поведение на дороге смогут многое рассказать о его хаpaктере и привычках, а также о том, каков он в любви и семейной жизни...

12 06 2025 5:36:36

Беременность и здоровье: как не набрать лишний вес во время

Накопление избыточного веса – результат несбалансированного, неправильного питания, ведения малоподвижного образа жизни...

11 06 2025 22:15:58

Значение фамилии Прозоров, Прозоровский

Прозвищное имя легло в основу географического названия — село Прозорово, вотчина князей Прозоровских...

10 06 2025 11:36:11

Какой кофе хороший, помощь в выборе кофе

Однако, всегда находятся люди, которые ищут золотую середину...

09 06 2025 23:56:26

Виды папилломы, хаpaктер заболевания, лечение народными методами

Причиной этого заболевании, единственной причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ)...

08 06 2025 10:44:42

Как правильно стирать пуховик (в стиральной машине, вручную)

А стирать пуховик необходимо как минимум два раза за сезон, так что крайне важно найти альтернативу...

07 06 2025 8:53:18

Как правильно приклеить накладные ресницы? Советы визажистов

Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...

06 06 2025 23:12:29

Клацид: инструкция, отзывы, аналоги, дозировка для детей

Но многие знают, что для эффективного лечения нужно было принимать его четыре раза в день, а длительный прием провоцирует массу побочных эффектов...

05 06 2025 18:25:15

Признаки того, что Вы беременны мальчиком

Будущие мамочки, которые были худышками, выглядят гораздо здоровее, просто расцветают...

04 06 2025 7:54:32

Что нужно ребенку в детский сад?

Когда мы собираем ребенка в детский сад, в первую очередь стоит обратить внимание нижнее белье...

03 06 2025 17:35:55

С чем носить плиссированную юбку, советы стилиста

Содержание статьи:Немного историиВ этом году плиссе отмечает юбилей: ткани «в складочку» исполняется 110 лет...

02 06 2025 4:47:27

Что ответить Стиву Джобсу, или Снова о слезинке ребенка

Адрес: Ул...

01 06 2025 12:17:56

Сонник Аир, к чему снится Аир во сне видеть

К чему снится Аир: толкование по 100 авторамСовременный сонник / Елена АвадяеваЕсли вам снится АирАир — Если вам приснилось, что вы срываете побеги или выкапывать во сне корень аира — значит вы познакомитесь с интересным человекам...

31 05 2025 5:42:59

Сонник Болезненный, к чему снится Болезненный во сне видеть

К чему снится Болезненный: толкование по 100 авторамБолезненный — что означает для сновидцаБолезненный человек – встретите проблемы в дороге...

30 05 2025 16:15:55

Возрастные кризисы у детей

Действительно тяжело пережить тот момент, когда ваш маленький ангелочек, который еще совсем недавно доставлял вам только радость, превращается в «домашнего тирана» и неуправляемого «бесенка», готового разнести весь дом, в попытках отстоять свою правоту и добиться желаемого...

29 05 2025 4:28:39

Куда вкладывать небольшие деньги

Куда вкладывать небольшие деньги или о, экономика, о, психологияБлагодаря книгам Р...

28 05 2025 21:34:58

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Бритье в области паха для мужчин: чем хороша эта процедура, и как сделать ее правильно?|

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 12

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Рождественский стол: рецепты праздничных блюд и закусок|