Notice: Undefined index: source in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 288

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 298

Желудочные болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

• Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
• Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
• Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
• Длительное нахождение в наклонном положении
• Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
• Переедание
• Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

• Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
• Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
• Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
• Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

• Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
• Сухость и першение в горле,
• Приступы удушья (редко),
• Осиплость голоса,
• Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

• Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
• После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
• Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Секреты красоты от Клаудии Шиффер и Синди Кроуфорд

Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...

20 04 2025 19:41:51

Лечение дизентерии: рекомендации по лечению и профилактике

Возбудителями заболевания являются так званые бактерии Шигелла...

19 04 2025 14:51:58

Чем лечить заложенность носа: лучшие средства если он заложен, лекарства, таблетки, препараты

Медикаментозное лечениеБольшинство пациентов, заметив у себя симптомы насморка, незамедлительно бегут в аптеку за сосудосуживающими каплями...

18 04 2025 7:25:36

Как развить у ребёнка интерес к чтению

Часто психологи в решении многих проблем, включая и нежелание читать, советуют мотивировать ребёнка собственным примером...

17 04 2025 8:38:50

20 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 20 марта

Со временем именно он становится частью могущественной империи...

16 04 2025 4:30:25

Как восстановить слизистую горла: восстановление лекарственными препаратами, народными средствами

Слизистая нуждается в восстановлении, поскольку она выступает в качестве барьера, предупреждающего проникновение в организм различных инфекционных агентов...

15 04 2025 0:26:34

Секреты Востока

Люди уже долгое время пытаются найти эликсир молодости...

14 04 2025 5:43:56

Домашние питомцы: что делать, если кошка мешает спать по ночам?

Поэтому он решил, что сон – это отличный способ провести время в одиночестве...

13 04 2025 15:37:35

Рецепты с фото, готовим борщ

Основные составляющие: мясо и картошка...

12 04 2025 3:25:38

Мужские игры

На самом деле в психологии есть и мужской вариант этой психологической игры, который встречается не реже женского...

11 04 2025 17:16:19

Помощница для беременной, зачем она нужна

Идеальным помощником в таких случаях может стать доула...

10 04 2025 9:22:26

Преждевременные роды: причины, симптомы, профилактика

Начиная с этого срока, если вес плода достигает полкилограмма, акушеры и неонатологи обязаны сделать все возможное, чтобы сохранить жизнь такому крохе...

09 04 2025 7:16:46

Как и зачем делают клизму перед родами

Сильнейшее давление, которое оказывается на него, промежность и брюшную стенку может спровоцировать непроизвольное выделение кала...

08 04 2025 20:42:43

Вода для умывания

Вода, которая течёт из-под крана, является жёсткой водой, и она никак не может отображаться на коже лица с положительной стороны...

07 04 2025 23:58:59

Зачем кальций при беременности? Препарат Кальцемин

В этом случае каждый лечащий врач советует будущей мамочке следить за своим рационом, правильно и полноценно питаться...

06 04 2025 16:18:26

Сифилис лечение и профилактика

Продолжительное течение болезни способно вызывать поражения всех органов и систем организма...

05 04 2025 5:23:31

Значение фамилии Порфиров, Порхунов, Поршиков

Последние две фамилии могут восходить и к прозвищам Порхун, Поршик от глагола порхать (в XVI в...

04 04 2025 13:20:17

Лазерная эпиляция в клинике Биомед

В клинике “Биомед” именно таких специалистов вы и найдёте...

03 04 2025 6:34:29

Благоприятные дни для свадьбы, Лучшие дни для свадьбы

Люди, сочетавшиеся узами бpaка в это время, могут довольно скоро разлюбить друг друга...

02 04 2025 10:11:18

Зубная нить: как правильно пользоваться зубной нитью

Кроме того, даже профессиональная дорогостоящая щётка, может не добраться до всех труднодоступных мест, в результате чего зубы покрываются камнями...

01 04 2025 8:15:43

Проблемы с гpyдью

Достаточно придерживаться лишь нескольких простых правил...

31 03 2025 11:29:39

Десять способов стать успешным человеком

То есть, невозможно превратиться в идеальную версию себя, если у вас, попросту говоря, нечего поесть и не во что одеться...

30 03 2025 2:42:28

Как избавиться от запаха пота, народные рецепты

Кто-то потеет сильно, кто-то незначительно, у кого-то запах пота еле ощутимый, а у кого-то резкий...

29 03 2025 10:17:33

19 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 19 марта

Узнав об этом, Иосиф сначала усомнился в верности Марии...

28 03 2025 5:12:37

С чем носить клетчатую рубашку? Список комбинаций и аксессуаров

Подобная картина служит в качестве coблaзна для мужчины и приводит его в восторг...

27 03 2025 9:46:34

Как остановить кровь из носа: что делать если она течет, как остановить

Поэтому далее речь пойдет о мерах для быстрого избавления от неприятного синдрома и его профилактике...

26 03 2025 0:47:25

Чем лечить гайморит при беременности

И если вовремя не предпринять меры, то инфекция может перекинуться на рядом расположенные ткани...

25 03 2025 20:45:50

Здоровье ребёнка: как распознать гипеpaктивность и причины

Что ещё выдаёт таких детей? Они особенно взаимодействуют с другими ребятами:— перекрикивают и перебивают,— толкаются, являются зачинщиками конфликтов— их легко обидеть, однако свои обиды они быстро забывают...

24 03 2025 20:13:43

Польза клюквы — полезности для здоровья

В России, Карелии, Прибалтике, на Псковщине эта культура хорошо известна...

23 03 2025 12:54:51

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото

Содержание статьи:Что можно рассказать про модные мужские стрижки?В тренде сезона будет модный стиль 40-х и 80-х годов, хотя будут уже внедрены современные технологии, с помощью которых эффект будет ощутимо ярким и неузнаваемым...

22 03 2025 14:12:40

Что подарить на девичник невесте? Что подарить подруге на девичник?

Единственное, что нельзя дарить, это стандартный «набор плохих примет» — часы, зеркала и острые предметы...

21 03 2025 19:38:22

Здоровье детей: влияние массажных ковриков на здоровье ребёнка

Но даже когда они выходят на улицу со взрослыми, то продолжают находиться в сидячем положении...

20 03 2025 14:55:38

Сонник Блюдо, к чему снится Блюдо во сне видеть

К чему снится Блюдо: толкование по 100 авторамСонник для всей семьиВидеть еду на Блюде, как разгадать символику снаБлюдо — блюдо, целая тарелка с едой – на днях вас пригласят на вечеринку или устроят романтический вечер...

19 03 2025 12:24:59

Лекарства: принимаем правильно

Выбирайте подходящее лекарство от болезни и начинайте проходить курс лечения...

18 03 2025 14:20:37

Памятка покупателю: овощи, правила покупки и хранения

Диетологи советуют съедать в день не менее 400 г овощей...

17 03 2025 21:17:11

Про поцелуи для красоты, здоровья и хорошего настроения

Когда мы излучаем счастье, к нам тянутся люди (всем приятно находится в ауре любви), и таким образом нам легко налаживать контакты со всеми и на работе, и дома...

16 03 2025 22:37:30

Как и где познакомиться с парнем

И сегодня нет ничего зазорного, если женщина сама может сделать первый шаг...

15 03 2025 14:56:49

Куспид Рыбы – Овен

Символически его можно представить как пролог земной жизни человека, а в буквальном смысле это есть начало нового астрологического года...

14 03 2025 16:19:30

Как защитить печень во время праздников?

Куда уж без алкоголя?Результаты опроса: Употрeбляете ли вы алкоголь?Никогда ничего не пил и не буду — 12...

13 03 2025 3:21:38

Депрессия у подростков проблематика и причины

Нами были рассмотрены аспекты лечения депрессии при помощи лекарственных препаратов, виды депрессивных состояний, а также соматизированную депрессию...

12 03 2025 16:58:58

Чем манит мегаполис

Сейчас я у той же бабушки, но уже взрослая и в меру самостоятельная...

11 03 2025 16:36:46

Рисовый суп на красном бульоне, пошаговый рецепт с фото

Губчатые кости не дают жира, зато прилегающие к ним в большом количестве хрящи и пленки делают бульон «наваристым», то есть богатым полезным коллагеном...

10 03 2025 9:50:19

Хронический ринит: лечение, симптомы, как лечить народными средствами, причины

Острое воспаление слизистой оболочки носа может возникнуть вследствие действия многих патологических факторов...

09 03 2025 11:25:40

Таблетки после незащищенного акта (название), что делать после?

А представьте тот момент, когда женщина понимает, что они не пришли...

08 03 2025 4:17:30

Как давать смекту новорожденному

Вы должны знать, как давать смекту новорожденному ребенку и в каком количестве, чтобы не ошибиться с дозировкой и не навредить малышу...

07 03 2025 3:53:33

Можно ли замораживать яблоки на зиму в морозилке

В связи с этим многих хозяек интересует, можно ли замораживать яблоки на зиму...

06 03 2025 1:43:24

Послеродовая депрессия: самое важное о расстройстве

Сам диагноз ставится примерно в 50% случаев...

05 03 2025 11:10:32

Ранние признаки беременности

Изменение гpyдиВскоре после зачатия ребёнка усиливается выработка прогестерона – ключевого гормона, отвечающего за вынашивание плода...

04 03 2025 20:49:37

Как выбрать детский лагерь: каким должен быть воспитатель-вожатый

Никто в этой жизни не идеален...

03 03 2025 16:31:23

Беременность и ВИЧ

Эта инфекция может иметь хроническое течение, а её прогрессирование приводит к поражению иммунной, нервной и других систем организма...

02 03 2025 2:31:58

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Китайские имена: женские, мужские|

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 12

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Стифадо на сливках из кролика, пошаговый рецепт с фото