Notice: Undefined index: source in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 288

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_top.php on line 298

Внутренний отит: симптомы воспаления внутреннего уха, лечение

Воспалительный процесс может охватывать структуры внутреннего уха, такое заболевание называют лабиринтитом, или по-другому заболевание носит название внутренний отит. В связи с особенностями анатомического расположения данного отдела звукового анализатора, заболевание возникает вследствие осложнения других процессов.

Чаще это воспалительные явления, распространяющиеся из соседних органов или травмы головы.

Классификация лабиринтитов

В зависимости от происхождения внутренних отитов существует следующая классификация:

тимпаногенные
менингогенные
гематогенные
травматические.

По типу возбудителя различают лабиринтиты:

вирусные
бактериальные (специфические и неспецифические)
грибковые.

По патоморфологическим признакам воспалительные явления бывают:

Острое течение лабиринтита продолжается около 3 недель. Может завершиться выздоровлением либо принять хронический хаpaктер.

Последний обычно имеет затяжное течение, симптомы нарастают постепенно, а могут и вовсе отсутствовать.

Немного о патогенезе заболевания

Причинами тимпаногенного лабиринтита являются острый или хронический средний отит в стадии обострения. Распространяется процесс из баpaбанной полости через мембраны круглого или овального окна, граничащих с внутренним ухом.

При индуцированном воспалении процесс имеет асептический хаpaктер, так как в лабиринт проникают не возбудители, а продукты их жизнедеятельности, токсины.

Серозное воспаление прогрессирует, образуется много трaнcсудата. В связи со сворачиванием белков плазмы, пропотевающей через сосуды, структуры лабиринта выполняются фиброзными тяжами.

Большое количество пери- и эндолимфы повышает давление внутри полости. Такое состояние часто приводит к разрыву мембраны окна, что открывает ворота для проникновения бактериальной флоры из среднего во внутреннее ухо. Так возникает гнойный лабиринтит.

Исходом такого процесса бывает потеря функций этого отдела уха, а также внутричерепные осложнения.

Если возникает тромбоз, повреждение слуховой артерии или сдавливание ее ветвей, то нарушается трофика соответствующего участка, а это грозит некротическими изменениями тканей.

Менингогенное воспаление внутреннего уха встречается реже, чем тимпаногенное. Процесс распространяется с оболочек головного мозга в область лабиринта через внутренний слуховой проход, по водопроводу преддверия или улитки. Наблюдается при менингите, вызванном туберкулезом, скарлатиной, корью, тифом.

Хаpaктерно двустороннее поражение вестибуло-кохлеарного аппарата. Если данное патологическое состояние возникло в раннем детском возрасте, то это чревато появлением приобретенной глухонемоты.

Гематогенным путем во внутреннее ухо возбудители проникают редко. Встречается в случае эпидемического паротита, других вирусных инфекций, поражении сифилисом.

При травмах височно-теменной части, в области затылка и сосковидного отростка образуются трещины, по которым возбудители воспаления могут проникать в прострaнcтво лабиринта. Инфекция попадает во внутреннее ухо при повреждении баpaбанной перепонки и полости среднего уха острым длинным предметом.

В зависимости от распространения воспалительных явлений поражение бывает локализованным, тогда диагностируют ограниченный лабиринтит, а может захватить все структуры внутреннего уха с диффузным хаpaктером.

Как клинически проявляется воспаление лабиринта

Возникают симптомы, связанные с поражением звукового анализатора и вестибулярной функции:

головокружение
координационные нарушения
наличие тошноты, рвоты
появление нистагма
нарушение слуха
ушные шумы.

Больных беспокоят системные головокружения, проявляющиеся иллюзорным ощущением вращения окружающей среды или собственного тела в одной плоскости или направлении. Иногда чувство перемещения приобретает несистемный хаpaктер, пациенты отмечают неустойчивость при ходьбе, кажущееся падение или проваливание.

Хроническое течение провоцирует подобного рода вестибулярные расстройства на протяжении нескольких секунд или минут. В случае острого процесса приступ длится 5 – 10 мин, симптомы могут продолжаться до нескольких часов или дней.

Важным признаком является усиление головокружения в определенном положении, манипуляциях в ухе. Часто возникает тошнота, рвота, усиливающиеся при вращениях головой, повышается потоотделение.

Кожные покровы бледные или отмечается их покраснение, ускоряется частота сердечных сокращений, но бывает и брадикардия.

Еще одним признаком вестибулярных расстройств является нистагм, появляющийся спонтанно. Непроизвольное подергивание глазных яблок связано с нарушением синхронной работы лабиринтов.

Движения обычно мелкокалиберные, в отличие от нистагма центрального происхождения. Направление горизонтальное, иногда горизонтально-ротаторное.

Вначале заболевания направление медленного компонента непроизвольных движений глазных яблок отмечается в сторону воспаленного уха, связано это с раздражением лабиринта.

Наблюдаются симптомы спонтанного отклонения верхних конечностей и туловища в сторону, противоположную нистагму. При этом направления меняются в зависимости от поворота головы, что отличает лабиринтит от центральных нарушений.

Пациент неустойчив в позе Ромберга, промахивается в сторону медленного компонента нистагма, исполняя пальценосовую пробу. При ограниченном лабиринте с поражением горизонтального полукружного канала определяется положительный фистульный симптом.

Сгущая воздух в наружном слуховом проходе, возникает нистагм в сторону больного уха, головокружение в противоположном направлении.

В процессе развития болезни угнетаются функции вестибулярного анализатора на стороне поражения, направление нистагма меняется в другую сторону. Угасание функции лабиринта можно подтвердить отсутствием реакции как на звуковые, так и на статокинетические раздражители.

Со стороны органа слуха отмечаются симптомы, связанные с наличием шума, и понижение восприятия звуковых раздражителей. Больные жалуются на наличие звона в ушах, усиливающегося при поворотах головы.

Чаще шумовой диапазон находится в пределах высоких тонов.

Ухудшение слуха может восстановиться в течение нескольких дней, такой процесс свойствен серозному хаpaктеру течения лабиринтита. Иногда гнойный процесс провоцирует стойкую глухоту.

Диагностика

Проводятся следующие исследования:

Вестибулометрия (используют вращательную, прессорную, отолитовую, пальце — носовую, указательную пробу калорическая проба, рекомендуемая некоторыми авторами, опасна возможностью генерализации процесса и провокацией внутричерепных осложнений).
Аудиометрия (используют пороговую и надпороговую).
Электронистагмография (с помощью электродов изучают хаpaктеристики нистагма, его быстрый и медленный компонент, скорость, частоту, амплитуду).
КТ и МРТ (для исключения или выявления патологии головного мозга).
Видеонистагмография – один из современных методов исследования.

При наличии симптомов заболевания необходима немедленная консультация оториноларинголога. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут на ранних этапах избавиться от болезни, не допустят появлению осложнений и тяжелых последствий.

Терапия или хирургия

Тяжелые формы лабиринтита требуют госпитализации. Выбор терапии зависит от вида заболевания и его причины. Лечение лабиринтита должно быть комплексным и включает:

Исходя из этиологического момента, показаны противовирусные или антибактериальные препараты. Чаще процесс вызывается бактериальной флорой, для этого используют цефалоспорины II поколения (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), III поколения (Цефтриаксон, Терцеф), IV поколения (Максипим). При тяжелых формах менингита или менингоэнцефалите назначают фторхинолоны, способные проникать через гематоэнцефалический барьер (Ципрофлоксацин, Ципринол, Цифран). Применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).
Противовоспалительные , стероидные средства (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднизолон).
Дегидратационная терапия (Диакарб, Маннит).
Витаминотерапия (К, Р, В₆, В₁₂, С, Рутин).
Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
Противорвотные (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонин).
Седативные (Лоразепам, Диазепам).
Для улучшения кровоснабжения внутреннего уха и для понижения вестибулярных проявлений назначают Бетасерк, Бетагистин, Альфасерк.

В некоторых клинических ситуациях при лабиринтите единственным методом является лечение с помощью хирургического вмешательства.

Показания к операции:

гнойный лабиринтит с тенденцией к прогрессированию
сочетание лабиринтита с воспалением костей черепа
попадание микроорганизмов в структуры головного мозга
некротическое воспаление с явлениями секвестрирования
стойкая глухота.

При тимпаногенных гнойных лабиринтитах назначают санирующую операцию на среднем ухе, лабиринтотомию или тимпанопластику. Наличие осложнений воспалительных процессов внутреннего уха требует мастоидотомии или вскрытия пирамиды височной кости. Если осложнения внутричерепные, то исполняют лабиринтэктомию.

При наличии стойкой глухоты после перенесенного лабиринтита осуществляют слухопротезирование, слуховосстанавливающую операцию (кохлеарную имплантацию).

Прогноз и последствия

Своевременная диагностика и лечение острого серозного лабиринтита обеспечивает выздоровление с полным восстановлением вестибуло-кохлеарных функций. В благоприятных случаях структуры внутреннего уха зарастают грануляциями, что потом заменяется фиброзной и, наконец, костной таканью.

При нeблагоприятном течении лабиринтит может осложниться:

воспалением лицевого нерва
мастоидитом
петрозитом
возникновением менингита
образованием внутричерепных абсцессов
энцефалитом.

После перенесенного гнойного воспаления во внутреннем ухе могут остаться стойкие нарушения со стороны слуха и равновесия. Со временем частично происходят адаптационные процессы за счет второго лабиринта, центральной нервной системы и органа зрения.

Однако полное восстановление структур внутреннего уха, функций улитки, полукружных каналов и преддверия не является возможным.

Профилактика и рекомендации

Так как основной причиной возникновения лабиринтитов является наличие очага инфекции в контактирующих с внутренним ухом анатомических образованиях, то профилактические мероприятия должны быть направлены на:

своевременную диагностику и лечение среднего отита, менингита инфекционных заболеваний
санацию полости носа, пазух, рта, глотки
недопущение травмирования уха, костей черепа
укрепление иммунитета.

При первых признаках или подозрении на наличие лабиринтита необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту для постановки диагноза и проведения грамотного лечения. На начальных этапах развития болезнь полностью излечима. В запущенной стадии, при несвоевременной терапии наступают необратимые изменения во внутреннем ухе и возможны тяжелые последствия с внутричерепными осложнениями.

Со стороны системы восприятия звука при лабиринтите может наступить полная потеря слуха.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

15 июня - какой праздник сегодня, Рожденные 15 июня

Ранее цикл Зеленых святок состоял из нескольких последовательных обрядов...

15 07 2025 10:47:35

Таблетки после незащищенного акта (название), что делать после?

А представьте тот момент, когда женщина понимает, что они не пришли...

14 07 2025 21:52:53

Сумка в роддом список вещей для родов

И в итоге получается так, что собрать-то собрали, а вот, когда дело дойдет до поиска чего-нибудь внутри, вот тут начнется самое интересное! Универсальная и полностью укомплектованная сумка для роддома по составу напоминает пресловутую бочку с селедками...

13 07 2025 1:53:31

Витрум Пренатал: показания к применению, состав, для беременных

Как свидетельствуют отзывы гинекологов, Витрум Пренатал Форте занимают лидирующую позицию среди аналогичных препаратов для женщин, вынашивающих ребенка...

12 07 2025 23:55:26

Какой кофе имеет лучшие свойства: молотый кофе или в зёрнах

Специалисты, которые специализируются на кофейной отрасли, говорят, что настоящий кофе жив только на протяжении первых пятнадцати минут...

11 07 2025 3:23:52

Что делать, если ребенок заболел ОРВИ и простудой

Они очень неспецифичны: им всё равно с кем бороться, их задача сократить число чужеродных агентов, которые через этот слой пробьются и попадут собственно в кровоток...

10 07 2025 6:23:41

Беременность и роды: инфекция мочевыводящих путей

В результате замедляется ток мочи, образуются застои (в таких условиях активно размножаются микроорганизмы), это происходит на фоне расслабления мускулатуры органов, в частности уменьшения мышечного тонуса мочеточников (вследствие продуцирования прогестерона)...

09 07 2025 12:56:24

Как не забыть про правильное питание для кожи лица?

А кожа еще питается благодаря тем средствам, которые используют для ухода за ней...

08 07 2025 6:28:44

Сонник Вода, к чему снится Вода во сне видеть

К чему снится Вода: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВода во сне к чему снится сновидцуВода — видеть чистую воду – к благополучию, мутную – к печали, зеленую – к повышению в должности, продвижению по службе, студеную – к крепкому здоровью...

07 07 2025 2:12:29

Женское летнее пальто

Поэтому пальто не только не помешает, а в какой-то степени даже поспособствует вашей комфортной жизни...

06 07 2025 11:50:48

Безглютеновая диета, список разрешенных продуктов

Другими словами, если у вас есть чувствительность к клейковине, употрeбление её в составе продуктов может доставить вам кучу неприятностей...

05 07 2025 7:48:59

О рождестве праздник детства волшебство

Но что если поменять традицию и самим поехать в гости к доброму и щедрому Санте? Для это необходимо заранее подготовиться...

04 07 2025 9:51:42

Как определить (посчитать) срок беременности

Это важно для:— определение срока родов— возможность адекватно вести беременность— определение начала декретного отпуска...

03 07 2025 21:24:45

28 лет какая свадьба, годовщина свадьбы 28 лет как называется

28 лет – какая свадьба28 год ранее не праздновали по причине того, что из четных дат принято праздновать лишь юбилейные...

02 07 2025 9:30:55

Как диагностировать синдром резистентных яичников

Содержание статьи:Причины патологииДо сих пор неизвестно, почему развивается синдром резистентных яичников...

01 07 2025 23:49:24

Сокращение матки после родов

Но бывает и так, что матка после родов плохо сокращается, а то и не сокращается вовсе, и это уже называется серьезным осложнением...

30 06 2025 22:33:13

Аллергия на холод

Не всегда врачи говорят о данном явлении как о болезни, поскольку не выявлено никакого аллергена...

29 06 2025 21:50:54

Ветряная оспа прививки от ветрянки вакцина

• Заболевание передается воздушно-капельным путем или через посуду, в чем и заключается его особенность...

28 06 2025 7:45:35

Сонник Абонемент, к чему снится Абонемент во сне видеть

К чему снится Абонемент: толкование по 100 авторамНовый и самый полный сонник 1918 г...

27 06 2025 21:45:21

1 марта - какой праздник сегодня, Рожденные 1 марта

Умерших обычно хоронили в курганах – специальных насыпях...

26 06 2025 17:33:24

Прыщи на лице при беременности

Когда в тебе начинает расти твой малыш, организм начинает изменяться, ведь в теле живет уже ребенок, и оно подстраивается под такого пассажира...

25 06 2025 22:16:45

Диета Полины Гагариной: как похудела, меню на неделю

Ее секрет — диета Полины Гагариной...

24 06 2025 0:12:43

Красота и здоровье: бикини дизайн для новых ощущений

Под бикини-дизайном подразумевается декоративное удаление волосяного покрова в иHTиMной зоне, придание оригинальной формы или образа...

23 06 2025 22:39:46

Paк мозга Глиобластома или paк головного мозга

При этом все метастазы не выходят за пределы нервной системы...

22 06 2025 3:49:25

Лев и козерог: совместимость

С ней интересно провести время, не стыдно показаться в обществе...

21 06 2025 1:54:24

Дама за рулем

Не успел он затормозить, как из окна высунулся водитель и зычным голосом заорал: «Эй, мужики! Вы чего там, быстрее давайте!»...

20 06 2025 3:25:54

Логопедические упражнения для детей

Содержание статьи:Что такое логопедические упражнения и какая от них польза?Логопедические упражнения – это специальные методики, которые позволяют ребенку научиться правильно произносить слова и звуки, а также способствуют более быстрому освоению малышом речевых навыков...

19 06 2025 14:39:10

Как отходят воды перед родами?

Любая женщина в последние недели беременности внимательно прислушивается к собственным ощущениям и часто незначительные изменения воспринимает в качестве предвестника родов...

18 06 2025 6:46:29

23 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 23 октября

Известно, что само слово «реклама» произошло от латинского аналога «reclamare» — выкрикивать...

17 06 2025 13:54:22

Можно ли путешествовать беременным?

Содержание статьи:Беременность у каждой женщины протекает по-разному и поэтому, даже если вы себя прекрасно чувствуете, начинать планировать отпуск необходимо с визита к врачу...

16 06 2025 15:46:33

Как заморозить черную смородину на зиму?

Свойства ягоды известны давно, именно благодаря им большинство хозяек интересует заморозка черной смородины:Небольшое количество смородины (50 г) насыщает организм полезной суточной дозой аскорбиновой кислоты, в ней также есть каротин, тиамин, фолиевая кислота и активные соединения...

15 06 2025 21:37:28

Дева в любви (мужчина и женщина)

Содержание статьи:Дева в любви в первую очередь прислушивается к голосу разума, а не сердца, поэтому представители этого знака Зодиака не способны броситься с головой в любовный омут, закрутить случайный роман или заняться ceкcом на первом же свидании...

14 06 2025 1:15:53

Сонник Бывший парень, к чему снится Бывший парень во сне видеть

К чему снится бывший парень: толкование по 100 авторамК чему снится бывший парень во снеБывший парень — часто снится бывший парень — не разорваны энергетические связи с бывшими мужчинами...

13 06 2025 14:14:26

Капли в нос при аллергическом рините (сосудосуживающие, антигистаминные)

Помимо этого, аллергический ринит делится на два типа: интермиттирующий и персистирующий...

12 06 2025 16:18:41

21 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 21 декабря

Говорят, что Митра связан с солнцем, вернее, с солнечными лучами, от которых никогда нельзя скрыть ложь...

11 06 2025 2:25:31

Как определить дни для зачатия

Также такой способ поможет будущим родителям решить все дела перед рождением желанного малыша...

10 06 2025 17:10:35

Норма прибавки веса у новорожденных (таблица)

Уже в 1-2 месяца большинство деток поправляются и выглядят совсем по-другому...

09 06 2025 15:45:49

Гель для увеличения: как работает средство, противопоказания

Так как проблема маленького члeна и низкой самооценки по этому поводу сегодня актуальна, то и методы, которые помогают её решить, тоже добавляются и развиваются...

08 06 2025 5:40:27

Зачем нужно выкладывать новорожденного на живот

Но инстинктивно мамы старались перевернуть кроху на бочок — и правильно делали...

07 06 2025 23:16:41

Купероз – профилактика и снижение проявления заболевания

Искоренить привычку курить, нарушающую нормальную работу кровеносной системы...

06 06 2025 19:17:11

Витамины Алфавит: для беременных, детские, состав, отзывы

Как пить витамины Алфавит? Лекарственное средство рассчитано для профилактического и терапевтического приема...

05 06 2025 6:25:52

Луна в знаке Стрельца – лунный день

В такое время улучшиться самочувствие людей, физическая форма будет хорошо поддержана...

04 06 2025 18:30:37

Луна в Paке: любовь, отношения, иHTиM

Так как любовь, рождённая под Луной в Paке, держится не на страсти или громких словах, а на нежности и доверии...

03 06 2025 22:28:41

Альбуцид: глазные капли, при насморке у детей, для новорожденных, при беременности

Содержание статьи:Детский Альбуцид относится к группе сульфаниламидов...

02 06 2025 3:50:38

Брондирование (омбре) на темные волосы, черные волосы

Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...

01 06 2025 4:53:46

29 лунный день, Двадцать девятые лунные сутки

Счастливый день недели 29 лунного дня: понедельник...

31 05 2025 5:55:58

Совместимость: весы и весы

Общее в весах – это стремление полностью выразить себя, реализовать способности и достичь поставленных целей...

30 05 2025 3:45:22

Часто болеющий ребёнок, чем занять во время болезни

Именно она мешает им придерживаться постельного режима, чтобы накапливать энергию для борьбы с недугом...

29 05 2025 6:15:18

Где провести отпуск: озёра республики Марий Эл

Украшением республики Марий Эл, безусловно, стали сосновые леса...

28 05 2025 9:16:17

Боди-арт для беременных: рисуем на животике

Представительницы прекрасного пола скромно уступают им пальму первенства, вполне довольствуясь сознанием того, что только им, женщинам, дана величайшая привилегия производить на свет новых людей? Это ли не вершина творчества? Ведь этими «произведениями» каждая мама гордится больше всего на свете! Так что пpaктически любая женщина – творец от природы! Но всё-таки давайте ближе к делу...

27 05 2025 23:51:12

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Миома матки, симптомы|

Notice: Undefined variable: yarss in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 12

Notice: Undefined variable: sitemap in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 120

Notice: Undefined variable: nooutput in /home/users/9/9165884745/domains/bookcovers.ru/i_main.php on line 133

Луна в Скорпионе – здоровье, ароматерапия, красота, фитнес