Корь: лечение и профилактика кори

Описание заболевания и его форм. Методы лечения и профилактики

Корь является острым и тяжёлым заболеванием вирусного происхождения и передаётся воздушно-капельным путём.

• Вирус кори стойкий к окружающей среде и может долгое время находиться в воздухе плохо проветриваемых помещений.
• Легко распространяется по лестничной площадке и вентиляционной системе.
• Поражает органы дыхания, слизистую оболочку полости рта и глаз, вызывает кожные высыпания и общую слабость организма, сильно снижает защитные функции иммунной системы.
• Поражает в основном детей раннего возраста.
• Инкубационный период очень короткий и длится не более семи дней.
• Вакцинация ребёнка не даёт ста процентной гарантии, она обеспечивает только лёгкое течение заболевания.
• Грудные дети не болеют за счёт нестойкого иммунитета переданного от матери.
• Источником распространения инфекции является заражённый человек.
• Стойкость вируса к окружающей среде способствует его быстрому распространению по воздуху и развитию эпидемии.

Отличительной чертой кори является её сыпь. Она проявляется в виде пятнисто-папульных высыпаний.

Пятна имеют большую форму и красный цвет.

Хаpaктерной чертой сыпи является её последовательность. Сыпь появляется сначала на лице, затем на гpyди и верхней части спины, а в последующие дни распространяется по всему телу.

Содержание статьи:

Стадийность кори и её симптоматическая картина

Корь протекает в несколько периодов и каждому из них хаpaктерны свои симптомы. Основными из них являются:

• инкубационный период
• начальный период
• катаральный период
• период активного высыпания
• пегментационный период
• период выздаровления.

Инкубационный период хаpaктеризуется своим коротким течением, в редких случаях он может длиться 21 день. И уже в это время у больного могут проявляться первые симптомы.

Как правило, они могут проявлять себя за несколько дней до появления основных симптомов, с которых и начинается диагностика заболевания. Инкубационному периоду хаpaктерны:

• ухудшение самочувствия
• общее недомогание
• ухудшение аппетита
• резкое снижение веса.

Через несколько дней начинается начальный период, в котором отмечаются:

• повышение температуры до критических значений
• сухой сильный кашель
• обильные слизистые выделения из носа
• осиплость голоса
• покраснение склер глазного яблока
• вялость
• сонливость
• боль в животе
• рвота
• разжижение стула.

Симптомы в этот период заболевания ярко выражены и доставляют большое беспокойство, как ребёнку, так и взрослому. В тяжёлых случаях могут сопровождаться сильным обезвоживанием организма, судорогами и бредом во время критического повышения температуры.

В такой ситуации нужно немедленно обратиться за скорой неотложной помощью и продолжить лечение в пределах стационара.

Начальный период протекает тяжело и длится не более пяти дней. Вслед за ним наступает катаральный период, при котором отмечаются:

• высыпания на слизистой оболочке полости рта
• повышение температуры не выше 38 градусов
• сухой навязчивый кашель
• сильный насморк
• изменения в полости рта.

Во время течения катарального периода в основном происходит поражение органов дыхания и слизистой оболочки полости рта.

• На слизистой щёк, дёсен, губ и мягкого нёба образуются мелкие красные высыпания.
• Кашель становится более навязчивым и затяжным, при этом мокрота либо отходит очень плохо, либо вообще не отходит.
• Выделения из носа становятся обильными и густыми, зачастую приобретают гнойный хаpaктер.
• Также наблюдается гиперемия нёба и миндалин.

Период высыпания начинается на следующий день или через день после катарального периода. Хаpaктеризуется наличием:

• резкое ухудшение самочувствия
• повышение температуры до критических цифр
• усиливаются катаральные проявления
• появляется гнойный конъюнктивит
• появляется первая сыпь.

Температура тела может вырастать выше сорока градусов, что способствует появлению судорог и бреда. У больного сильно ухудшается самочувствие, появляется сильная ломота в теле и слабость.

Слизистая глотки и миндалин сильно гиперемирована и отёчна. Из носа и глаз появляются гнойные выделения.

Лицо и глаза сильно отекают. Первая сыпь появляется на лице и за ушами и представляется в виде больших красных пятен, которые потом могут сливаться.

Имеет яркий красный цвет.

Этот период тянется на протяжении пяти дней и за счёт критических показателей температуры протекает очень тяжело. В этот период день за днём сыпь распространяется по всему телу.

По истечению пяти дней наступает период пигментации. Этот период хаpaктеризуется образованием пигментации коревидных высыпаний. Все симптомы начинают уходить, температура снижается и стабилизируется, катаральные проявления полностью уходят, самочувствие улучшается.

Наступает период выздоровления, в котором симптомы полностью отсутствуют, а высыпания бледнеют и начинают шелушиться.

Особенности течения заболевания

Заболевание протекает очень остро и тяжело, постепенно переходя из одного периода в другой. Хаpaктеризуется высокими температурами, которые достигаю критических цифр.

Такие высокие температуры хаpaктерны для начального периода и периода высыпания.

Катаральные проявления протекают в острой форме.

• Обильные и светлые выделения из носа в течение заболевания обретают гнойный вид, проявления конъюнктивита тоже переходят в острую гнойную форму с обильным выделением гноя и сильной отечностью век.
• В процессе развития конъюнктивита отмечается сильная чувствительность к свету и начинает развиваться светобоязнь.
• При поражении слизистой полости рта и глаз, образовавшиеся красные пятна могут нагнивать и образовывать небольшие белые язвочки, которые вызывают боль и зуд. Эти язвочки окружены ярко красным ореолом, что говорит о процессе воспаления.
• Лицо отекает, губы пересыхают и трескаются, глаза постоянно болят и слезятся. При наличие сильного поноса возникает риск обезвоживания. За период болезни человек сильно худеет, кожные покровы бледные.
• Сыпь обильно покрывает внутренние и внешние покровы тела. Может образовывать большие слитые очаги и имеет ярко красный цвет.
• В период заживления имеет бурый цвет, затем светлеет и начинает сильно шелушиться. Для полной очистки коже требуется несколько недель. В тот период кожа требует тщательного ухода и использования мягких средств для купания.
• Заболевание способно вызывать сильные осложнения со стороны нервной системы.

Кинические формы кори

Корь может иметь несколько форм, они хаpaктеризуются особенностью течения заболевания и наличием различных не свойственных симптомов. Различают такие виды кори:

1. Типичная корь – протекает со всеми классическими симптомами свойственными данному заболеванию. Степень течения заболевания может быть лёгкой, средней и тяжёлой
2. Атипичная корь – протекает с неярко выраженными симптомами, некоторые даже могут отсутствовать. Хаpaктеризуется быстротой высыпаний с нарушением последовательности
3. Митигрированная корь – протекает довольно легко, все симптомы слабо выражены. Сыпь бледная, катаральные проявления слабые. Повышение температуры достигает высоких значений, однако не достигает критических показателей. Отсутствуют язвенные образования на слизистых полости рта.

Однако следует помнить, что корь очень опасное заболевание и может вызывать серьёзные осложнения. Поэтому при первых её симптомах следует сразу вызвать врача и сообщить на место работы или в заведение, в котором числится ваш ребёнок.

Лечение и профилактика кори

Лечение кори, как правило, проводится в домашних условиях, однако при тяжёлых её проявлениях и наличие критического состояния больного может осуществляться в рамках инфекционного отделения. Обязательной госпитализации подлежат дети до трёх лет и больные с иммунодефицитом.

Основное лечение направлено на устранение симптомов и улучшение состояния больного.

• В течении лечения больной должен соблюдать пocтeльный режим.
• Комната, в которой он находится, должна хорошо проветриваться и подлегать ежедневной влажной уборке.
• Нательное бельё меняется несколько раз в день.
• После каждого приёма пищи полость рта обpaбатывается антисептическими средствами убирающими воспаление и способствующими заживлению язвенных образований.
• Для устранения воспаления и гиперемии глотки и миндалин проводятся регулярные полоскания.
• Нос промывается солевыми растворами.
• Для устранения конъюнктивита используют специальные капли и промывают глаза крепким чаем или слабым содовым раствором.
• Температуру сбивают при помощи жаропонижающих средств.
• Больному рекомендуют обильное тёплое питьё с большим содержанием витамина С.
• Также не исключено применение противовирусных препаратов, которые будут активно бороться с вирусом, и поддерживать иммунитет.
• Большое внимание уделяют личной гигиене больного.
• Кожу следует протирать мягким влажным полотенцем несколько раз в день.
• После снижения температуры, пocтeльный режим сохраняется ещё несколько дней.
• Профилактические меры направлены на полную изоляцию больного, а также на экстренную вакцинацию в течение трёх суток с момента контакта с заражённым корью.

Корь очень серьёзное заболевание и при несвоевременном обращении к врачу или неправильной терапии может вызывать серьёзные осложнения. Несёт сильную опасность для беременных так, как может пагубно влиять на течение беременности и развитие ребёнка в утробе матери.

Но если всё же беременная женщина по тем или иным причинам контактировала с больным корью, то ей немедленно нужно пройти курс пассивной иммунотерапии.

• tweet