Notice: Undefined index: source in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 245

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 255

Как происходит процесс образования язвы и в чем заключается диагностика

Что такое язва желудка? Причины, развитие и симптомы язвенной болезни желудка, способы лечения и профилактики заболевания

Язва желудка представляет собой хроническое цикличное заболевание, которой свойственна периодичность, стадии обострения (особенно осенью и весной) и ремиссии. Главным признаком данного заболевания является эрозия в стенке желудка – язва.

Наряду с язвой желудка имеет место и язва двенадцатипёрстной кишки, так как обычно эрозии образуются на границе этих органов.

Язва желудка – это не одиночное заболевание, в патологический процесс могут быть вовлечены остальные органы и системы пищеварения, причём иногда с осложнениями, которые могут угрожать жизни больного. В основном язвой желудка страдают мужчины среднего возраста (20-50 лет).

Содержание статьи:

Принято считать, что главной причиной появления эрозий в желудке являются частые стрессовые ситуации, которые провоцируют нарушения вегетативной нервной системы, вызывая спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов всего пищеварительного тpaкта.

нарушается кровеносное питание желудка,
защитный слизистый слой истончается,
и солянокислая среда желудка начинает разъедать стенку изнутри.

Если вовремя не остановить этот процесс, то может образоваться язва желудка.

Однако же основной причиной образования язвы желудка остаётся бактерия Helicobacter pylori, а также дисбаланс между слизистым барьером, который защищает внутреннюю полость желудка, и агрессивными факторами:

соляная кислота желудка,
острые приправы,
газированная вода и другое.

Не менее важным фактором является наследственность:

чем больше людей в роду имеют язву желудка, тем больше вероятность заболеть ребёнку.

Курение, а именно никотин, провоцирует образование соляной кислоты, повреждает стенки желудка, что приводит к образованию язвы.

Некоторые лекарственные препараты обладают ульцерогенный свойством – способностью провоцировать образование язв при бесконтрольной приёме (аспирин, кортикостероиды).

Стадийность (патогенез)

Упрощённо патогенез язвенной болезни можно представить следующим образом:

Первая стадия: если организм находится в одном из вышеперечисленных состояний (стресс, алкоголь, никотин и другое), то создаются идеальные условия для колонизации желудка бактерией Helicobacter Pylori.

Попадая или уже находясь в желудке, бактерия прикрепляется к эпителию, разрушая защитный слизистый слой и обеспечивая прямой доступ соляной кислоты к стенкам желудка. В желудке в определённом количестве присутствует мочевина, бактерия содержит селективный к ней фермент уреазу, в результате чего происходит гидролиз, и образуется углекислый газ и аммиак.

Аммиак, имея основные свойства, нейтрализует кислоту вокруг бактерии и тем самым даёт возможность Helicobater Pylori размножаться. Защелачивание эпителия провоцирует секрецию гастрина, который в свою очередь вызывает образование соляной кислоты.

Вторая стадия: существует так называемый “механизм отрицательной обратной связи” (если в крови или ткани накапливается много того или иного фермента/гормона, на “мозговом” уровне сpaбатывает механизм прекращения синтеза этого фермента/гормона), который нарушается в этом случае для пепсина. В результате происходит гиперсекреция соляной кислоты в желудке.

Третья стадия: полное разрушение защитного слоя и активная колонизация бактерии, образование язв.

Четвёртая стадия: чередование изъязвления и процессов регенерации, образование рубцов.

Болевой синдром в верхней части живота. Только 15% случаев не испытывают боли при язве желудке. В одной половине случаев больные испытывают боли слабой интенсивности, в то время как у другой половина боль ощущается только во время физических упражнений или употрeблении пищи
Изжога: ввиду гиперсекреции соляной кислоты, часть её может попадать на пищевод, тем самым вызывая изжогу. Обычно изжога наблюдается через один — два часа после еды, и как симптом проявляется примерно у 80% пациентов. При сильном забросе кислоты может появиться отрыжка и кислый привкус во рту
Тошнота, иногда сопровождается рвотой: причиной этого симптома является нарушение моторики желудка. При эрозивном поражении желудка рвота может появиться спустя один — два часа после еды, однако нередки случаи, когда больные самостоятельно её вызывали, так как происходит освобождение желудка от пищи, в результате наступает чувство облегчения, и снижается болевой синдром
Снижение аппетита, как результат опасения человека перед болевыми ощущениями. Серый налёт на языке почти всегда указывает на проблемы с пищеварением и, как частный случай, может быть симптомом язвы желудка.

Диагностика

Основной причиной подозрения на язву желудка являются боли при приёме пищи, особенно, если они сопровождаются тошнотой, а в некоторых случаях и рвотой.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

Для начала, общий анализ крови, мочи и кала. Дополнительно надо сдать кал на признаки наличия скрытой крови
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС): “проглатывание” трубки с камерой и визуальное обнаружение эрозий в полости желудка. Одновременно можно взять образец биопсии желудка
Ультразвуковое исследование органов пищеварения (желудка, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы)
Тесты на наличие Helicobacter Pylori: быстрый, либо бактериологический, либо дыхательный уреазный, иммуноферментный (серологический) (ІФА), ІФА анализ концентрации антигена Helicobacter Pylori в кале, полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение и профилактика

Лечение язвы желудка необходимо проводить только под строгим контролем врача. Часто при язвенном поражении желудка назначают блокаторы протонной помпы (Омез, Рабепразол), а также антибактериальные препараты (Амоксициллин, макролиды или тетрациклин) для борьбы с Helicobacter Pylori.

Не менее важны средства, повышающие слизистый слой желудка (Сукральфат, Биогастрон). Для профилактики также используют антациды (Маалокс, Альмагель).

Нет сомнений, что без медикаментозного лечения язва может привести к серьёзным последствиям, однако наибольшая ответственность ложится на плечи пациента, так как ему придётся изменить свой образ жизни:

режим дня и питания,
отношение к курению и алкоголю, если есть пристрастия.

Заключение

Язва желудка является опасным предупреждением в жизни человека. Недооценка или игнорирование её может привести к тяжёлым последствиям или возможной угрозе жизни.

Язва желудка – это не приговор, это лишь сигнал изменить свой образ жизни и, что не менее важно, сделать первый шаг для его улучшения.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Сонник Бойня, к чему снится Бойня во сне видеть

К чему снится Бойня: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБойня во сне к чему снится сновидцуБойня – Видеть во сне скотобойню – предостережение...

16 07 2026 11:39:19

Диагностика и лечение налёта на языке у ребёнка

Иногда на языке образуется беловатый налёт, который становится уже отклонением от нормы...

15 07 2026 13:22:14

Пупочные грыжи у детей

Довольно часто это заболевание встречается у новорождённых и заметить его можно невооружённым глазом...

14 07 2026 0:59:55

Как отметить годовщину отношений? 7 вариантов

Это период когда чувства и эмоции еще, очень яркие и все запоминается...

13 07 2026 23:33:35

Как правильно купать новорожденного ребенка?

Поэтому ей нужно уделять основное внимание, особенно в первые месяцы жизни...

12 07 2026 18:17:10

Детские развивайки

Все вышеназванные хаpaктеристики являются главными для маленького ребёнка, а поэтому он ещё не нуждается в сложных игрушках типа кукол, солдатиков, машинок...

11 07 2026 2:17:28

Чем манит мегаполис

Сейчас я у той же бабушки, но уже взрослая и в меру самостоятельная...

10 07 2026 10:31:43

Фелиноз (болезнь кошачьей царапины): возбудитель, пути передачи

Немногие владельцы кошек знают, что от кошачьих царапин можно заболеть...

09 07 2026 10:44:53

Амоксиклав при ангине, гайморите у детей и взрослых, отзывы

Что это за лекарствоАмоксиклав – это препарат, в состав которого входит антибиотик Амоксициллин и клавулановая кислота...

08 07 2026 15:34:30

Вытянулась рассада помидор, что делать, почему всходы томатов тянутся?

Содержание статьи:Условия выращивания здоровой рассады томатовПомидоры в наших широтах в основном выращиваются рассадным способом...

07 07 2026 4:13:18

Как быть стepвой с мужчиной: ледяная царица или гордая львица

Для одних – это личность, не останавливающаяся ни перед какими препятствиями для того, чтобы достичь поставленной цели начинает манипулировать судьбами людей и, минуя все препятствия «по трупам» достигает желаемого...

06 07 2026 16:31:10

Уксусное обертывание для похудения

Ведь дома ничуть не хуже специальных заведений можно ухаживать за своей фигурой с помощью обертываний на основе уксуса...

05 07 2026 7:48:25

Диета при язве желудка

Сама болезнь протекает с ремиссиями и рецедивами...

04 07 2026 16:36:55

Маски от прыщей, против угрей для лица

Содержание статьи:Дрожжевая маскаНаиболее простой способ избавится от прыщей, приготовить маску на основе обычных дрожжей для теста...

03 07 2026 12:11:38

День рождения 13 июля какой знак зодиака

Однако в большинстве своем рожденные 13 июля чувствуют момент и, ухватившись за плывущую в руки возможность, рано или поздно вступают на путь, ведущий к успеху...

02 07 2026 1:57:56

Что нельзя говорить детям никогда

И родители, которые так заботятся о своих чадах, получают абсолютно инфантильную личность...

01 07 2026 22:34:38

Чем вызвана детская агрессия и способы борьбы с этой проблемой

Содержание статьи:Основные причиныОсновные причины возникновения детской агрессии состоят в чувствах, которые испытывают дети в своём возрасте...

30 06 2026 6:37:51

Простые правила жизни: как уберечь себя от мошенников?

В этой статье представлены одни из самых распространенных схем мошенников:&bull Залог для того чтобы завладеть чужими деньгами, преступник под видом попавшего в сложную жизненную ситуацию, просит помощи, одолжить денег под залог...

29 06 2026 10:42:44

Всем ли можно заниматься спортом?

Как только малыш появился на свет, он начинает жить по правилам семьи...

28 06 2026 7:49:48

Программа молодая семья

Поэтому стартовала новая Молодая семья...

27 06 2026 10:17:20

Что нужно делать в Чистый четверг, Когда купаться в Чистый четверг?

Великий Чистый четверг – это один из дней Страстной недели, который знаменуется особой подготовкой...

26 06 2026 4:38:14

23 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 23 июля

После этого на поклонение ей приводили большое количество финнов, принявших православие...

25 06 2026 3:57:54

Какие прививки делают детям до года?

А покидая утробу матери, он сразу подвергается атаке различных микробов и бактерий, провоцирующих различные заболевания...

24 06 2026 20:18:38

Как правильно бегать: как начать, техника, трусцой

Но чтобы бег был не только полезным, но и безопасным нужно следовать простым правилам...

23 06 2026 2:58:46

Аллергический трахеит у детей и взрослых, его лечение

В роли аллергенов чаще всего выступают такие вещества:медикаментыбытовая пыльплесневые грибыспоры других грибовнекоторые пищевые продуктытополиный пухпыльца различных цветовчастицы человеческой кожишерсть животных...

22 06 2026 19:19:36

Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo

Курорт не утрачивает своей актуальности на протяжении всего года...

21 06 2026 21:12:13

Как уложить ребенка спать без грудного кормления?

Ведь речь то идет не об отказе кормить кроху гpyдью, а о дальнейшем удобстве для молодой мамочки и малыша...

20 06 2026 12:26:47

Как отметить 100 лет свадьбы, сценарий свадьбы 100 лет совместной жизни

В древней Руси красный цвет олицетворялся с чем-то очень красивым...

19 06 2026 13:50:42

Как сохранить свежими срезанные тюльпаны? (Чтобы дольше стояли)

Содержание статьи:Тюльпан — цветок из семейства луковичных, имеет достаточно плотную ножку, с жилистой структурой...

18 06 2026 22:56:52

Когда делают первое УЗИ при беременности?

Несмотря на это плановое первое УЗИ при беременности проводят не раньше 10 недели, до того момента исследование можно делать только по показаниям...

17 06 2026 11:26:35

Страшный» состав детского печенья

И вроде со средствами гигиены все ясно: японские подгузники – самые мягкие, влажные салфетки – самые щадящие, а немецкие гели для купания – самые приятные...

16 06 2026 10:48:39

Что такое инсульт? Меры по профилактике инсульта

Инсульт представляет собой поражение центральной нервной системы вследствие расстройства кровообращения в головном мозге...

15 06 2026 11:37:45

Лечение дизентерии: рекомендации по лечению и профилактике

Возбудителями заболевания являются так званые бактерии Шигелла...

14 06 2026 9:51:44

Coca-cola была так названа из-за содержащегося в ней кокаина

к...

13 06 2026 21:23:32

Почему гpyдь болит, а мecячных нет?

Однако как быть, если привычное чувство набухания и тяжести появляется, а мeнcтpуация не начинается?Содержание статьи:Гpyдь болит, а мecячных нетБеременность – самая распространенная причина, вызывающая подобную ситуацию...

12 06 2026 12:27:24

Яблочное повидло в мультиварке: рецепт на зиму

Если яблоки сладкие – сахара нужно меньше, если кислые – больше...

11 06 2026 10:25:38

Мазь от гайморита в аптеке для носа (с воском, оксолиновая, Симановского)

Правильно подобранное средство должно купировать воспалительный процесс, обладать антибактериальными свойствами, снимать отечность, облегчать дыхание и способствовать эвакуации застоявшегося экссудата...

10 06 2026 14:22:28

Отирелакс (ушные капли): отзывы, инструкция, показания и действие

Состав и действиеЛекарственное средство выпускается в каплях...

09 06 2026 14:26:48

Влагалище после родов

Мужчины же больше всего волнуются о том, как изменится их жизнь после рождения ребенка, будет ли хватать свободного времени и сил на развлечения, не забудет ли жена о супруге, уделяя все свое внимание пищащему комочку...

08 06 2026 17:56:55

Рецепты с фото, готовим рыбу под соусом

Для придания соусу дополнительных оттенков вкуса, в него добавляют тёртый корень сельдерея, душицу или истолченный фундук...

07 06 2026 14:43:34

Луна в Водолее для растений и садовых работ

вспашка, рыхление (лучше в 3 и 4 фазе Луны и без полива), окучиваниепрополка, прореживание всходовформирование кроны (на убывающей Луне), обрезка усов у земляники, удаление лишних побегов и цветов, больных растений прищипка, пасынкованиеопрыскивание от вредителей и болезнейуборка урожая на долгое хранение и на семена всех культур, включая выкопку картофеля, уборку зерновых заготовка цветков, плодов и семян лекарственных растений срезка цветов (лучше хранятся при трaнcпортировке и долго не вянут в букете), выкопка луковиц (клубней, клубнелуковиц и корнеклубней) для храненияпосев и посадка цветов с большой вероятностью получения экземпляров, необычных по форме и расцветке, а также лука-севка и луковичных цветовукоренение и пересадка растений — абутилон (комнатный клён), алоказия Сандера, бокарнея отогнутая, драцена Годсефа, калатея (Лубберса, полосатая, украшенная, розовато-раскрашенная, Маккоя), каллистемон лимонно-жёлтый, кокколоба ягодоносная, колеус (карликовый, Блюмс, Фершаффельта), крестовик Роули, ктенанта Оппенгeйма, маранта беложилковатая, пуансеттия (молочай прекраснейший), роголистник, строманта приятная, ятрофа...

06 06 2026 18:22:41

Смешные тосты

С праздником! 1 апреля – никому не верю! Мы желаем вам самого удачного розыгрыша в этот день! Пусть вашей шутке поверят и посмеются над ней вместе с вами! С праздником! 1 апреля надо встречать весело...

05 06 2026 0:35:41

Секреты красоты от Клаудии Шиффер и Синди Кроуфорд

Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...

04 06 2026 9:11:38

Рецепты приготовления борща

Каждая хозяйка добавляет свою изюминку в блюдо...

03 06 2026 18:49:38

Семейные отношения: мать и взрослая дочь, советы дeвoчкам

Содержание статьи:«Я тебе добра желаю!»Все мамы устроены одинаково, считают дочку своим зеркалом и хотят, чтобы «отражение» было безупречным...

02 06 2026 20:54:42

Пилинг для ног: рецепты для проведения, пилинговые носочки

Поэтому и существует процеДypa пилинг ног, которая позволяет сделать кожу ног нежной и избавиться от многих неприятностей...

01 06 2026 21:25:53

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...

31 05 2026 10:34:55

Суицид подростков суицидальные мысли поведение

Объяснить это можно тем, что в этом возрасте большинство детей ещё находится в зависимости от внешних объектов любви – родственников...

30 05 2026 13:28:42

Первый день рождения ребенка (идеи, сценарии, шаблоны)

Считается, что именно с этих пор человек становится менее уязвимым и присоединяется к жизни взрослых: отныне дни рождения уже не будут считаться по месяцам, как это было до года: дети научатся говорить первые слова, ходить, пытаться есть с ложки, повторять за взрослыми и понимать, что происходит вокруг них...

29 05 2026 21:34:45

Как увеличить количество грудного молока?

Именно об этом пойдет речь в данной статье...

28 05 2026 17:31:59

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128758.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128758.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128758.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130830.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130830.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130830.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146688.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132263.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132263.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132263.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145980.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145980.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145980.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141989.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141989.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//141989.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128394.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128394.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128394.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132291.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132291.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132291.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138840.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138840.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138840.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139096.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139096.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139096.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137334.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137334.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137334.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128886.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128886.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128886.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145962.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145962.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145962.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134151.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134151.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134151.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139238.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139238.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139238.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145083.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145083.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145083.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128898.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128898.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128898.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145244.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145244.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145244.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130436.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135434.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135434.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135434.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133479.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133479.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133479.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146195.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146195.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146195.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132548.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132548.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132548.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130293.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130293.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130293.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129154.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129154.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129154.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147070.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147070.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147070.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131162.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131162.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//131162.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147349.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147349.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//147349.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127047.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127047.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//127047.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40