Notice: Undefined index: source in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 245

Notice: Undefined index: HTTP_REFERER in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_top.php on line 255

Как происходит процесс образования язвы и в чем заключается диагностика

Что такое язва желудка? Причины, развитие и симптомы язвенной болезни желудка, способы лечения и профилактики заболевания

Язва желудка представляет собой хроническое цикличное заболевание, которой свойственна периодичность, стадии обострения (особенно осенью и весной) и ремиссии. Главным признаком данного заболевания является эрозия в стенке желудка – язва.

Наряду с язвой желудка имеет место и язва двенадцатипёрстной кишки, так как обычно эрозии образуются на границе этих органов.

Язва желудка – это не одиночное заболевание, в патологический процесс могут быть вовлечены остальные органы и системы пищеварения, причём иногда с осложнениями, которые могут угрожать жизни больного. В основном язвой желудка страдают мужчины среднего возраста (20-50 лет).

Содержание статьи:

Принято считать, что главной причиной появления эрозий в желудке являются частые стрессовые ситуации, которые провоцируют нарушения вегетативной нервной системы, вызывая спазмы гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов всего пищеварительного тpaкта.

нарушается кровеносное питание желудка,
защитный слизистый слой истончается,
и солянокислая среда желудка начинает разъедать стенку изнутри.

Если вовремя не остановить этот процесс, то может образоваться язва желудка.

Однако же основной причиной образования язвы желудка остаётся бактерия Helicobacter pylori, а также дисбаланс между слизистым барьером, который защищает внутреннюю полость желудка, и агрессивными факторами:

соляная кислота желудка,
острые приправы,
газированная вода и другое.

Не менее важным фактором является наследственность:

чем больше людей в роду имеют язву желудка, тем больше вероятность заболеть ребёнку.

Курение, а именно никотин, провоцирует образование соляной кислоты, повреждает стенки желудка, что приводит к образованию язвы.

Некоторые лекарственные препараты обладают ульцерогенный свойством – способностью провоцировать образование язв при бесконтрольной приёме (аспирин, кортикостероиды).

Стадийность (патогенез)

Упрощённо патогенез язвенной болезни можно представить следующим образом:

Первая стадия: если организм находится в одном из вышеперечисленных состояний (стресс, алкоголь, никотин и другое), то создаются идеальные условия для колонизации желудка бактерией Helicobacter Pylori.

Попадая или уже находясь в желудке, бактерия прикрепляется к эпителию, разрушая защитный слизистый слой и обеспечивая прямой доступ соляной кислоты к стенкам желудка. В желудке в определённом количестве присутствует мочевина, бактерия содержит селективный к ней фермент уреазу, в результате чего происходит гидролиз, и образуется углекислый газ и аммиак.

Аммиак, имея основные свойства, нейтрализует кислоту вокруг бактерии и тем самым даёт возможность Helicobater Pylori размножаться. Защелачивание эпителия провоцирует секрецию гастрина, который в свою очередь вызывает образование соляной кислоты.

Вторая стадия: существует так называемый “механизм отрицательной обратной связи” (если в крови или ткани накапливается много того или иного фермента/гормона, на “мозговом” уровне сpaбатывает механизм прекращения синтеза этого фермента/гормона), который нарушается в этом случае для пепсина. В результате происходит гиперсекреция соляной кислоты в желудке.

Третья стадия: полное разрушение защитного слоя и активная колонизация бактерии, образование язв.

Четвёртая стадия: чередование изъязвления и процессов регенерации, образование рубцов.

Болевой синдром в верхней части живота. Только 15% случаев не испытывают боли при язве желудке. В одной половине случаев больные испытывают боли слабой интенсивности, в то время как у другой половина боль ощущается только во время физических упражнений или употрeблении пищи
Изжога: ввиду гиперсекреции соляной кислоты, часть её может попадать на пищевод, тем самым вызывая изжогу. Обычно изжога наблюдается через один — два часа после еды, и как симптом проявляется примерно у 80% пациентов. При сильном забросе кислоты может появиться отрыжка и кислый привкус во рту
Тошнота, иногда сопровождается рвотой: причиной этого симптома является нарушение моторики желудка. При эрозивном поражении желудка рвота может появиться спустя один — два часа после еды, однако нередки случаи, когда больные самостоятельно её вызывали, так как происходит освобождение желудка от пищи, в результате наступает чувство облегчения, и снижается болевой синдром
Снижение аппетита, как результат опасения человека перед болевыми ощущениями. Серый налёт на языке почти всегда указывает на проблемы с пищеварением и, как частный случай, может быть симптомом язвы желудка.

Диагностика

Основной причиной подозрения на язву желудка являются боли при приёме пищи, особенно, если они сопровождаются тошнотой, а в некоторых случаях и рвотой.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

Для начала, общий анализ крови, мочи и кала. Дополнительно надо сдать кал на признаки наличия скрытой крови
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС): “проглатывание” трубки с камерой и визуальное обнаружение эрозий в полости желудка. Одновременно можно взять образец биопсии желудка
Ультразвуковое исследование органов пищеварения (желудка, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы)
Тесты на наличие Helicobacter Pylori: быстрый, либо бактериологический, либо дыхательный уреазный, иммуноферментный (серологический) (ІФА), ІФА анализ концентрации антигена Helicobacter Pylori в кале, полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение и профилактика

Лечение язвы желудка необходимо проводить только под строгим контролем врача. Часто при язвенном поражении желудка назначают блокаторы протонной помпы (Омез, Рабепразол), а также антибактериальные препараты (Амоксициллин, макролиды или тетрациклин) для борьбы с Helicobacter Pylori.

Не менее важны средства, повышающие слизистый слой желудка (Сукральфат, Биогастрон). Для профилактики также используют антациды (Маалокс, Альмагель).

Нет сомнений, что без медикаментозного лечения язва может привести к серьёзным последствиям, однако наибольшая ответственность ложится на плечи пациента, так как ему придётся изменить свой образ жизни:

режим дня и питания,
отношение к курению и алкоголю, если есть пристрастия.

Заключение

Язва желудка является опасным предупреждением в жизни человека. Недооценка или игнорирование её может привести к тяжёлым последствиям или возможной угрозе жизни.

Язва желудка – это не приговор, это лишь сигнал изменить свой образ жизни и, что не менее важно, сделать первый шаг для его улучшения.

admin

Notice: Undefined variable: nooutput in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 15

Notice: Undefined variable: yarss in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_main_cached.php on line 19

Сонник Вкалывать (о работе), к чему снится Вкалывать во сне видеть

К чему снится Вкалывать: толкование по 100 авторамУкраинский сонник ДмитриенкоЕсли снится вкалыватьВкалывать – Как видишь , что кто-то вкалывает, много работает – богатым будешь отдыхает – разочарование...

31 05 2026 21:34:48

День рождения 8 августа какой знак зодиака

Каждое изменение, каждая новая роль тщательно изучаются, и, таким образом, им может быть гарантирован едва ли не стопроцентный успех...

30 05 2026 7:22:22

19 неделя беременности: развитие плода, ощущения, шевеления

19 неделя беременности – шевеления и кувырканияКому как везет, кто-то на 19 неделе беременности шевеление плода только начинает замечать, а кто-то уже ночами спать не может, потому что дитенок активно пинается и вообще у него свой режим...

29 05 2026 9:52:56

Тибетские правила воспитания детей

Отношение к ребёнку «как к царю»...

28 05 2026 12:18:37

Молодость кожи в ты молодости кожи после 45 лет

Содержание статьи:Приметы возрастаИз-за гормональных изменений в организме зрелой женщины наблюдается нехватка микроэлементов и витаминов...

27 05 2026 15:55:50

19 ноября - какой праздник сегодня, Рожденные 19 ноября

Если же говорить о последствиях курения, то, по мнению 22%, они неизвестны, 35% опрошенных заявили об опасности возникновения paка легких, 25% респондентов указали на бронхит и прочие недуги дыхательной системы...

26 05 2026 17:40:30

Фарингит и тонзиллит: лечение, чем отличаются, основные отличия

Фарингит и тонзиллит – это распространенные заболевания, которые схожи по своей клинической симптоматике...

25 05 2026 1:44:54

Водолеи в любви — мужчина и женщина — знак зодиака

Желание свободы в отношениях, уважение к партнеру и требование того же самого к себе – основные хаpaктеристики этого воздушного знака...

24 05 2026 10:22:22

Как лечить геморрой

Содержание статьи:Этапы развития болезни и основные симптомыГеморрой (геморроидальная болезнь) – это заболевание, представляющее собой образование узлов вокруг прямой кишки, что происходит в четыре этапа:На первом этапе человек чувствует дискомфорт и зуд в области заднего прохода, возможно появление боли, запора, выделение крови (при поднятии тяжести)...

23 05 2026 18:27:33

Боди-арт для беременных: рисуем на животике

Представительницы прекрасного пола скромно уступают им пальму первенства, вполне довольствуясь сознанием того, что только им, женщинам, дана величайшая привилегия производить на свет новых людей? Это ли не вершина творчества? Ведь этими «произведениями» каждая мама гордится больше всего на свете! Так что пpaктически любая женщина – творец от природы! Но всё-таки давайте ближе к делу...

22 05 2026 8:33:13

Азитромицин при гайморите: особенности лечения

Самым известным представителем этой группы антибиотиков является Азитромицин...

21 05 2026 5:35:55

ЗОЖ: как похудеть без диет, запретов и лишних затрат

Содержание статьи:Ходите пешкомОтличное упражнение для ног, укрепления ягoдиц и развития выносливости...

20 05 2026 14:48:18

Боль в ногах во время мeнcтpуаций: признак чего данный симптом

Этот период занимает от 3-7 дней, всё очень индивидуально и зависит только от организма женщины...

19 05 2026 15:53:29

26 октября - какой праздник сегодня, Рожденные 26 октября

В 1943 году состоялась встреча в Москве, на которой присутствовали руководители СССР, США и Великобритании...

18 05 2026 16:40:36

Воспитание детей: подвижные игры с ребёнком на улице

Зато сколько радости доставит карапузу густо закрасить кусок асфальта или внимательно наблюдать за тем, как стачивается о землю мелок...

17 05 2026 3:39:13

Значение фамилии Поярков

Имя (прозвище) зафиксировано в XV -XVI вв...

16 05 2026 23:14:26

Здоровье детей: лечение ребёнка посредством ингаляций

Ингалятор, распыляя целебную смесь на мельчайшие частички, позволяет направить её непосредственно к необходимому месту (трахеям, бронхам)...

15 05 2026 2:58:49

Что такое ладанка

Многие прихожане и люди, которые впервые приходят в церковь задаются вопросом: что такое ладанка и для чего она нужна?Своё название «ладанка» получила от ароматической смолы, которая называется ладан...

14 05 2026 3:24:55

День рождения 2 сентября какой знак зодиака

Они редко станут извиняться за свою работу или поведение...

13 05 2026 13:53:43

Использование лечебной грязи для красоты тела

Обёртывания и грязевые ванны — это отличный рецепт от боли в суставах и женских болезней...

12 05 2026 6:21:11

Как лечить насморк: способы избавиться, эффективное лечение, что делать

С особой осторожностью нужно относиться к самостоятельному лечению в домашних условиях, нередки случаи, когда неправильная тактика не только не дает результатов, но и приводит к ухудшениям в состоянии пациента...

11 05 2026 1:15:35

Кризис трехлетнего возраста, его признаки и симптомы

Тот момент, когда происходит переход от одного устоя к другому, является переломным моментом и называется кризисом...

10 05 2026 5:40:34

ЗОЖ: самые опасные способы снижения веса без диет

Одежда с парниковым эффектом...

09 05 2026 16:51:16

Выбор первого учителя: рекомендации родителям первоклассников

Большинство взрослых людей своего первого учителя вспоминают с теплом в душе, и, конечно, каждому родителю хочется, чтобы первый учитель ребёнка в школе был не только опытным профессиональным педагогом, но и наставником и другом, который откроет ему школьный мир, полный интересных событий и привьёт интерес к новым знаниям...

08 05 2026 6:17:47

Базовый уход за лицом, или кожа кричит «SOS»

Баночки и флакончики такие бесконечно красивые и манящие...

07 05 2026 16:49:16

Березовые почки лечение заболеваний отвары

Затем их нужно высушить, желательно с помощью сквозняка...

06 05 2026 20:21:35

Как правильно выбрать лыжи по росту?

Неподходящее снаряжение может навсегда отбить охоту от спорта, а качественный инвентарь вдохнет уверенность в своих силах даже в начинающего спортсмена...

05 05 2026 6:13:42

Венерическая инфекция симптоматика, лечение

Миндалины и горло воспаляются, если гoнopeя поражает глотку...

04 05 2026 20:51:33

Развитие ребёнка: как помочь малышу заговорить?

Малыш может называть неполными словами или слогами какие-либо предметы или действия, но если они соотносятся с чем-то конкретным, то это уже не просто детский лепет (ко-ко — курица ако — окно)...

03 05 2026 3:58:58

6 повседневных загадок из жизни родителей

После родов уровень эстрогена падает, опять же, не только у вас, но, конечно, и у вашего ребёнка, которому вы уже не обеспечиваете гормоны из своего тела...

02 05 2026 22:48:29

Значение фамилии Кротов, Кротков

Это краткая история происхождения и значения фамилии Кротов, Кротков...

01 05 2026 10:47:16

Духовные пpaктики: 5 медитаций для всех органов чувств

Возьмём, к примеру, Maндалу...

30 04 2026 9:23:32

Сколько спит новорождённый малыш: следим за сном ребёнка

Новорождённый здоровый малыш большую часть своей маленькой жизни будет спать, прерываясь на еду и смену подгузника...

29 04 2026 8:28:22

Гороскоп на год – Paк мужчина

Проблем Год Огненной Обезьяны тоже предоставит немало, но зная о них заранее, подводные камни можно обойти, из любой ситуации выйти победителем...

28 04 2026 23:35:57

Как выбрать красную икру: икра для новогоднего стола, советы

Этот продукт способен превратить обычный хлеб с маслом в изысканный деликатес...

27 04 2026 11:32:27

Значение фамилии Кутейников, Кутейщиков

Имена, данные по времени рождения, были нередки в древности (ср...

26 04 2026 8:41:25

Полезные свойства клубники: особенности всеми любимой ягоды

Женщинам растение известно в качестве эффективного косметического средства, которое помогает бороться со старением, омолаживает и осветляет кожу, избавляет от морщин...

25 04 2026 4:53:45

Эфирные масла от насморка: лечение, способы терапии

Лечить насморк нужно обязательно, ведь без своевременной терапии безобидные сопли могут стать причиной острого синусита...

24 04 2026 14:49:26

Рисовый суп на красном бульоне, пошаговый рецепт с фото

Губчатые кости не дают жира, зато прилегающие к ним в большом количестве хрящи и пленки делают бульон «наваристым», то есть богатым полезным коллагеном...

23 04 2026 18:10:23

Мультфильмы для детей: вред или польза

Содержание статьи:Влияние мультфильма на ребёнкаДети и взрослые любят мультфильмы за их яркость, за разнообразие в образах, за доступность в понимании...

22 04 2026 13:13:50

Имбирный чай, пошаговый рецепт с фото

меда3 ст...

21 04 2026 0:41:57

Тосты женщинам на 8 марта

Третий – мои надежды...

20 04 2026 12:59:57

Витамин е при беременности: применение, дозировка, препараты, противопоказания

На самом деле витамин Е при беременности главенствует в зачатии и вынашивании...

19 04 2026 1:30:37

Фелиноз (болезнь кошачьей царапины): возбудитель, пути передачи

Немногие владельцы кошек знают, что от кошачьих царапин можно заболеть...

18 04 2026 5:41:26

Как не быть уволенной после корпоратива?

Правила поведения на корпоративеСамое важное понимать, что офисный корпоратив, это не дружеские посиделки, а офисное мероприятие...

17 04 2026 5:56:14

24 лунный день, Двадцать четвертые лунные сутки

Камни: черная яшма, воздушный обсидиан, малахит, гoлyбой нефрит, гроссуляр...

16 04 2026 22:42:22

Лечение кашля народными средствами

Вторая имеет более сильную симптоматику: сотрясается все тело, а иногда даже становится сложно дышать...

15 04 2026 9:27:13

Снижение слуха, методики восстановления

Благоприятным фоном для человеческого уха по санитарным нормам считается интенсивность фонового шума днём 55 децибел, ночью 40 децибел...

14 04 2026 19:21:44

Сонник Взгляд, к чему снится Взгляд во сне видеть

К чему снится Взгляд: толкование по 100 авторамБольшой семейный сонник / Ольга СмуроваСнится Взгляд , что это означаетВзгляд — Видеть во сне пристальный взгляд, направленный на вас – то это предупреждение о том, что некто за вами внимательно наблюдает, присматривается к вам, чтобы принять важное решение...

13 04 2026 20:37:45

Значение фамилии Казарин, Казаринов, Козаринов

: Козарин Бурунков, московский дворянин, 1528 Казарин Голохвастов, начало XVI в...

12 04 2026 19:23:21

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135478.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135478.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135478.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140544.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140544.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140544.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129152.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129152.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129152.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144774.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144774.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//144774.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139641.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139641.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//139641.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126573.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126573.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126573.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140240.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140240.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140240.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128748.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128748.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128748.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134793.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134793.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134793.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137949.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137949.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//137949.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136961.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136961.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136961.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//146383.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133240.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133240.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133240.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128476.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128476.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//128476.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135748.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135748.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135748.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130947.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130947.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//130947.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145578.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145578.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//145578.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134755.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134755.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//134755.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132467.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132467.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//132467.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138297.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138297.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//138297.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135562.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135562.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135562.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126456.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126456.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//126456.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133179.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133179.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//133179.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129745.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129745.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129745.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136559.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136559.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136559.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129838.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129838.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//129838.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140433.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140433.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//140433.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135873.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135873.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135873.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136673.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136673.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//136673.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135650.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135650.php): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40

Warning: include(): Failed opening '/var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/lessons-raw//135650.php' for inclusion (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in /var/www/iq22059882/data/www/bookcovers.ru/i_bot.php on line 40