Гемангиома: классификация, причины, клиника, лечение

Гемангиома – разрастание сосудов доброкачественно хаpaктера багрового цвета, возвышающееся на коже с неровными краями и бугристой либо ровной поверхностью. Гемангиомы встречаются в любых частях тела, но чаще на спине.

Появляется опухоль независимо от возраста, но наиболее часто у детей. Образуется опухоль в эмбриогенезе вследствие неправильного развития вен и артерий. Выявляют образования у новорожденных, чаще женского пола.

В СМИ часто можно увидеть фото с багровой опухолью у ребенка.

Сдавление какого-либо органа приводит к нарушению функции не только пораженного органа, но и соседних. Гемангиома наружного уха может, при разрастании, распространиться на баpaбанную перепонку, в результате у ребенка будет нарушение слуха, вплоть до полной потери.

Разрастание наблюдается прогрессирующей инфильтрацией в различных направлениях без метастазов.

Содержание статьи:

Классификация гемангиом

— По месту нахождения:

У новорожденных чаще встречаются на лице, а у ребенка – на различных участках тела. В зависимости от этого различают:

• • Покровная опухоль – на коже, опасность представляют сосудистые периорбитальные разрастание, ушной paковины и паховых областей
• • Слизистая гемангиома – расположена на слизистых различных органов
• • Внутренних органов – головном мозгу, селезенке, эндокринных железах
• • Скелетная гемангиома – приводит к нарушению развития опopного аппарата. Сюда относится гемангиома позвоночника, расположена в позвонках, вызывает сильные боли в месте локализации.

Гемангиома тела позвонка может разрушить позвонок и привести к параличу конечностей.

От вида клеточного строения гемангиомы делят:

• • Капиллярные, из эндотелиальных клеток, склонна к быстрому разрастанию на поверхности
• • Кавернозная опухоль – представляет сосудистые полости, заполненные тромботическими массами, приобретает бугристый вид
• • Рацемическая – опухоль поверхности головы, происходит их толстостенных сосудов, имеет уpoдливые формы
• • Комбинированный тип – из эндотелия и пещеристых клеток, расположена под кожей

Различают смешанные опухоли у взрослых, они происходят из неоднородных тканей, и обнаруживаются в различных органах.

Причины появления

Возникновение гемангиом связано с нарушением клеточного развития сосудов в эмбриональном периоде. Опухоль связана с гиперплазией (увеличение) клеток сосудистых тканей. Причины до конца установить не имеется возможностей.

Предполагают сто сбой в развитии могут вызвать некоторые лекарственные препараты, которые принимала беременная женщин.

• • Генетическая предрасположенность
• • Влияние ультрафиолетовых (солнечных) лучей
• • Сосудистые болезни.

Влияет также экологическая ситуация в регионе, недоношенность, преждевременные роды.

Клиника гемангиом

Маленькие сосудистые опухоли обнаруживают у новорожденных на голове. В первые 6 месяцев отмечают быстрый рост с последующим прекращением развития.

Эти образования приводят к значительным косметическим дефектам. Симптомы гемангиомы зависят от локализации.

Преобладают кожные виды на лицевой области, реже на других частях тела.

Простые сосудистые гемангиомы могут исчезать самостоятельно, Процесс регресса проходит несколько этапов:

• • Первый – до 12 месяцев
• • Вторая – от одного до пяти лет
• • Третья – до 16 лет.

С гемангиомами рождается около 3% детей, а 10% выявляют до года.

Плоская гемангиома – гладкая, выступает над кожей лишь незначительно. Цвет: от розового до синюшного.

Значительно реже приобретают бугристую форму. Бывают звездчатые, с радиальным рисунком гемангиомы. Повреждения вызывают кровотечения.

Хаpaктерный признак – при надавливании бледнеет.

Кавернозная – мягкая и эластичная, состоит из подкожных, наполненных кровью полостей. При надавливании уменьшается.

Комбинированные – могут приобретать различный вид. Это зависит от клеточного состава тканей.

Опухоль паренхиматозных органов – возникает боль и нарушение функции органа, вследствие сдавления.

Гемангиома позвоночника – боль и нарушение движения конечностей.

Диагностика образований

Обнаружить поверхностные гемангиомы несложно, они видны при визуальном осмотре. Но необходима дифференциальная диагностика у новорожденных. Методы диагностики следующие:

• • Физикальное обследование, анамнез, жалобы
• • Лабораторное исследование
• • Инструментальные неинвазивные методы – рентген, КТ и МРТ, УЗИ
• • Агиография, пункция.

После пункции проводят морфологическое исследование материала.

Лечение гемангиом

Опухоли, находящиеся на лицевой части головы, во рту и паховых органах подлежат удалению. Лечению подлежат все гемангиомы с прогрессирующим течением, инфицированием, распадом и кровотечением. Методы удаления следующие:

• • Радиолучевая терапия, используется в труднодоступных местах
• • Лазерная коагуляция сосудов
• • Дитермоэлектрокоагуляция – удаляют мелкие образования
• • Криодеструкция – воздействие жидким азотом (замораживание)
• • Склеродеструкция – введение склерозирующего препарата
• • Гормонотерапия – для остановки разрастания
• • Хирургическое удаление – для лечения гемангиом паренхиматозных органов.

В лечебной тактике преобладают комбинированные методы: резекция с лучевой терапией, криодеструкция с гормонотерапией.

Осложнения и прогноз

Гемангиомы могут инфицироваться с последующим нагноением, кровотечением и воспалением сосудистой стенки. Большинство образований доброкачественные, не разрастаются. Некоторые виды склоны к обратному развитию.

Прогноз благоприятный.

• tweet

Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Еще:
Знания -1 :: Знания -2 :: Знания -3 :: Знания -4 :: Знания -5 :: Знания -6 :: Знания -7 :: Знания -8 :: Знания -9 :: Знания -10 :: Знания -11 :: Знания -12 :: Знания -13 :: Знания -14 ::